تعریف

خونریزی واژنی حین بارداری می تواند نگران کننده باشد. با این حال، همیشه نشان از یک مشکل حاد نیست. خون ریزی در سه ماهه اول بارداری (هفته های اول تا دوازدهم) متداول و طبیعی است و اغلب بانوانی که خونریزی حین بارداری را تجربه کرده اند، بچه های سالمی به دنیا می آورند. ولی باید خونریزی واژن در دوره بارداری را جدی گرفت.

گاهی اوقات خونریزی واژن حین بارداری نشان دهنده سقط جنین یا شرایطی است که به درمان فوری نیاز دارد. با فهمیدن رایج ترین علل خون ریزی واژن حین بارداری، می دانید که باید به دنبال چه باشید و چه موقع به پزشک خود مراجعه کنید.

علل

خون ریزی واژنی حین بارداری علل زیادی دارد، بعضی از آنها جدی بوده و برخی حاد نیستند.

سه ماهه اول

علل احتمالی خون ریزی واژنی حین سه ماه اول شامل این موارد است:

• سقط جنین. از دست دادن ناخواسته حاملگی قبل از هفته بیستم
• خونریزی ناشی از عمل کاشت جنین. که حدودا 10 تا 14 روز پس از لقاح رخ می دهد
• مشکلات گردنه رحم مثل عفونت، التهاب یا رشد جنین بر روی گردنه رحم
• بارداری خارج از رحم
• حاملگی مولار. در یک رخداد نادر که طی آن به جای جنین، توده ای غیر عادی در داخل رحم پس از بارور شدن تشکیل می شود

سه ماهه دوم و سوم

علل محتمل خونریزی واژنی حین سه ماهه دوم و سوم شامل این موارد است:

• سقط جنین (قبل ازهفته بیستم) یا مرگ جنین در داخل رحم
• قطع ناگهانی جفت جنین
• سرطان گردنه رحم
• نارسایی گردنه رحم. باز شدن پیش از موعد، که باعث زایمان زودرس می شود
• مشکلات مرتبط با گردنه رحم مثل عفونت، تورم، رشد جنین بر روی گردنه رحم
• زایمان زودرس. که ممکن است به خونریزی خفیف منجر شود به خصوص وقتی که با انقباض، کمردرد خفیف یا فشار لگنی همراه باشد
• پارگی رحم. پدیده ای نادر اما تهدید کننده که در آن رحم از طول خط سزارین قبلی شکافته می شود

خونریزی واژنی طبیعی در اواخر دوره بارداری

خونریزی خفیفی که معمولا با مخاط همراه است و در پایان دوره بارداری روی می دهد ممکن است نشانه ای برای شروع زایمان باشد.

ترشح واژن که ممکن است صورتی یا قرمز رنگ باشد به عنوان نشانه ای از زایمان شناخته می شود.

زمان مراجعه به پزشک

باید هر خونریزی واژنی (به جز خونریزی نشانه زایمان) را در طول بارداری به پزشک خود اطلاع دهید. باید بدانید چقدر خون از دست داده اید، چه شکلی داشته و حاوی لخته یا بافتی بوده یا خیر.

سه ماهه اول

در طول سه ماهه اول (هفته های اول تا دوازده)

• اگر خونریزی خفیف یا لکه بینی داشتید که پس از یک روز برطرف شد، در ویزیت بعدی به پزشک معالج خود اطلاع دهید.
• اگر خونریزی واژنی دارید که بیش از یک روز ادامه داشت ظرف 24 ساعت پزشک خود را ملاقات کنید.
• اگر خونریزی واژنی متوسط یا شدید، به همراه خروج بافتی از واژن دارید یا خونریزی واژنی همراه با درد شکمی، انقباض شکمی، تب یا لرز را تجربه کردید بلافاصله پزشک معالج خود را ملاقات کنید.

سه ماهه دوم

در طول سه ماه دوم (هفته های سیزده تا بیست و چهار)

• اگر خونریزی خفیف واژنی داشتید که پس از چند ساعت برطرف شد، در همان روز پزشک مراقب خود را ملاقات کنید.
• اگر خونریزی واژنی دارید که بیش از یک روز ادامه داشته و یا با درد شکم، انقباض، تب یا لرز و همراه بود فورا به پزشک مراقب خود مراجعه کنید.

سه ماهه سوم

در طول سه ماه سوم (هفته های بیست و پنج تا چهل)

• اگر قبل از 37 هفته هر نوع خونریزی واژنی دارید یا خونریزی شما با درد شکمی همراه است فورا پزشک مراقب خود را ملاقات کنید.

در هفته های آخر بارداری، به خاطر داشته باشید که ترشح واژنی که قرمز یا صورتی است (نمایش خونی) نشانه ای عادی از زایمانی قریب الوقوع است.