من کم کاری تیروئید دارم بخاطر هاشیموتو،اخیرا سونو تیروئید انجام دادم و به من گفتن لوب چپ تیروئید دراثر آنتی بادی هایی که علیه اش تولید شده ازبین رفته (البته دراثر مصرف لووتیروکسین tsh نرماله)
مشکل اصلی که درخصوصش پیام دادم اینه که من گاستریت مزمن دارم و intestinal metaplazi که دکتر به من گفتن این وضعیت مرحلهpre cancer هست
باتوجه به منفی بودن میکروب معده و سایر عوامل تشخیص گاستریت خودایمنی بواسطه هاشیموتو رو برای من دادن، حقیقتش خیلی نگرانم از بابت cancer ,ازطرفی متخصص غددی که بهشون مراجعه میکردم باوجود اینکهanti tpo همیشه خیلی بالا بود میگفتن اهمیتی نداره ولی متاسفانه الان همچین وضعیتی بوجود اومده
حالا باتوجه به اینکه هم معده هم لوب چپ تیرویید من دچار آسیب شده ، درخصوص خود هاشیموتو چکاری از دستم برمیاد؟
سلام وقت شما بخیر اهمیت بالا بودن آنتی تی پی اُ در تشخیص بیماری هاشیموتو است، و در سیر درمان اندازه گیری آن اهمیتی ندارد . آنتی تی پی اُ یک شاخص بیماری خود ایمنی است.و به خودی خود اهمیتی ندارد یعنی هدف ما از درمان بیمار نرمال کردن سطح آن نیست. و البته کسانی که یک نوع بیماری خود ایمنی دارند احتمال ابتلای آنان به سایر بیماریهای خود ایمنی، بیش از سایر افراد است . در مورد گاستریت پره کانسر همکار فوق تخصص گوارش باید دستورالعملهای مدون کنترل پره کانسر معده را ( البته اگر چنین دستورالعملهای وجود داشته باشد ) در پیش گیرند و این هیچ ربطی به بیماری هاشیموتو و بالا بودن تی پی اُ ندارد. و درمان بیماری پیش کانسر را نمیتوان منوط به درمان هاشیموتو دانست. درمان ویا به عبارت بهتر کنترل هاشیموتو توسط قرص لووتیروکسین انجام میشود و با نرمال شدن سطح TSHما بیماری را کنترل شده میدانیم و هیچ ضرورتی ندارد که تلاشی برای کاهش آنتی تی پی اُ کنیم.
نکته مهم که توجه شما را به آن جلب میکنم این است که بالا بودن تماس تی پی اُ جزو عوامل خطر ابتلا به intestinal metahaplasia ذکر نشده. غذای پر نمک سیگار الکل ریفلاکس صفراوی از عوامل خطر ابتلا به این بیماری است.مطمئن باشید هاشیموتو ربطی به متاپلازی اینتستینال در معده ندارد
سوالات مشابه
جواب آزمایش TSH
سلام خانم دکتر وقت بخیر ، بنده دوماه پیش جواب آزمایش تیروئیدمو بهتون نشون دادم در واقع کم کاری تیروئید داشتم عدد TSH : 8.16 بود بعد شما قرص لووتیروکسین 50 تجویز کردین که هر روز تا دوما بغیر از روزهای پنجشنبه و جمعه بخورم البته من از سال 97 کم کاری تیروئید داشتم و تحت درمان بودم با لووتیروکسین و حالا آزمایش دادم و عکس آزمایشو براتون فرستادم ، حالا بفرمایید بقیه درمان به چه صورت میباشد .؟ و آیا نیاز به رفتن به مطب دکتر بصورت حضوری میباشد؟؟ممنون راهنمایی کنید .
کم کاری تیروئید
سلام آقای دکتر خانمی 39ساله ومتاهل و دارای دو فرزند هستم. بعد از دادن چکاپ متوجه شدم که tsh ام بالا و 12.9هست.توی صورتم داره لک میفته.وزنم هم بالا رفته بود که تحت نظر متخصص تغذیه در حال کم کردن وزن هستم. مدتی هست که عصبی هم شدم.نمیدونم این علایم به پرکاری مربوطه یا نه؟ آزمایش رو به دکتر زنان که نشون دادم گفتن این کم کاری تیروئید باعث شده که پرولاکتین خونم هم کمی بالا بره ونیاز هست که با دکتر غدد مشورت کنم. جواب آزمایش رو براتون ارسال میکنم. لطفا راهنمایی بفرمایید.
ندول تیروئید
سلام خانم دکتر ببخشید پدرم بدلیل ندول تیروقید نمونه برداری شدن. میخواستم ببینم ممکنه با نمونه برداری از ندول تیروئید اگه خدایی نکرده سلول سرطانی موجود باشه برداشته باشه و تو نمونه برداری بعدی که بعلت کافی نبودن مقدار نمونه باید سه هفته دیگه تکرار بشه جواب نمونه برداری خوش خیم باشه؟ دکتری که نمونه برداری کردن همون موقع گفته بودن از نظر من خوش خیمه ولی امروز که جواب رو گرفتیم زده نمونه کافی نیست
ندول تیروئید
سلام خانم دکتر ببخشید ممکنه با نمونه برداری از ندول تیروئید اگه خدایی نکرده سلول سرطانی موجود باشه برداشته باشه و تو نمونه برداری بعدی که بعلت کافی نبودن مقدار نمونه باید سه هفته دیگه تکرار بشه جواب نمونه برداری خوش خیم باشه؟
ندول تیروئید
سلام خانم دکتر پدر من نمونه برداری از ندول تیروئید انجام دادن و تو جواب زدن نمونه کافی نیست بنظرتون وقتی میزنن کافی نیست احتمال خوش خیمی بیشتر هست یا نه و اینکه اون موقع که داشتن نمونه رو میگرفتن اون پزشک گفته بودن از نظر من خوش خیمه میخاستم ببینم واقعا موقع نمونه برداری مشخص میشه خوش خیم بودن؟
استفاده از زوپ همانند مشاوره تلفنی هرگز جایگزین مراجعه حضوری به پزشک و معاینه فیزیکی نمی گردد و صرفاً به عنوان ابزار مکمل ویزیت حضوری جهت ارتقاء کیفیت تجربه درمان و آگاهی جامعه می باشد.