بزرگی غده تیرویید و سرطان

با سلام و خسته نباشید بیمار 84 ساله و زن میباشد و این مریضی ها را دارد: بزرگی قلب .ضربان نامنظم قلب .دیابت نوع 2 .تجمع آب در ریه به دلیل پمپاژ نامناسب قلب داروهای مصرفی .ریواروکسابان 15 _سوستاک 2/6 _لوزارتان 50_ آملودیپین 5 _کنکور 2/5 _آمیودارون 200 _گلوکوفاژ500 _نوونورم 1_ نتیجه آزمایش TSH عدد 5/6 است . نتیجه سونو گرافی غده تیرویید به تاریخ 97/7/18 لوب راست تیرویید به ابعاد 10*30 میلیمتر و لوب چپ به ابعاد 45*67میلیمتر می باشد لوب چپ بزرگتر از حد نرمال و حاوی یک ندول بزرگ هترواکو به ابعاد42*65 میلیمتر ایت که تقریبا جایگزین پارانشیم نرمال آن شده است مطابقت با سوابق و با توجه به سایز ندول انجام fna توصیه میشود. سوال: 1-ایا ایشون به سرطان مبتلا شدند؟ 2-آیا با شرایط فعلی بیمار نمونه برداری از غده تیرویید جایز است ؟چون طبق نظر متخصص قلب باید قرص ریواروکسابان 48 ساعت قبل از عمل نمونه برداری با رضایت بیمار قطع شود چون گفته شده ریسک سکته مغزی را افزایش می دهد(در صورت قطع دارو) 3- پیشنهاد شما چیست؟ ممنون میشم اگه جواب را کامل(واضح) بهم بدید خیلی خیلی سپاسگذارام.