دکتر رحمت اله حافظی

سرکار خانم شفیعی،
سلام،
شب شما بخیر،
همانطور که اشاره کردید مادربزرگ شما آرتروز نسبتاً قابل توجه در زانوها و کمر، تنگی کانال نخاع، بیرون زدگی دیسک کمر و پوکی استخوان دارند،
در مورد زانو ها و ضرورت انجام عمل جراحی لازم است که ایشان ویزیت شوند و بعد از معاینه بالینی در این مورد بهتر می توان قضاوت نمود همچنین در مورد تنگی کانال نخاع و دردهای ناشی از بیرون زدگی دیسک کمر ضرورتاً بعد از معاینه بالینی میتوان پلان درمان بیمار را مشخص کرد و تعیین نمود که آیا انجام فیزیوتراپی به بیمار کمک می کند یا نه آیا تزریق کنار دیسک کمر کمک کننده خواهد بود یا خیر و آیا انجام عمل جراحی برای ایشان ضروری است یا خیر
در مورد پوکی استخوان که حدود 30 درصد هست می توانیم درمان را شروع کنیم ولی قبل از آن ضروری است که به چند سوال پاسخ دهید آیا بیمار ناراحتی معده دارند یا خیر آیا فشار خون بالا یا قندخون بالا دارند یا خیر و ضروری است که لیست داروهایی که مصرف می کنند را برای بنده ارسال کنید تا درمان پوکی استخوان را شروع کنیم
در مورد مشکلات زانو و کمر هم در صورت صلاحدید با هماهنگی قبلی در خدمت ایشان خواهم بود.
متشکرم،

فعلا قرص calcium D ترجیحا خارجی باشد هر روز بعد از نهار یک عدد و کپسول ویتامین D پنجاه هزار واحدی هر پانزده روز یک عدد مصرف کنند،
ده عدد قرص استئومد 70 میلی گرمی هم هر هفته یک عدد صبح ناشتا همراه یک لیوان آب میل کرده بمدت نیم ساعت بنشینند سپس صبحانه میل کنند،
اگر با این دارو احساس سوزش و ناراحتی معده نداشتند این سه قلم دارو را تا یکسال و منظم مصرف نمایند، یکسال بعد آزمایش سنجش تراکم استخوان تکرار شود.

چنانچه ناراحتی معده اذیت کننده بود داروی جایگزین خواهیم داشت.

سلام مجدد،
عرض کردم که مبنای تعیین پلان درمان بیمار، معاینه بالینی است،
پس از معاینه می توان به این سوالات پاسخ داد

سرکارخانم هاشمی، سلام، اگر اجازه دهید بعدازظهر شنبه پرونده شما را در مطب مرور کنم سپس برای شما یادداشت بگذارم، ممنون

سلامت باشد

سلام،
تردمیل بدون شیب و با سرعت حداکثر 4 مشروط بر اینکه باعث درد نشود.

پرونده شما را مرور کردم،
در ام آر آی شما دیسک شدید داشتیم،
پیشنهاد می کنم تزریق پشت کمر انجام شود

هفتاد و پنج درصد بیماران نتیجه می گیرند بعبارت دیگر از هر چهار بیمار یک نفر بهبود پیدا میکند برای بیمارانی که لاغر اندام باشند این کار در مطب قابل انجام است ولی بیمارانی که چاق باشند بایستی زیر یک دستگاه به نام سی آرم و در مرکز جراحی محدود انجام شود در معاینه بالینی مشخص خواهد شد که آیا می توانیم در مدت انجام دهیم یا خیر

سلامت باشید

سلام، شب شما بخیر
فعالیت مطب آغاز شده و شما با مراجعه به سایت مطب می توانید برای شنبه بعدازظهر نوبت بگیرید، ممنون

سلام،
حتی الامکان و در موارد غیرضروری از بغل کردن بچه خودداری کنید،
روزی سه مرتبه از سشوار بمدت ده دقیقه سپس روغن سیاه دانه بصورت موضعی همراه با ماساژ ملایم استفاده کنید
در صورت درد شدید دو عدد قرص استامینوفن مصرف شود، مصرف قرص تا سه بار در روز یعنی شش قرص بلامانع است
بعد از بهتر شدن اوضاع اپیدمی کرونا و در صورت ادامه درد، فیزیوتراپی را شروع خواهیم کرد.

سلام،
مصرف استامینوفن در دوران شیردهی بلامانع است و مشکلی ندارد