زنان ، زایمان و نازایی
ماستیت التهاب بافت پستان است که گاهی عفونت نیز دارد. التهاب سبب درد، تورم، گرما و قرمزی پستان می شود. ممکن است تب و لرز نیز داشته باشید.این بیماری اغلب زنان شیرده را درگیر می کند، اما این بیماری ممکن است در زنان غیرشیرده و در مردان نیز ایجاد شود.ماستیت شیردهی ممکن است باعث احساس ناامیدی شود، و مراقبت از نوزاد شما را دشوار کند. این بیماری گاهی باعث می شود مادر شیردهی نوزادش را زودتر قطع کند. اما ادامه دادن شیردهی، حتی در هنگام مصرف آنتی بیوتیک برای درمان ماستیت، برای شما و نوزاد شما بهتر است.
آشنایی با علائم ماستیت
علائم و نشانه های ماستیت ممکن است به طور ناگهانی ظاهر شود، که عبارتند از:
- حساسیت به لمس پستان یا گرمی در لمس
- تورم پستان
- ضخیم شدن بافت پستان، یا توده پستان
- درد یا احساس سوزش مداوم یا در هنگام شیردهی
- قرمزی پوست، غالباً با الگوی گوه شکل
- عموماً احساس ناخوشی
- تب 101 درجه فارنهایت (38.3 درجه سانتی گراد) یا بیشتر
علت ایجاد ماستیت
شیری که در پستان محبوس شده باشد دلیل اصلی ماستیت است. دلایل دیگر عبارتند از:
مجرای شیر مسدود. اگر پستان در هنگام شیردهی کاملاً تخلیه نشده باشد، ممکن است یکی از مجاری های شیر گرفته باشد. انسداد باعث بازگشت شیر و لذا عفونت پستان می شود.
باکتری هایی که وارد پستان شده اند. باکتری هایی از سطح پوست و دهان کودک ممکن است از طریق ترک خوردگی در پوست نوک پستان یا از طریق دهانه مجرای شیر وارد مجاری شیر شوند. شیر مسدود شده در پستانی که تخلیه نمی شود زمینۀ رشد باکتری ها را فراهم می کند.
عوامل خطرساز ماستیت
عوامل خطرساز ابتلا به این بیماری عبارتند از:
دوره قبلی ماستیت در هنگام شیردهی
نوک پستان دردناک یا ترک خورده اگرچه ماستیت ممکن است بدون پوست شکسته ایجاد شود
پوشیدن پستان بند سفت یا فشار آوردن به پستان در هنگام استفاده از کمربند ایمنی یا حمل کردن کیسه سنگین، که ممکن است جریان شیر را محدود کند.
روش نادرست مراقبت از کودک
خستگی یا استرس خیلی زیاد
تغذیه ضعیف
سیگار کشیدن
ماستیتی که تحت درمان مناسب قرار نگیرد یا به دلیل انسداد مجرا باشد ممکن است باعث تجمع چرک (آبسه) در پستان شود. آبسه معمولاً به درناژ جراحی نیاز دارد.
برای جلوگیری از این عارضه، به محض بروز علائم یا نشانه های ماستیت، با پزشک خود صحبت کنید.
پیشگیری از ماستیت
برای اینکه رابطه شیردهی خود با کودک خود را به بهترین وجه شروع کنید و برای پیشگیری از عوارضی مانند ماستیت با مشاور شیردهی مشورت کنید. مشاور شیردهی می تواند نکات و مشاوره ارزشمندی را برای آموزش روش های مناسب شیردهی به شما ارائه دهد.
با رعایت این نکات، احتمال ابتلا به ماستیت را به حداقل برسانید:
هنگام شیر دادن، کاملاً پستان خود را تخلیه کنید.
بگذارید کودک قبل از مکیدن پستان دیگر یک پستان را کاملاً خالی کند.
حین شیردهی، موقعیت خود برای پستان بعدی را تغییر دهید.
مطمئن شوید که موقعیت کودک هنگام شیردهی درست باشد.
اگر سیگاری هستید، درباره ترک سیگار از پزشک خود سوال کنید.
تشخیص ماستیت
پزشک معاینه جسمی کاملی را انجام می دهد و درباره علائم و نشانه های شما از شما می پرسد. کشت شیر مادر ممکن است به پزشک در تعیین بهترین آنتی بیوتیک کمک کند، به ویژه اگر مبتلا به عفونت شدیدی باشید.
نوع نادری از سرطان پستان سرطان التهابی پستان نیز ممکن است باعث قرمزی و تورم شود که در ابتدا شاید با ماستیت اشتباه گرفته شود. پزشک ممکن است ماموگرافی یا سونوگرافی یا هر دو را توصیه کند. اگر علائم و نشانه های شما حتی بعد از اتمام دوره آنتی بیوتیک ادامه یابد، ممکن است برای اطمینان از عدم ابتلا به سرطان پستان به بیوپسی نیاز داشته باشید.
آشنایی با درمان ماستیت
اجزای درمان ماستیت عبارتند از:
آنتی بیوتیک: در صورت ابتلا به عفونت، معمولاً یک دوره 10 روزه مصرف آنتی بیوتیک لازم است. مصرف تمام داروها برای کاهش احتمال عود مهم است. اگر ماستیت بعد از مصرف آنتی بیوتیک رفع نشود، با پزشک خود صحبت کنید.
مسکن: پزشک ممکن است یک مسکن بدون نسخه مانند استامینوفن (تیلنول یا ...) یا ایبوپروفن (ادویل، موترین IB، ...) را توصیه کند.
در صورت ابتلا به ماستیت، ادامه شیردهی بی خطر است. شیردهی در واقع به پاکسازی عفونت کمک می کند. قطع ناگهانی شیردهی کودک ممکن است علائم و نشانه های شما را بدتر کند.
برای دریافت کمک و پشتیبانی مداوم، پزشک ممکن است شما را به مشاور شیردهی ارجاع دهد. پیشنهادهای مربوط به اصلاح روش های شیردهی عبارتند از:
از زیادی پر کردن طولانی مدت پستان خود با شیر قبل از شیردهی خودداری کنید.
سعی کنید مطمئن شوید که موقعیت کودک شما درست باشد که هنگام تورم پستان ممکن است دشوار باشد. ترشح مقدار کمی شیر با دست قبل از شیردهی ممکن است مفید باشد.
ماساژ دادن پستان در هنگام شیردهی یا ترشح شیر، از ناحیه آسیب دیده به سمت نوک پستان.
مطمئن شوید که پستان در هنگام شیردهی کاملاً تخلیه شود. اگر در خالی کردن بخشی از پستان خود مشکل دارید، قبل از شیر دادن یا ترشح شیر، گرمای مرطوبی را روی پستان خود اعمال کنید.
هنگامی که کودک شما گرسنه تر است و بیشتر می مکد، ابتدا در طرف آسیب دیده شیردهی را انجام دهید.
موقعیت های شیردهی خود را تغییر دهید.
درمان خانگی ماستیت
برای رفع ناراحتی خود:
قبل از شیردهی، از زیادی پر کردن طولانی مدت پستان با شیر خودداری کنید
فشار سرد یا بسته های یخ را بعد از شیردهی روی پستان خود اعمال کنید
پستان بند پشتیبان بپوشید
تا حد امکان، استراحت کنید
آماده شدن برای مراجعه به پزشک
ممکن است به یک متخصص زنان و زایمان ارجاع داده شوید. برای مشکلات مربوط به شیردهی، ممکن است به مشاور شیردهی ارجاع داده شوید.
علائم خود را یادداشت کنید، از جمله موارد ظاهراً بی ربط به علت مراجعه به پزشک.
تمام داروها، ویتامین ها و مکمل های مصرفی خود را یادداشت کنید.
اطلاعات پزشکی اصلی خود، از جمله سایر بیماری ها، را یادداشت کنید.
اطلاعات شخصی اصلی، از جمله تغییرات اخیر یا عوامل استرس زا در زندگی خود، را یادداشت کنید.
سوالاتی که باید از پزشک بپرسید
آیا ماستیت من به خودی خود رفع خواهد شد یا به درمان نیاز دارم؟
برای تسکین علائم، چه کاری می توانم در خانه انجام دهم؟
تأثیر بیماری من بر کودکم چیست؟
اگر من به شیردهی ادامه دهم، آیا دارویی که تجویز می کنید برای کودکم بی خطر است؟
چه مدت باید دارو را مصرف کنم؟
احتمال عود عفونت چقدر است؟ چگونه ریسک عود خود را به حداقل برسانم؟
علاوه بر سوالاتی که برای مطرح کردن نزد پزشک تهیه کرده اید، از مطرح کردن هر سوال دیگری که در حین ویزیت برای شما پیش می آید دریغ نکنید.
سوالاتی که ممکن است پزشک از شما بپرسد
پزشک احتمالاً چند سوال را مطرح می کند. آماده بودن برای پاسخگویی به آنها ممکن است برای مسائل دیگری که می خواهید بیشتر روی آنها وقت بگذارید زمان فراهم کند. ممکن است از شما سوال شود:
از چه زمانی علائم و نشانه ها را داشته اید؟ آیا در یک پستان هستند یا هر دو؟
درد شما چقدر شدید است؟
روش شیردهی شما چیست؟
آیا قبلاً دچار ماستیت بوده اید؟
