دکتر اشرف علی مددی

سلام وقت شما بخیر باید اسکن هسته ای تیروئید انجام دهند و آزمایشات زیر را هم انجام دهند و مجددا جواب آنها را ارسال کنند
T S H, T3,T4, ESR

خواهش میکنم به آقای دکتر خیلی سلام برسونید و بفرمائید ایشون لطف کنند و درخواست آزمایش و اسکن رو بنویسند

بله بیمه هستند

سلام روز بخیر بیمار شما نیاز به دارو ندارند اما باید حضوری ویزیت شوند نا بررسی شود که آیا نیاز به جراحی دارند یا خیر

سلام این آزمایش کم کاری تیروئید نشان نمی دهد.

سلام کیفیت عکس های ارسالی خوب نیست با وضوح بیشتر بفرستید

سلام قرص 59 هته ای 4 روز یک عدد و هفته ای 3 روز 2 عدد مصرف شود 2 ماه بعد آزمایش تکرار شود. سایر آزمایشات خوب است ونیاز به درمان نیست ویتامین د هر 40 روز یک قرص 50 هزار کافی است کبودی بدن ممکن است مربوط به تیروئید باشد. باید صبر کرد تا درمان اصلاح شود.

سلام روز بخیر شما در حال حاضر ذخیره آهن خوبی دارید اما آزمایشی که مشخص کند کم خون هستید یا نه ارسال نکرده اید. به هر حال اگر خونریزی ماهانه شما زیاد است بهتر است حداقل در روزهای پریود از مکملهای حاوی آهن استفاده کنید. آزمایش تیروئید مربوط به 50 روز پیش است و نشان میدهد که شما به میزانی بیش از نیاز بدنتان از قرص لووتیروکسین استفاده کرده اید. دوز داروی شما باید بازنگری شود. خوبست که یک آزمایش جدید تیروئید بدهید تا داروی شما تنظیم شود. نکته مهم این است که اگر کم کاری تیروئید در شما درست تشخیص داده شده باشد ،شما تا آخر عمر باید از این دارو استفاده کنید، لکن باید تحت نظر باشید تا داروی شما متناسب با نیازهای شما تنظیم گردد.

قرص آهن را 3 ماه دیگر ادامه دهید . قرص تیروئید بسیار زیاد است باید کاهش داده شود قرص تیروئید چند میلی گرمی است؟

قرص روزی نصف، 5 روز در هفته . 2 ماه بعد آزمایش تکرار شود

خواهش میکنم

سلام وقت شما بخیر اهمیت بالا بودن آنتی تی پی اُ در تشخیص بیماری هاشیموتو است، و در سیر درمان اندازه گیری آن اهمیتی ندارد . آنتی تی پی اُ یک شاخص بیماری خود ایمنی است.و به خودی خود اهمیتی ندارد یعنی هدف ما از درمان بیمار نرمال کردن سطح آن نیست. و البته کسانی که یک نوع بیماری خود ایمنی دارند احتمال ابتلای آنان به سایر بیماریهای خود ایمنی، بیش از سایر افراد است . در مورد گاستریت پره کانسر همکار فوق تخصص گوارش باید دستورالعملهای مدون کنترل پره کانسر معده را ( البته اگر چنین دستورالعملهای وجود داشته باشد ) در پیش گیرند و این هیچ ربطی به بیماری هاشیموتو و بالا بودن تی پی اُ ندارد. و درمان بیماری پیش کانسر را نمیتوان منوط به درمان هاشیموتو دانست. درمان ویا به عبارت بهتر کنترل هاشیموتو توسط قرص لووتیروکسین انجام میشود و با نرمال شدن سطح TSHما بیماری را کنترل شده میدانیم و هیچ ضرورتی ندارد که تلاشی برای کاهش آنتی تی پی اُ کنیم.

نکته مهم که توجه شما را به آن جلب میکنم این است که بالا بودن تماس تی پی اُ جزو عوامل خطر ابتلا به intestinal metahaplasia ذکر نشده. غذای پر نمک سیگار الکل ریفلاکس صفراوی از عوامل خطر ابتلا به این بیماری است.مطمئن باشید هاشیموتو ربطی به متاپلازی اینتستینال در معده ندارد