رتبه دهی به دکتر اشرف علی مددی علی مددی
سلام روز شما بخیر اول دقت کنید که آیا همسر شما دارو را با چه فاصله زمانی قبل از صبحانه استفاده میکند حداقل فاصله زمانی نیم ساعت باید باشد دوم اینکه آیا داروی دیگری همزمان مصرف میکند
اول داروی لووایرکسین را به موقع مصرف کنید ۲ ماه بعد آزمایش تیروئید تکرار شود تا در مورد میزان داروی تیروئید قضاوت کنیم . پاسخ قبلی را با دقت بخوانید جواب کانل است ولی باز بیشتر توضیح میدهم
اگر فاصله قرص تا صبحانه بیشتر از نیم ساعت است باید داروی تیرویید به میزان یک قرص در هفته افزایش یابد مثلا جمعه دو قرص و بقیه هفته یک قرص بخورند
با توجه به سن ایشان در شرف یائسگی است و گر گرفتن مربوط به حال و هوای این دوران است و مربوط به تیروئید نمیباشد
قبل
سلام وقت شما بخیر غدد لنفاوی گردن اغلب به علت بیماریهای عفونی سر و گردن رخ میدهد و معمولا سایز کمتر از ۱ سانتی متر از نظر بالینی اهمیتی برای پیگیری و درمان ندارد . البته ویژگیهایی در سونوگزافی قابل رویت هست که به پزشک معالج در تشخیص کمک کننده است در صورتی که دختر خانم شما از نظر بیماریهای عفونی بررسی شده است و متخصص عفونی یا گوش و حلق بینی علت این غدد لنفاوی را عفونی تلقی نمیکنند سونوگرافی غدد لنفاوی و تیروئید لازم است که انجام شود
قبل
یک چکاپ کلی دادم TSH خونم .۳ (سه دهم ) واحد است . دکتر عمومی توصیه کردند که خدمت شما برسم آیا قبل از ویزیت توسط شما لازم است آزمایش کاملتری بدهم
سپاس
سلام روز بخیر این آزمایشات را بدهید
TSH, T4 ,T3, Anti TPo
صبح شما بخیر
سپاس
قبل
سلام وقت شما هم بخیر ایشان آزمایش ادرار ۲۴ ساعته از نظر حجم و پروتئین بدهند و باید فشار خون اندازه گیری شود و کراتینین خون اندازه گیری شود
سلام وقت شما بخیر ادرار ۲۴ ساعته درست جمع آوری نشده و حجم زیادی از آن دور ریخته شده با این وجود ایشان دفع پروتئین دارند باید مصرف گوشت محدود شود و متناسب با شرایطشان که در معاینه مشخص میشود دارو برای کاهش دفع پروتئین تجویز شود حتما شبکیه چشم معاینه شود
خیر ادرار درست جمع نشده بر اساس معیارهای استاندارد
البته علائم خشکی بدن اگر منظور خشکی عضلات است هیچ ربطی به پانکراس نداره
بیماریهای التهاب پانکراس هم مربوط به متخصص گوارش میشه
شماره های مطب روی سایت زوپ هست میتونید از این طریق با مطب تماس بگیرید
باید ساعاتی که در مطب هستیم تماس بگیرید الان کسی نیست
قبل
سلام در آزمایشات ارسالی آزمایش تیروئید نیست شما کم کاری تیروئید دارید و باید تحت نظر پزشک به درمان خود ادامه دهید
سلام آزمایش تیروئید شما خوب است اگر داروی تیروئید مصرف میکنید به همان میزان ادامه دهید کمبود ویتامین د دارید هفته ای یک عدد قرص ۵۰۰۰۰ واحد ویتامین د مصرف کنید
قبل
سلام روز بخیر
۱-آیا پریود شما متظم است
۲- آیا سابقه ابتلا به دیابت در خانواده دارید
لطفا این سوالات را پاسخ دهید
جوشهای شما با خوردن متفورمین بهتر نمیشود به نظر نمیرسد در حال حاضر مشکلات هورمونی داشته باشید من هم برای درمان جوشهای شما راکوتان را پیشنهاد میکنم
در مورد قند خون بالا بهتر است قند خون یک بار دیگر پس از ۸ ساعت ناشتا تکرار شود
در مورد ریزش مو به نظر میرسد بدلیل عوارض هورمونی نیست و بعلت کمبود بعضی از ویتامینها بوده است که خوشبختانه بر طرف شده است بنابراین فعلا فیناستراید را توصیه نمیکنم
همه داروها خوبست اگر قند خون از ۱۰۰بیشتر بود میتوانید متفورمین هم مصرف کنید
قبل
خانمی هستم ۲۹ ساله ، به دلیل احساس خفگی به دکترمراجعه کردم درازمایش تیروئیدم هورمون tshنرمال بود امادر سونوگرافی تیروئید مطالبی نوشته که باعث نگرانیم شده میخواستم علت وراه درمان روبدونم . ازانجایی که من درشهرستان هستم ودکترغدداینجانمیباشد ،ممنون میشم کمکم کنیدازنگرانی بیرون بیام.عکس وگزارش سونو رابراتون ارسال میکنم.
باتشکر
سلام روز بخیر نکاتی که در سونوگرافی شما اشاره شده از نظر بیماریزایی فاقد اهمیت است و احتیاج به پیگیری ندارد
آسوده خاطر باشید
فقط هر۶ یا یکسالم نیاز به سونوگرافی نداره؟
قبل
در سن ۳۸ سالگی دچار دیابت بارداری شدم و بعد از آن ادامه یافت اما تا چند سال پیش دیابت بود و قرص و رژیم نداشتم. بعد از فوت نزدیک به هم پدرم و یک برادرم با توجه به علایم بالینی به پزشک مراجعه کردم و تجویز قرص متفورین ۵۰۰ روزی ۴ عدد شد بعلاوه رژیم غذایی و ورزش. تا چند سال به همین ترتیب کنترل شد. اما سال گذشته پس از فوت برادر دیگرم فشار خون نامتعادل گرفتم و قند خونم هم بشدت بالارفت و پس از بستری در بیمارستان فشار خون با قرص کاپتوپریل یک عدد شب و نصف قرص صبح کنترل شده اما قند خونم همچنان بالا بود ک با دستور پزشک مصرف قرص متفکیس ۱۰۰۰(متفورین خارجی) روزی ۲ عدد را شروع کردم بعلاوه قرص الپرازولام روزی نصف و پروپرانول روزی یک عدد بخاطر اینکه پزشک گفت دیابت عصبی است. اما ورزش و رژیم غذایی نداشتم (به مدت سه ماه ) بعد از آن سه ماه آزمایش دادم و پزشک گفت دیابت کنترل نشده است و تصمیم گرفتم به پزشک جدیدی مراجعه کنم.
میخواستم نظر شما را درباره مصرف قرص ها و چگونگی کنترل دیابت بدانم. با تشکر
عکس آزمایش را ضمیمه می کنم.
ضمنا تصاویر سی تی اسکن و ام آر آی مغزی نیز موجود میباشد. در صورت لزوم بفرمائید ارسال کنم.
سلام روز بخیر کاهش وزن و رژیم غذایی همیشه جزء لاینفک درمان دیابت است و عامل مهم کنترل قند خون است سپس دارو درمانی در کنار آن قرار میگیرد شما بهتر است روزی ۲ گرم فرص متفورمین و ۱۰۰ میلی گرم زیپتین برای کنترل قند استفاده کنید پس از ۳ ماه قند خون و hgA1c را چک کنید و براساس نتیجه درمان دارویی را اصلاح کنید کاهش وزن ۵ در صد و روزی حداقل نیم ساعت پیاده روی به یادتان باشد
زیپتین رو به صورت یک وعده بخورم؟ چه ساعتی از روز باشه؟
۲ تا قرص ۱۰۰۰ یا ۴ تا قرص ۵۰۰ متفورمین هر یک معادل ۲ گرم میشود
زیپتین ۱۰۰ یک عدد قبل از صبحانه
مسلما پس از رویت آزمایشات دارو تجویز کردم
قبل
این سونو گرافی ماله ۱۰ ماه قبله
در سونوگرافی به عمل امده از رحم و ضمائم در تاریخ ۱۳۹۷.۰۵.۳۰ : ابعا رحم حدودا(mm۴۴*۶۲) و ضخامت آندومتر ۸mm اندازهگیری شد. اکوی میومتر عادی است. اندازه و اکوی هر و آدنکس در حد نرمال میباشد. ابعاد تخمدان سمت راست mm ۲۲*۳۲ و ابعاد سمت چپ mm ۳۰*۲۱ میباشد. عارضه مرضی cystic یا solid ر آدنکس ها مشاهده نشد. مایع آزاد لگنی مشهود نیست.
این آزمایش ماله ۱۶ ماه قبله
در آزمایشی که در تاریخ ۱۳۹۶.۱۱.۲۶ دادم نتایج به شرح زیر است:
prolactin: ۴۹۸miu/l
testosterone: ۰.۳۶ng/ml
D.H.E.A. Sulfate: ۲۰۲mg/dl
Anti Mullerian Hormon: ۲.۵۲ng/ml
افتادگی دریچه میترال ارم و فشارخونمم تقریبا ۱۱ و ۱۰ میشه کتر برام اسپیرونولاکتون ۲۵ روزی یک عدد برای ۶ ماه تجویز کرده
با این شرح حال د و تا سوال داشتم:
۱. ایا این داروی اسپیرونولاکتون قوی هستش ؟و باعث کاهش فشارخونم میشه برای من که افتادگی دریچه میترال ارم و فشارم زود میوفته خطرناکه؟حالا اگه استفاه کنم برای اینکه فشارم پایین نیاد چیکار کنم؟
۲. ایا من تخمدادن پلی کیستیک دارم؟ که در این مورد خیلی استرس دارم
سلام به جای اسپرونولاکتون از قرص فیناستراید ۵ استفاده کنبد
برای تنظبم پریود از قرص یاز یا یاسمین استفاده کنید
حتما توجه کنید مصرف داروهای فوق زیر نظر پزشک باشد
کپسول ایوینینگ پریم رز روزی یه عدد, قرص مدروکسی پروزسترون روزانه دو عدد به مدت 5 روز, ویتامین ای 100 روزی یک عدد, دوفاستون روز 10 پریو به مدت 14 روز روزانه یک عدد که منم هنوز مصرف نکرده بودم اینارو رفتم پیش متخصص غدد دکتر بهرام در تبریز ایشونم گفتن اینارو مصرف نکنم فقط اسپیرونولاکتون 25 به مدت 6 ماه روزانه یک عدد مصرف کنم یکیم قرص سیپترون کامپاند که اونم چون من افسردگی دارم گفتن مصرف نکنم فقط اسپیرونولاکتونو گفتن مصرف کنم حالا نظرتون چیه من چیکار کنم ؟
قرص سپترون کامپاند که شروع کرده بودم حالا 5 روز بود استفاده میکردم دیگه کامل گوشه گیر شده بودم زود قطع کردم
قبل
سلام آزمایش شما درست آپلود نشده و قابل رویت نیست
قبل
اگر سرعت دریافت پاسخ برای شما اهمیت زیادی دارد به جای انتخاب یک پزشک مشخص، از صفحه مشاوره متنی استفاده کنید تا سوال شما به تمام پزشکان زوپ توزیع شود.
رفتن به صفحه مشاوره متنی ادامه طرح سوال با همین مشاور
