زنان ، زایمان و نازایی
4.67
نوشته شده توسط زوپ

آمیزش دردناک

آمیزش دردناک ممکن است به دلایلی، از مشکلات ساختاری گرفته تا نگرانی های روان شناختی، اتفاق بیفتد. بسیاری از زنان در مقطعی از زندگی خود آمیزش دردناک دارند.اصطلاح پزشکی برای آمیزش دردناک دیسپارونیا است. دیسپارونیا درد مداوم و مکرر دستگاه تناسلی است که درست قبل یا بعد از آمیزش یا حین آن ایجاد می شود. در صورت داشتن آمیزش دردناک، با پزشک خود صحبت کنید. روش های درمانی بر اساس علت آمیزش دردناک هستند، و می توانند به رفع یا تسکین این مشکل شایع کمک کنند.

آشنایی با علائم آمیزش دردناک

اگر آمیزش دردناک دارید، ممکن است موارد زیر را احساس کنید:

 درد فقط در هنگام ورود آلت جنسی مرد (نفوذ)

 درد حین هر نوع نفوذی، از جمله قرار دادن تامپون

 درد شدید حین فشار دادن

 درد سوزشی یا درد تیر کشنده

 درد تپنده، که چند ساعت پس از آمیزش طول می کشد

علت ایجاد آمیزش دردناک

روان کاری واژینال ناکافی: این مسئله اغلب نتیجه عشق بازی ناکافی است. افت سطح استروژن پس از یائسگی یا زایمان یا در دوران شیردهی با پستان نیز ممکن است علت آن باشد.

جراحت، تروما یا سوزش: این موارد شامل جراحت یا سوزش ناشی از حادثه، جراحی لگن، ختنه خانم ها یا یک برش حین زایمان برای بزرگ کردن مجرای زایمان (اپیزیاتومی) است.

التهاب، عفونت یا اختلال پوستی:عفونت در ناحیه تناسلی یا مجاری ادراری ممکن است باعث آمیزش دردناک شود. اگزما یا سایر مشکلات پوستی در ناحیه تناسلی نیز ممکن است مشکل ساز باشد.

 واژینیسموس: این اسپاسم های غیرارادی عضلات دیواره واژن ممکن است باعث نفوذ دردناک شوند.

ناهنجاری مادرزادی: مشکلی که از بدو تولد وجود دارد، از جمله فقدان واژن کاملاً تشکیل شده (واژینال آژنزی) یا ایجاد غشایی که دهانه واژن را مسدود می کند (پرده بکارت بی منفذ)، ممکن است باعث آمیزش دردناک شود.

بیماری ها و شرایط خاص: این فهرست شامل آندومتریوز، بیماری التهابی لگن، پرولاپس رحم، برگشتگی رحم به عقب ، فیبروم های رحمی، سیستیت، سندرم روده تحریک پذیر، بواسیر و کیست تخمدان است.

مسائل روان شناختی: اضطراب، افسردگی، نگرانی بابت ظاهر جسمی، ترس از صمیمیت یا مشکلات مربوط به رابطه ممکن است در پایین آمدن سطح برانگیختگی و لذا ناراحتی یا درد نقش داشته باشند.

استرس:عضلات کف لگن در پاسخ به استرس در زندگی سفت می شوند. این مسئله ممکن است سبب درد حین آمیزش شود.

سابقه سوء استفاده جنسی: هر زن مبتلا به دیسپارونیا سابقه سوءاستفاده جنسی ندارد، اما اگر از شما سوءاستفاده جنسی شده است، این مسئله ممکن است نقش داشته باشد.

به سختی می توان گفت که آیا عوامل عاطفی با دیسپارونیا مرتبط هستند یا خیر. درد ابتدایی ممکن است به ترس از تکرار درد منجر شود، و روند آرام شدن را دشوار کند، که سبب درد بیشتر می شود. اگر آمیزش جنسی را به درد ربط بدهید، ممکن است از آمیزش اجتناب کنید.

تشخیص آمیزش دردناک

ارزیابی پزشکی دیسپارونیا معمولاً شامل موارد زیر است:

سابقه پزشکی کامل. پزشک ممکن است از شما بپرسد که درد چه زمانی شروع شد، دقیقاً کجا درد می گیرد، چه حسی دارد، و آیا با هر شریک جنسی و در هر موقعیت جنسی ایجاد می شود یا خیر. پزشک ممکن است درباره سابقه جنسی، سابقه جراحی و تجربیات قبلی زایمان نیز بپرسد.

نگذارید که شرمساری باعث شود صادقانه پاسخ ندهید. این سوالات سرنخ هایی را برای علت درد شما ارائه می دهند.

معاینه لگن: طی معاینه لگن، پزشک می تواند علائم تحریک پوستی، عفونت یا مشکلات آناتومیکی را بررسی کند. همچنین، ممکن است با اِعمال فشار ملایم بر دستگاه تناسلی و عضلات لگن بکوشد محل درد را شناسایی کند.

مشاهده واژن نیز ممکن است، با استفاده از ابزاری به نام اسپکولوم برای جدا کردن دیواره های واژن، انجام شود. برخی از زنانی که آمیزش دردناک دارند، هر چقدر هم که پزشک به طور ملایم معاینه کند، در حین معاینه لگن درد دارند. اگر خیلی دردناک است، می توانید هر زمان که خواستید معاینه را متوقف کنید.

آزمایش های دیگر: اگر پزشک به برخی از دلایل آمیزش دردناک شک کند، ممکن است سونوگرافی لگن را نیز توصیه کند.

آشنایی با درمان آمیزش دردناک

آشنایی با درمان آمیزش دردناک

اگر یک عفونت یا وضعیت پزشکی سبب درد شما می شود، درمان کردن علت ممکن است مشکل شما را برطرف کند. تغییر داروهایی که مشکلات روانکاری ایجاد می کنند نیز ممکن است علائم را از بین ببرد.

برای بسیاری از زنان یائسه، دیسپارونیا ناشی از روانکاری ناکافی ناشی از سطح استروژن پایین است. این مشکل اغلب با اعمال استروژن موضعی مستقیماً در واژن درمان می شود.

سازمان غذا و داروی آمریکا داروی اسپمیفن (اسفنا)را برای درمان دیسپارونیا متوسط ​​تا شدید در زنانی تایید کرده است که در روانکاری واژن مشکل دارند. اسپمیفن مانند استروژن روی پوشش واژن کار می کند، اما به نظر نمی رسد که اثرات احتمالاً مضر استروژن بر پستان را داشته باشد.

عوارض احتمالی آن عبارتند از: گرگرفتگی، ریسک سکته مغزی، لخته خون و سرطان پوشش رحم (آندومتر).

داروی دیگری برای تسکین آمیزش دردناک کپسول پراسترون (اینتراروسا) است، که هر روز داخل واژن قرار می دهید.

سایر درمان های آمیزش دردناک

برخی از درمان های غیردارویی نیز ممکن است به درمان دیسپارونیا کمک کند:

 درمان حساسیت زدایی: تمرینات آرام سازی واژن را یاد می گیرید که ممکن است باعث کاهش درد شود.

مشاوره یا درمان جنسی: اگر رابطه جنسی برای مدتی دردناک بوده است، حتی بعد از درمان ممکن است پاسخ عاطفی منفی به تحریک جنسی داشته باشید. اگر شما و همسرتان به دلیل آمیزش دردناک از آن خودداری کرده اید، ممکن است به بهبود ارتباط خود با همسرتان و بازگرداندن صمیمیت جنسی نیاز داشته باشید. صحبت با مشاور یا درمانگر جنسی ممکن است به رفع این مسائل کمک کند.

درمان رفتاری شناختی نیز ممکن است در تغییر رفتارها و الگوهای فکری منفی مفید باشد.

درمان خانگی آمیزش دردناک

شما و همسرتان با چند تغییر اندک در روال جنسی شما ممکن است درد را به حداقل برسانید:

موقعیت های جنسی خود را تغییر دهید. اگر هنگام فشار دادن درد شدید دارید، موقعیت های دیگری مانند قرار گرفتن روی همسر را امتحان کنید. در این موقعیت، می توانید نفوذ را تا عمقی تنظیم کنید که برایتان خوب باشد.

با هم حرف بزنید. درباره روش های خوب و بد حین آمیزش صحبت کنید. اگر لازم است همسرتان آهسته کار کند، به وی بگویید.

عجله نکنید. عشق بازی طولانی تر می تواند به تحریک روانکاری طبیعی شما کمک کند. به تأخیر انداختن نفوذ تا زمانی که کاملاً برانگیخته شوید، ممکن است درد را کاهش دهد.

از روان کننده ها استفاده کنید. روان کننده شخصی ممکن است آمیزش را راحت تر کند. برندهای مختلف را امتحان کنید تا اینکه ببینید کدام را دوست دارید.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد

اگر حین رابطه جنسی درد مکرر دارید، با پزشک خود صحبت کنید. درمان کردن مشکل ممکن است به زندگی جنسی و صمیمیت عاطفی شما  کمک کند.

صحبت کردن با پزشک نخستین گام برای رفع آمیزش دردناک است. پزشک ممکن است مشکل را تشخیص دهد و درمان کند یا شما را به متخصص ارجاع دهد.

جهت آماده شدن برای این گفتگو با پزشک، موارد زیر را یادداشت کنید:

مشکلات جنسی ، از جمله زمان شروع و تکرّر آنها و تحت چه شرایطی ایجاد می شوند

  اطلاعات پزشکی کلیدی ، از جمله بیماری هایی که برای آنها تحت درمان قرار دارید

    تمام داروها، ویتامین ها یا سایر مکمل های مصرفی، از جمله دوز

سوالاتی که می توانید از پزشک بپرسید 

برخی از این سؤالات عبارتند از:

علت احتمالی مشکل من چیست؟

 برای بهبود وضعیت من، می توانم چه تغییراتی در سبک زندگی لحاظ کنم؟

 چه درمان هایی وجود دارد؟

چه کتاب ها یا محصولات خواندنی دیگری را توصیه می کنید؟ چه وب سایت هایی را پیشنهاد می دهید؟

سوالاتی که ممکن است پزشک از شما بپرسد

پزشک ممکن است بپرسد:

 چه مدت آمیزش دردناک داشته اید؟

   در کجا احساس درد می کنید؟

 آیا در هر زمان از رابطه جنسی درد دارید یا فقط در شرایط خاصی؟

 رابطه شما با همسرتان چگونه است؟

 آیا می توانید درباره نگرانی های جنسی خود با همسر خود  صحبت کنید؟

آیا فعالیت های غیرجنسی باعث درد در شما می شود؟

درباره نگرانی های جنسی خود چقدر احساس ناراحتی می کنید؟

 آیا تحریک، خارش یا سوزش واژن دارید؟