بازگشت به لیست سوالات
ن.ت
عنوان :

خون در مدفوع

فوق تخصص گوارش کودکان
سلام خسته نباشید.پسرم چهار ماه و نیم داره اول ک ب دنیا اومد تا مدتی شیر خشک نان یک رو ب همراه شیر خودم بهش دادم.و بعد از مدتی شیر خشک رو ب طور کامل قطع کردم اما سه ماهش ک شد مجبور شدم دوباره بهش بدم و نان یک دادم کامل بالا آورد ببلاک یک و...بازم بالا آورد و دیگه رفلاکس گرفت و شیر خودم هم بالا میاورد و بوی ترش و اسیدی داشت.دکتر دارو داد اما بهش ندادم و عرق نعنا تا سه روز دادم و پروتئین گاوی و سویا نخوردم خوب شد.اما بعد از مدتی شیرینی تر و بیسکوییت و شربت و مربای آلبالو خوردم و کل بدنش جوش زد و بیشتر میشد.دکتر گفت بخاطر مصرف این چیزهایی بوده ک خوردم.کرم ثمین زدم خوب نشد.شامپو دادن بازم خوب نشد و فقط با نخوردن های من دیگه جوش نزد.اما قبلی ها مونده یک ماه و نیمه. ششم این ماه ک واکسن زد شب ک شد دو سه تا دایره خون توش بود و زیاد بود آستامینوفن هم بالا آورد و مسموم شد.دکتر رفتم گفت بخاطر کدوی شب قبل بوده ک خوردم و گفت کنجد کدو بادمجان میگو گردو و آجیل هم نباید بخورم اما با وجود اینکه نخوردم از اون موقع ب بعد هر روز رگه های خون ب صورت نخ مانند دفع میشه و مدفوعش سبز و مخاط مانند شده.دکتر گفت تا دو هفته پدی لاکت بهش بدم هر هشت ساعت الان چهار روزی میشه ک خورده اما هنوز خون دفع میشه.دکتر ب نظر شما مربوط ب همین آلرژی هست؟ چیزهایی کلا نباید بخورم و چ دارویی بهش بدم.کلا باید چکار کنم.الان گوشت گوسفند هم می خورم.دکتر ۳۷۰۰ب دنیا اومد و بعد از چهار ماه ۶۸۰۰با لباس بود.وزن اضافه نکرده خیلی.قدش هم زیاد اضافه نشده

ن.ت

دکتر من پول رو پرداخت کردم ولی باز پیام میده ک پرداخت کنید جریان چیه پیام ب دستتان نرسیده

دکتر امیرحسین حسینی

سلام شبتون بخیر. بچه شما قطعا الرژی به پروتئن گاوی رو داره

بنابراین حتما رعایت کنید

ن.ت

مدتهاست هست که پروتئین گاوی مثل گوشت و مشتقات شیر گاو رو نخوردم ولی باز هم در مدفوع بچه خون وجود دارد.

دکتر امیرحسین حسینی

در صورت حذف لبنیات در رژیم خودتون روزانه دو قرص کلسیم ۵۰۰ با دو لیوان آب و ماهی یک ویتامین دی ۵۰۰۰۰ واحد بخورید

این ازمایش رو هم انجام بدید

stool WBC

stool RBC

در حد رگه مهم نیست

اگر این ازمایشات که گفتم بد بود بهتون میگم چکار کنید

ن.ت

دکتر شهرستان ما کلی غذای به ما گفته که مصرف نکنیم
مثل بادمجان کنجد آلبالو گردو آجیل و ....
و پدیلاکت گفته هر هشت ساعت بدیم .
آیا نظر شما هم همین است؟

دکتر امیرحسین حسینی

پدیلاکت ربطی به این قضیه نداره

ببینید نمیشه همه چی رو حذف کنید

تا حالا دیدید که مثلا با خوردن البالو خون بیشتر شده پس نخورید

باید همه چی رو امتحان کنید اگر مشکل داشت یعنی حساسیت

ن.ت

دکتر من هر روز خون می بینم و نمی تونم تشخیص بدم از چی و از کدام غذا هست.دکتر آزمایشی ک نوشتید خون هست یا مدفوع؟ممنون از پاسختون
پدی لاکت رو قطع کنم الان چهار روزه ک خورده.اگر حساسیت باشه ممنون میشم لیست کامل غذاها و میوه ها رو بهم بگید ک نخورم.و اینکه تا چندساعت بعد مربوط ب اون غذاست ک متوجه بشم و نخورم
اولین بار دو سه تا دایره بود و زیاد بود ک کدو و گردو خورده بودم اما بعد از اون هر روز رگه خون می بینم گاهی کمتر گاهی بیشتر.و از همون روز واکسن چهار ماهگی ک زد اولین خون رو دیدم.با آستامینوفن هم مسموم شد همون شب.نمیدونم ب اون ربطی نداره
؟
ببخشید اشتباه فرستادم
آزمایشی که گرفتید یک بار بدون دیدن خون گرفتیم
آزمایش بالا مدفوع بدون دیدن خون
آزمایش پایین با مشاهده مقدار ناچیزی خون
به نظر شما باید آزمایش تکرار شود؟
و نمونه همراه با رگه خون باشد؟
و نظر شما چیست؟

دکتر امیرحسین حسینی

سلام بله حتما ازمایش رو از قسمتی که خون میبینید تکرار کنید و ازمایشاتی که بالا نوشته بودم و آزمایش کالپروتکتین مدفوع را هم انجام بدید و جواب را بفرستید

غذاها از چند ساعت تا دو هفته ممکنه مشکل خونریزی ایجاد کنند ولی شایعترین حالت در روزهای اول تا ۷ هست

ربطی به استامینوفن نداره

ن.ت

آقای دکتر آزمایشگاه زنگ زدیم گفت باید این آزمایش باید نمونه اول صبح باشه در صورتی که هیچ وقت اول صبح توی مدفوع خون نبوده.

دکتر امیرحسین حسینی

فرقی نمیکنه

بدید خوبه

هر زمان تونستید

صبح یا موقع دیگه فرقی نمیکنه

ن.ت

دکتر ببخشید امکان داره پشتش زخم باشه؟
آخه هر زمان ک خون میاد ما قبل از دیدن پوشاک متوجه میشیم چون معذرت میخوام صورتش تغییر میکنه و خیلی زور میزنه
البته فقط زمانی ک خون میاد این حالت رو داره و صورتش کاملترین میشه

دکتر امیرحسین حسینی

بله ولی این زخم هم به دلیل آلرژی هست و با همون ازمایش مشخص میشه

ن.ت

ببخشید دکتر رفتیم و بخاطر آلرژی ک حدس زد سیتریزین تجویز کرد یک و نیم سی سی.آیا بهش بدیم یا صبر کنیم جواب آزمایشی ک خواسته بودید بیاد اصلا این دارو نیاز هست؟
ان شاالله خدا خیرتون بده

دکتر امیرحسین حسینی

سلام شروع کنید و بعد از اینکه جواب اومد برای من ارسال کنید

ن.ت

سلام ببخشید من خیلی سوال پرسیدم.دکتر سیتریزین برای خونریزی گوارشی خوبه؟آخه عوارض زیادی داره می ترسم براش بد باشه اگر این دارو مرتبط با خونریزی هست و برای بهبود این قضیه و زخمش هست ک بهش بدم اگر نه ک این دارو رو بهش ندم
سلام ببخشید دکتر من خیلی سوال پرسیدم...
آزمایش کالپروتکتین حتما باید از قسمت خونی مدفوع باشه؟آزمایشwbc
rbc و فروع رو همانطور ک گفتید دوباره تکرار کردیم اما آز کالپروتکتین....شهر ما انجام نمیدن و می فرستن تهران و حتما باید روز های زوج قبل از ساعت ده براشون ببرم ک معمولا قبل از ۱۰؟صلاخونی داخلش نیست

دکتر امیرحسین حسینی

سلام خواهش میکنم . زیر شش ماه که نباید ستیریزین داد

ن.ت

دکتر آزمایش کالپروتکتین حتما باید از قسمت خونی مدفوع باشه؟

دکتر امیرحسین حسینی

نه مهم نیست

ن.ت

آقای دکتر
گوشت گاو ،گوسفند و مرغ را کنار گذاشته ایم ولی باز هم امروز در مدفوع بچه خون زیادی بود
دکتر که رفتیم شیر خشک اپتیمال پپتی جونیور را معرفی کرد؟
آیا شما هم این شیرخشک را تجویز می کنید؟
و اگر مجاز به خوردن این شیر خشک هستیم آیا به همراه شیر مادر قابل مصرف هست؟
آزمایشی ک فرموده بودید هنوز جوابش نیومده.
احتمال داره ب مولتی ویتامین یا قطره آد حساسیت داشته باشه؟

دکتر امیرحسین حسینی

سلام . قطره آ د بدید ولی مولتی ویتامین حساسیت ایجاد میکنه. من نظرم اینه که اگر خون زیادی دفع میکنه شیر neocate شروع کنید. البته با مهر ما فقط میدن .
شیر مادر هم با رعایت رژیم لبنیات و گوشت گاو بلامانع هست

ن.ت

آقای دکتر
خیلی از چیزها رو به مادر بچه گفتن مصرف نکند مثل آجیل یا کنجد و ...
آیا اینها هم مصرف نکند؟
پس همراه با شیر مادر این شیر خشک باید مصرف شود؟
یا جداگانه باید فقط این شیرخشک را به بچه بدهیم؟

دکتر امیرحسین حسینی

اگر بچه با مصرف اجیل یا کنجد توسط مادر علائمش بیشتر بشه مادر نباید مصرف کنه

باید این شیر را مصرف کنه اما شیر مادر هم با رعایت رژیم لبنیات گاوی و فست فود و مواد نگهدارنده اشکال نداره

ن.ت

سلام دکتر واقعا ببخشید من خیلی مزاحم شما شدم اما فقط دستورات شما رو قبول دارم باتوجه ب پاسخ هایی ک دادید متوجه شدم ک دکتر بسیار با سوادی هستید.دکترها سیتریزین رو گفتن بهش بدیم اما من چون شما گفتید بهش ندادم.
دکتر با اینکه مادر بچه هیچی نمیخوره حتی رب و گوجه و آجیل و همه غذاها و میوه ها رو کنار گذاشته و فقط سیب زمینی برنج نان سبزی پخته شده و لیمو داخل خورش میخوره وضعیت بچه روز ب روز بدتر میشه امروز شش بار مدفوع کرد و از دیروز تا حالا خون زیادی داخلشه و هربار خون هست
کلا ب نظرم اسهال داره البته اطمینان ندارم
جواب آزمایش هم ب زودی آماده نمیشه
البته مولتی ویتامین و آ د که بهداشت میده هر دو رنگی هستن.ک الان دو روز هست ک مولتی بهش ندادم.ولی قطره آهن خارجی میخوره
در طی این یک ماه و نیم ک خون دفع میکنه هیچ وقت مثل الان نبوده ک هربار خون زیادی دفع میکنه
لعاب برنج هم چند روز هست ک شروع کردیم
و مادر بچه میوه فقط سیب و موز میخوره
دکتر این آزمایش قند راکتور چی هست نیاز نیست انجام بدیم؟
لاکتوز
جواب آزمایش کالپروتکتین

دکتر امیرحسین حسینی

سلام کدام شهر زندگی میکنید؟من نظرم شروع شیر neocate و قطع شیر مادر هست .چون با وجود این همه رعایت اگر این حجم خون دیده میشه باید شیر نوع خاص که گفتم بدید و فقط هم با مهر گوارش کودکان میدهند

ن.ت

ما نهاوند زندگی میکنیم از شهرهای استان همدان.
مشکل بچه چیه؟

دکتر امیرحسین حسینی

این ازمایش به شرایط خونریزی شدید که میگید تطابق نداره و احتمالا زخم بیرون یا دور مقعد هست و باید حتما معاینه بشه

آزمایشش هیچ مشکلی نداره

ن.ت

آقای دکتر
یعنی آلرژی نیست ؟
و اگر مشکل مقعدی داره چکار باید کنیم ؟
آیا مولتی ،آد و قطره آهن و غذای کمکی همراه با شیر خشک neocateبه بچه بدهیم . یا فقط این شیر خشک فعلا مصرف شود؟

دکتر امیرحسین حسینی

باید معاینه بشه . اگر شقاق مقعد هست دارو ی موضعی میخواد.ولی ازمایش مدفوع هر وقت خون دیدید از همان قسمت تکرار کنید

ن.ت

ببخشید آقای دکتر این جواب آزمایش آخری رو ب ما گفتن عفونت مشاهده شده و گفتن امکان داره اسهال باشه ک همراه با خون و مخاط دفع میشه آزمایشی هست ک معلوم کنه عفونت باکتریایی هست یانه؟اگه هست لطفا اسمش رو بگید ک انجامش بدیم
روزی شش الی هشت بار هم مدفوع میکنه شنیدم ک برای این سن زیاده و حتما اسهال داره.
دکتر از زمانی ک آهن و مولتی رو قطع کردیم خون خیلی کم دفع میشه.ولی رنگ مدفوع و شکلش تغییر کرده.مدفوع سبز کم رنگ و قسمت هایی داخلشه ک سبز خیلی پر رنگه.و چیزهایی ب صورت نخ ک زرد هست تقریبا.و بعضی قسمت هاش با خون قاطی شده انگار و رنگ قهوه ای خیلی کم رنگ داره.و مدت هاست ک کلا بوی بدی داره.
یعنی یک بار ک مدفوع میکنه چند رنگه

دکتر امیرحسین حسینی

شما یک ازمایش مدفوع انجام بدید و جواب را ارسال کنید .قبلی ها هیچکدام عفونت نداره.
بو و رنگ مدفوع هم طبیعیه

ن.ت

منظورتان کالپروتکتین هست یا RBCو WBC?

دکتر امیرحسین حسینی

نه کالپروتکتین را یک بار چک کردید که نرمال بوده
فقط WBC و RBC

ن.ت

سلام
شیر مادر رو قطع کردیم و فقط neocateبه بچه دادیم
و آزمایش گرفتیم
مدفوع بچه خیلی کم شده و دو یا سه بار در روز شده
خون هم کار شده
آیا بنظر شما مشکل آلرژی هست؟
رنگ مدفوع بچه هم تیره شده
خون هم کم شده

دکتر امیرحسین حسینی

سلام آزمایشش که خیلی خوبه اگر خوب شیر میخوره و وزن هم گرفته خوبه و مشکل بچه الرژی بوده

ن.ت

یعنی شیرخشک بخوره و وزن بکیره؟دکتر این شیرخشک کامل مدفوع رو سیاه میکنه و حتی اکر شیر مادر رو ب طور کامل قطع کنیم بخوایم غذا ب بچه بدیم دیگه متوجه نمیشیم ب چی حساسیت داره چون خون داخلش نیست
آزمایشی هست ک مشخص کنه بچه اسهال داره یانه؟امکان داره اسهال خونی باشه؟

دکتر امیرحسین حسینی

اسهال نیاز به ازمایش مدفوع نداره و مشخصه

اگر خوب وزن گرفت و مدفوع قوام داره نگران نباشید

یک هفته بعد دوباره آزمایش بدید

ن.ت

هفت هشت بار در روز بیرون میره و معمولا آبکیه بطوری ک ب پوشاک رنگ سبز میده و گاهی در حد خیلی کم بیرون میره و گاهی زیاد.
امکان داره اسهال باشه ک ب مرور با خون و مخاط دفع میشه. خیلی وقته اینطوره
با شیر خشک فقط دوبار بیرون رفت و دوبارش زیاد و قوام.دار بود اما وقتی هم شیر مادر و هم شیر خشک باهم میخوره تعداد مدفوع زیاد میشه ولی ب نسبت زمانی ک فقط شیر مادر میخورد قوام دار تره
وقتی مدفوع میکرد قبلا جاهایی از پوشاک فقط رنگ سبز بود ک مدفوعی داخلش نبود این یعنی اسهال؟و اینکه شیر مادر میخوره هنکام مدفوع زور میزنه و همراه با صدای اسهال هست اما باشیر خشک زور نمیزنه و صدا اصلا نداره

دکتر امیرحسین حسینی

رنگ سبزش که مهم نیست. اگر با شیر خشک راحتتره همین شیر را ادامه بدید و شیر مادر نخوره

آزمایشش که خون نداره . نگران چی هستید؟دقیق ترین روش آزمایش هست




شما هم سوال مشابهی دارید؟ از بین صدها پزشک با دانش و با تجربه زوپ سوال خود را بپرسید یا وقت ویزیت ویدئویی یا حضوری خود را رزرو کنید.



سوالات مشابه


رفلاکس معده

باسلام پسر۸ماهه ای دارم که ازیکماهگی به گفته متخصص دردمعده داشت وشیربالامیاورد.تا۴ماهگی ازببلاکARورانیتیدین استفاده کرد اسفراغش خوب شدکلاشیرخودمم میخوره.ازاول گاهی به بالا نگاه میکردولی حواسش وپرت میکردم نگاهش طبیعی میشدامااخیرایکماهی هست که به شدت وقتی درازکشیده هست بالارونگاه میکنه طوری که همش دست وپامیزنه ونفس کم میاره اصلا هم حواسش ونمیشه پرت کرد.خیلی ازاین حالتش عصبی میشم دکترش امپرازول تجویز کرده برای ۲هفته ولی بهترنشد.واقعا مستاسل شدم.لطفاراهنماییم کنید

خوردن ابنمک

اگر یک دختر نه ساله یک لیوان ابنمک را بخورد و دلش باد کند چ راه درمانی برای اوست

تغذیه کودک

سلام پسرم ۱۸ ماهشه شیرخشک میخوره کلا اشتها نداره به ندرت چیزی میخوره دکتر گفته هم وزن هم قد کاهش داره و یبوست هم تازگی دچار شده

آلرژی

سلام آقای دکتر بچه ی من ۱۵ماهشه و آلرژی داره . از ۵تا۷ماهگی شیر خشک نئوکیت خورده از ۷تا ۱۲ ماهگی شیر الکر از ۱۲تا۱۵ماهگی جونیور میخوره ولی یبوسته هر نوع ملین میدم مثل هلو و گلابی و..ولی تاثیر نداره تقریبا هر روز دفع داره ولی دفعش خیلی سفته و خشک .آب زیادم بهش میدم ولی تاثیر نداره به نظرتون ممکنه از شیرش باشه میشه تو این سن شیرشو عوض کرد مثلا پپتی داد؟

غذا و میوه کمکی جهت سفر

سلام ، سفر ١٥ روزه خارج از کشور دارم ، پسر ٢٢ ماهه ام بد غذا هست ، از چه سرلاک یا میوه یا ماده غذایی فوری میتونم استفاده کنم که دچار سوتغذیه نشود ، ممنونم