من کم کاری تیروئید دارم بخاطر هاشیموتو،اخیرا سونو تیروئید انجام دادم و به من گفتن لوب چپ تیروئید دراثر آنتی بادی هایی که علیه اش تولید شده ازبین رفته (البته دراثر مصرف لووتیروکسین tsh نرماله)
مشکل اصلی که درخصوصش پیام دادم اینه که من گاستریت مزمن دارم و intestinal metaplazi که دکتر به من گفتن این وضعیت مرحلهpre cancer هست
باتوجه به منفی بودن میکروب معده و سایر عوامل تشخیص گاستریت خودایمنی بواسطه هاشیموتو رو برای من دادن، حقیقتش خیلی نگرانم از بابت cancer ,ازطرفی متخصص غددی که بهشون مراجعه میکردم باوجود اینکهanti tpo همیشه خیلی بالا بود میگفتن اهمیتی نداره ولی متاسفانه الان همچین وضعیتی بوجود اومده
حالا باتوجه به اینکه هم معده هم لوب چپ تیرویید من دچار آسیب شده ، درخصوص خود هاشیموتو چکاری از دستم برمیاد؟
سلام وقت شما بخیر اهمیت بالا بودن آنتی تی پی اُ در تشخیص بیماری هاشیموتو است، و در سیر درمان اندازه گیری آن اهمیتی ندارد . آنتی تی پی اُ یک شاخص بیماری خود ایمنی است.و به خودی خود اهمیتی ندارد یعنی هدف ما از درمان بیمار نرمال کردن سطح آن نیست. و البته کسانی که یک نوع بیماری خود ایمنی دارند احتمال ابتلای آنان به سایر بیماریهای خود ایمنی، بیش از سایر افراد است . در مورد گاستریت پره کانسر همکار فوق تخصص گوارش باید دستورالعملهای مدون کنترل پره کانسر معده را ( البته اگر چنین دستورالعملهای وجود داشته باشد ) در پیش گیرند و این هیچ ربطی به بیماری هاشیموتو و بالا بودن تی پی اُ ندارد. و درمان بیماری پیش کانسر را نمیتوان منوط به درمان هاشیموتو دانست. درمان ویا به عبارت بهتر کنترل هاشیموتو توسط قرص لووتیروکسین انجام میشود و با نرمال شدن سطح TSHما بیماری را کنترل شده میدانیم و هیچ ضرورتی ندارد که تلاشی برای کاهش آنتی تی پی اُ کنیم.
نکته مهم که توجه شما را به آن جلب میکنم این است که بالا بودن تماس تی پی اُ جزو عوامل خطر ابتلا به intestinal metahaplasia ذکر نشده. غذای پر نمک سیگار الکل ریفلاکس صفراوی از عوامل خطر ابتلا به این بیماری است.مطمئن باشید هاشیموتو ربطی به متاپلازی اینتستینال در معده ندارد