بازگشت به لیست سوالات
ع.ک
عنوان :

رفلاکس معده و کوتاهی مری

متخصص بیماری های کودکان
سلام آقای دکتر وقت بخیر،خسته نباشید ببخشید نوشته من یکمی زیاده آخه ما شهرستانیم نمی تونیم بیاییم تهران تازه وقت گرفتن از شما خیلی سخته، دختر من حدودا چهار ماهه هست (سه ماه و بیس وپنج روز) با وزن تقریبا 6 کیلو،موقع تولد وزنش 3٫6بود وهمش دستاشو میک میزد وخیلی شکمو هست ، سزارینی و هفته 37بارداری به دنیا امده و بنا به دلایلی فقط یه ماه شیر مادر خورد بعدش نان دادیم و چون خس خس سینه داشت و شیر رو بعد از آروغ یکم برمیگردوند ونفخ و کولیکی بود و هی چشماشو می مالید بردیم دکتر و سون گرافی دادیم و گفتن رفلاکس خفیف و طول مری کوتاه تر از نرمال (عکس ضمیمه 1 )دکتر بهش گرانول امپرازول روزی چهل گرانول صبح ناشتا و قطره سدیم کلراید دربینی وشیر خشک ببلاک کامفورت و شربت ضد نفخ داد ما حدودا یک ماه دادیم و تقریباخوب شد و بعد یه مدتی امپرازول قطع کردیم و آپتامیل معمولی دادیم تا یک هفته ده روز خوب بود تا اینکه بعد از دادن ویتامین آد پرتغالی رفلاکساش شروع شد( اینم بگم کولیک و نفخش خوب شده )وما ایندفعه بردیم یه دکتر دیگه بهش رانیتیدین و شیر آپتامیل اچ آ را داد رفلاکسش تقریبا قطع شده ولی بعد از شیر خوردن 60 میلی هر یک ونیم ساعت و آروغ زدن، به ندرت یکم شیر میده بیرون و اکثر اوقات هیچی نمیاد ، ولی اگر شیر 90 بدیم شیرو برمیگردونه ،ولی آب دهان خیلی زیاد وگاهی مثل تف کردن آروم داره و در بغل فقط ده دقیقه می مونه بعدش خودشو گلوله میکنه و خودشه به جلو جمع میکنه وهمش هی میخاد خودشو خم کنه آب دهانش سرازیر میشه ،و بغل وای نمی ایسته مجبوریم رو بالش بزرگ که بلند هست وسر و تنه اش بلندتر هستش حدود سی چهل درجه بالاتره بخوابونیم اونجا هم فقط یکم آرومه بعد از یه مدتی آرام قرار نداره شیر میاد گلوش و برمیگرده، بعضی وقتها یکم شیر بر میگردونه وهمش انگشتاش تو دهنشه وآب دهنش هی سرازیر میشه و بدن خودشو جمع مکنه و میخواد هی بلند شه و آخرش خودشو به یک طرف جمع میکنه وگلوله میشه و دستاشو به لثش هی میماله و تقلا میکنه وآب دهانش به همه جای صورتش مالیده میشه هی می خواد بغل بیاد تو بغل هم یکم میمونه بعد یه آروغ کوچولو میزنه که آدم فکرمیکه گاز معده هست وبعدش شیر پنیری یکم میاد، دوباره بردیم سونو اینفعه گفتن رفلاکس خفیفش شده متوسط( عکس 2)در ضمن شبها وقتی می خوابه ما هر دو ساعت تو حالت خواب آلود بدون آروغ زدن بهش شیر میدیم اونم می خوابه ولی تو خوابم آدم احساس میکنه شیر میاد گلوش ولی نه گریه میکنه ونه ازخواب بیدار میشه فقط خودشو به یه طرف خم میکنه ویه طرفه می خوابه. من اینترنت مقاله شما در مورد انواع رفلکس خوندم و فکر می کنم با علایم موجود بچه من رفلاکس معده هم ازنوع پاتولژیک با منشا گوارشی و هم با منشا آلژیک باید باشه، وما باید چیکار کنیم آزمایش خون و چک آپ باید بدیم؟اگه بله میشه دستورشو بنویسید ما بدیم ،سوال که آیا کوتاهی مری باعث جمع شدن اون هست و آیا کوتاهی مری خیلی جدی هست بعد خودش درست میشه یا نه؟ شبها هم موقع خواب هر دفعه آروغشه بگیریم یا نه؟ با تشکر وخسته نباشید فراوان

سلام شرایط انتی ریفلاکس معده را همراه داروی قبلی رعایت کنید
تست حساسیت به شیر و غذا ماه هفتم انجام دهید و تا آن زمان شیر اچ آ را ادامه دهید و درصورت نیاز از داروی موتیلیوم روزی دوبار 2 سی سی بدهید
دمای زیست و محل خواب مناسب را رعایت کنید
درصورت تداوم استفراغ با موتیلیوم بعد دو هفته احتمال نیاز به بکلوفن وجود خواهد داشت
بعد شیردهی نیاز به گرفتن اروغ نیست و بیست دقیقه کودک را بدون حرکت نگهدارید و سپس بخوابانید

با تشکر فراوان آقای دکتر،فقط در سونو اومده طول مری کوتاهتر از حد نرمال نوشته ما رو خیلی نگران کرده،آیا در آینده خدای نکرده مشکلی ایجاده نکنه؟

معمولا خیر و بتدریج با افزایش سن اصلاح میشود




سوالات مشابه


حساسیت به پروتئین گاوی و مصرف ویتامین

با سلام،دختر من به دلیل حساسیت به پروتئین گاوی طبق نسخه شما شیرخشک آپتامیل پپتی جونیور مصرف میکنه و هنوز هم حساسیتش رفع نشده،الان 11ماهه شده،می خواستم بدونم که آیا باید نوع یا شماره شیرش عوض بشه در این سن؟یا همونو ادامه بدم؟واینکه آیا ویتامین خاصی هم باید در این سن مصرف کنه؟ ممنون

یبوست

سلام وقت بخیر خانم دکتر تقرییا یک ماه پیش دخترم که 21 ماه اش هست دچار اسهال شده بود که شما فرمودین احتمال داره به لاکتوز حساسیت داشته باشه و شیر بدون لاکتوز رو امتحان کنیم.شیر خشک بیومیل ال اف دادم بهش که دچار یبوست شد.و بعدش شیر پاستوریزه بدون لاکتوز بهش دادم.ولی متاسفانه دچار یبوست هست، یک روز در میون شکم اش کار میکنه ولی درد داره و خیلی زور میزنه و به خودش فشار میاره بطوری که بدنش میلرزه و خیس عرق میشه و گریه میکنه. قبلا اصلا سابقه یبوست نداشت. ممنون میشم راهنماییم کنین????

سرفه

سلام دخترم 46 روزش هست گرفتگی بینی داره اول صبح بیشتر هست بیمارستان گفتن برای نوزان طبیعی هست قطره بینی دادن ولی از دیروز سرفه میکنه تو خواب سرفه نمیکنه وقتی از خواب بیدار میشه تک سرفه میکنه زیاد نیست یک بار یا دوبار سرما خورده یا طبیعی هست

دارو

سلام خسته نباشید آقای دکتر ببخشید داروی ازومپرازول ده میلی پیدا نکردم اسکال نداره به جاش ازوپرازول 20میلی استفاده کنیم؟

یبوست

سلام وقت بخیر اقای دکتر تقرییا یک ماه پیش دخترم که 21 ماه اش هست دچار اسهال شده بود که شما فرمودین احتمال داره به لاکتوز حساسیت داشته باشه و شیر بدون لاکتوز رو امتحان کنیم.شیر خشک بیومیل ال اف دادم بهش که دچار یبوست شد.و بعدش شیر پاستوریزه بدون لاکتوز بهش دادم.ولی متاسفانه دچار یبوست هست، یک روز در میون شکم اش کار میکنه ولی درد داره و خیلی زور میزنه و به خودش فشار میاره بطوری که بدنش میلرزه و خیس عرق میشه و گریه میکنه. قبلا اصلا سابقه یبوست نداشت. ممنون میشم راهنماییم کنین????