آقای دکتر اینجانب 19 اسفند ماه کرونا گرفتم و قرص های ناپروکسن، سفیکسیم،هیدروکسی کلروکین، آزیترومایسین و اسلتامیویر و همچنین استامینوفن مصرف کردم که تقریبا زمان آخرین قرص ها 9 فروردین بود. چهار هفته پیش هم خودسرانه قرص فمی لاکت خوردم بابت اسهال و...که بعد از 10 روز دیگه ادامه ندادم.در حال حاضر هیچ مشکلی ندارم فقط خارش پوستی که بعد به قرمزی و کهیر تبدیل میشه و سریع خوب میشه دارم که زیر نظر دکتر قرص نئوتادین مصرف میکنم که تا حدودی بهتر هستم
یکی دو روز پیش ازمایش چک اپ انجام دادم که در آن آنزیم های کبدی و فسفر بالا هست ضمیمه گذاشتم قابل ذکر هست این آنزیم های کبدیم در یک سال گذشته نوسان داشته هم تو رنج بوده هم گاها بالاتر. حتی bilibrun هم تو رنج بوده و هم نبوده که در حال حاضر اکی هست. حتی قبلا هم سونوگرافی کبد انجام دادم که ضمیمه هست. به نظر شما مشکل چیست؟ این آنزیم های بالا در حال حاضر و بطور کلی نوسان آن به چه علت هست و درمان آن چیست ؟
میتونه این آنزیم های بالا به دلیل مصرف قرص های ذکر شده باشه یا به کبد چرب مرتبط هست؟
چرا bilibrun و آنزیم کبدی مدام داخل و خارج رنج میرود؟
فسفر بالا مشکل ایجاد نمیکنه؟
درمان چیست
سلام افزایش انزیمهای کبدی بدلیل کبد چرب قابل توجیه است با این وجود بهتر است از نظر سایر علل از جمله هپاتیت های ویروسی هم بررسی شوید
فسفر در حد بالای نرمال است که به نظر من مشکلی نیست و نیاز به بررسی بیشتری ندارد با توجه که شما علامتی هم ندارید
داروها میتونن باعث افزایش انزیمهای کبدی شوند ولی ابتدا علل شایعتر بهتر است بررسی شود
آقای دکتر چند تا آزمایش دارم که فکر کنم منظور شما همین ها باشد.ممنون میشم به چک بفرمایید.در ضمیمه موجود است.
ازمایش هپاتیت ها در ضمیمه ندیدم
بله بررسی شده به نظر افزایش انزیمهای کبدی بدلیل کبد چرب است. مشاوره تغذیه و ورزش داشته باشید
اساس درمان تغذیه وورزش است دارو کمک زیادی نمیکند
سوالات مشابه
سنگ صفرا
سلام روز خوش خانم 68 ساله که 2 ماه پیش به مدت 2 روز خونریزی ادراری داشتند که سالها پیش رحم رو هم در اورده بودند به پزشک زنان و پزشک عمومی هم مراجعه داشتند طی ازمایش ها و معاینه مشکلی وجود نداشته و در سونوگرافی سنگ صفرا مشاهده شده که برایتان ارسال میشود . در حال حاضر سرگیجه دارند . لطف میفرمایید نظرتون رو بفرمایید . برای سنگ صفرا باید چه اقدامی بشه ؟ ممنونم
یبوست نفخ عدم تحمل گلوتن
سلام مادر 31ساله هستم ودخترم یکسال وپنج ماهشه.هردومون یبوست ونفخ شدید داریم که 9 روزه رژیم بدون گلوتن گرفتیم حدودا میزان نفخمون 40درصد کاهش پیدا کرده اما یبوست متاسفانه همونجوریه.جدیدا متوجه شدم ازمایش خساسیت به گلوتن بنام lge وجود داره،سوالم اینه 1. برای ازمایش نباید فرد در رژیم باشد و گلوتن باید استفاده کند.ما در رژیم بودیم حالا چند روز گلوتن استفاده کنیم بعد ازمایش بدیم؟2.آیا این ازمایش فقط برای بیماران سلیاکی ست یا میزان کم عدم تحمل گلوتن را هم نشان میده؟3.اگر از مسله گلوتن نتیجه نگرفتیم چه رژیم دیگه ای رو برای رفع یبوست و نفخ در پیش بگیریم ایا رژیم بدون لبنیات گزینه مناسبی ست
بیرون روی زیاد
سلام پسرم 23 ماه است به علت وزن کم و اشتهای کم تحت نظر شما دارو مصرف میکنه بیرون روی زیاد داره روزی 5 بار میخواستم بپرسم میتونه به خاطر مصرف داروها باشه و اینکه این همه بیرون روی تاثیری برای کاهش وزنش داره یا نه؟ داروهاش هم کپسول لانزو،شربت باریج و ویال خوراکی روژویت هست .
رفلاکس
باسلام اینجانب از سال 95 با تشخیص رفلاکس از داروی امپرازول استفاده کردم، از تیر 98 داروها رو بصورت کاهشی طی چند ماه قطع کردم و سعی کردم از رانیتیدین استفاده کنم و رژیم غذایی رو رعایت کنم ولی متاسفانه خوب نشدم، البته بعضا بهتر و بعضا بدتر میشدم تا اینکه دو ماه پیش مجددا شروع به استفاده از اموزول 40 کردم ولی متاسفانه هیچ تاثیری نداره، یعنی تاثیرش شاید حتی از فاموتیدین هم کمتره و خیلی اذیت میشم، هر چی می خورم احساس تلخی و گرفتگی در گلو دارم و احساس می کنم معده ام همیشه پره و غذام هضم نمیشه، مشکل در بلع ندارم ولی یه گلوله ای ته حلقمه انگار، صبح ها بخصوص بعد صبحانه حالم بدتره، قبلا اصلا شب ها رفلاکس نداشتم ولی الان صبح هم بیدار میشم حس سوزش دارم بخصوص اگه خوابم طولانی باشه، خیلی کلافه شدم لطفا کمکم کنید. دوبار آندوسکوپی کردم که عکس ها رو لود می کنم.
تخلیه مدفوع سخت
سلام آقای دکتر انوشیروانی. روزتون بخیر. من دو روزه که دفع مدفوعم در مقادیر اولیه مدفوعم، دچار درد زیادی میشم. شکل متفوعم حالت استوانه ای توپر مثل خیار هست اما با طول های زیاد(مخصوصا این دعه اخر که از اول تا اخر مدفوعم هیچ برشی نبود و مدفوعی استوانه ای حدود نیم متر بیرون اومد) در چند بار اول که برای بیرون اومدن مدفوع زور میزنم، احساس میکنم مدفوع با زاویه میخاد بیرون بیاد و برای همین وقتی زور میزنم میخواد به داخل بدنم دوباره وارد شه، حتی لحساس کردم که مدفوع (از داخل بدن) به سمت تخمدان داره حرکت میکنه(در حد چند سانتی متر)
استفاده از زوپ همانند مشاوره تلفنی هرگز جایگزین مراجعه حضوری به پزشک و معاینه فیزیکی نمی گردد و صرفاً به عنوان ابزار مکمل ویزیت حضوری جهت ارتقاء کیفیت تجربه درمان و آگاهی جامعه می باشد.