پدر من نارسایی قلبی داره و چسبندگی ریه.پتاسیم بالا
سابقه فشار خون دارند
اختلالات پتاسیم و الکترولیتی شایع هستند
که باید به کراتینین همزمان ان توجه شود
و ازمایشات کامل از لحاظ هورمون های کلیه
از قبیل الدسترون
کورتیزول
رنین
سدیم
پتاسیم
و کنترل فشار خون
و یک سونوگرافی کلیه و مجاری ادراری
و عروق کلیه 2 طرفه
افزایش پتاسیم علت مختلفی داره
تمام ازمایشات بالا باید براشون انجام بشه
ما پتاسیمبالای 5 رو بالا درنظر می گیریم
اگر اختلال عمل کرد کلیه و غده ادرنال با ازمایشات بالا کنار گذاشته بشه
با دارو های دفع پتاسیم اقدام می کنیم
ابتدا نوار قلب هم نیاز هست که ببینیم پتاسیم بالا روی قلب اثر گذاشته یا خیر
بعد مرحله سلامت کلیه هست
که ازمایشات کراتینین و رنین بررسی می شود
سپس ازمایشات غده ادرنال مثل الدسترون و کورتیزول درخواست می شور که ببینیم کم کار نباشد که خود موجب افزایش پتاسیم می شود
مرحله بعد دادن سوربیتول هست
که سبب دفع پتاسیم است و دادن هیدرو کلرتیازید جهت دفع پتاسیم
تمام مراحل بالا همزمان با به ترتیب در زمان بستری انجام می شود
و نگران نباشین با هر علتی که باشد با رفع عامل زمینه ایی قابل درمان است
در صورتی که پتاسیم بالای 6 برود نیاز مند امپول گلوکونات کلسیم است که روی قلب اثر نگذارد
و در نهایت تمام مراحل فوق هر کدام مختل باشد درمان دارد و جای نگرانی نیست
ودر زمان بستری قابل درمان است
بعد از سکته های مغزی و قلبی
شایع ولی قابل کنترل است
کاش جواب ازمایشاتی که خواستم رو برایم ارسال می کردین
تشکر و سپاس
پزشکان رشت
پزشکان خوبی هستن من در پورسینا بوده ام
بهشون اطمینان دارم
نگران نباشین
و انسالله پتاسیم تا چند روز اینده پایین خواهد امد
نگران نباشین بهتر است بیمار تحت نظر باشه در بخش مراقبت های ویژه
و داروهای دفع پتاسیم به بیمار داده شود
و درموارد مقاوم شاید نیاز به یک جلسه دیالیز باشد
جهت بررسی بیشتر با یک متخصص نفرولوژی هم مشورت بفرمایین
فقط الان به کلیه که آسیب نرسیده؟؟؟
کراتینین فعلا نرمال است و جای نگرانی نیست
و بیمار بهتر است سونداژ شود
بهتر است یک مشورت با همکاران نفرولوژی داشته باشین ولی کراتینین زیاد بالا نرفته
ان شاللله با بررسی های توصیه شده که خدممتون عرض کردم علت مشخص می شود
فقط یاداور بشین که هنگام بالا رفتن پتاسیم فراتر از 6 کلسیم گلوکونات فراموش نشود
برای حفظ قلب از اثر پتاسیم
و استفاده از سوربیتول در کاهش پتاسیم موثر است
سوالات مشابه
کراتین خون و سندرم نفروتیک
سلام خسته نباشید . فشار خون بالایی داشت ب دکتر مراجعه کردیم طی ازمایشاتی ک انجام گرفت گفتن کراتین خون 4 و بالاس و گفتن هر دو کلیه پروتیین زیادی دفع میکنند و گفتن از هر 2 کلیه فقط 30 درصد دارم و مجدد در بیمارستان هاشمی نژاد بستری است . برای نمونه برداری از کلیه ... میخواستم بدونم تکلیف چیه ؟پیوند کلیه میشه یا دیالیز بعد اینک جواب نمونه برداریم بیاد اینا مشخص میشه یا نه ؟ در چه زمانی نمونه برداری میکنند؟؟؟؟؟؟؟
درد زیاد در قسمت پلهو
سلام اقای دکتر خسته نباشید مامانم 46سالشه سونوگرافی نشون داده کلیه سمت چپش قسمت تحتانی سنگ داره به اندازه 4mmحدود8ماه قبل دکتر دارو نداد گفت اب بخوره خوب میشه الان یک ماه درد شدید کلیه و زیر شکم داره دکتر بهش قرص سلکوکسیب -ی قرص زرد گیاهی (گفت سنگ شکنه)-قطره سنگل داده بود که قطره سنگل حذف کردبجاش -سیستون60داد گفت بخور ولی همش درد داره نصفه شب بلند میشه میبریمش دکتر بهش مسکن میزنه ولی دردش کم نمیشه فشارش هم رفته بالا 18ونیم اقای دکتر لطفا راهنماییکنید این چند وقت هم خیلی لاغر شده هم رنگش زردشده خواهش میکنم رهنمایی کنید.
سوال
با سلام و عرض خسته نباشید . گـاهـی اوقـات دانـه هـای سـفتی از زیـر پـوست آلـت تـناسلـی پـدیـدار مـیشود و بـا درد کـمی هـمراه اسـت و پـس از مـدتـی سـر دانـه هـا چـرکی میـشود . مـمنـون میشـوم عـلت و درمـانی ذکـر نمایـید .
جهت اطلاع آقای دکتر محبوبی
دکتر محبوبی عزیز سلام پس از مراجعه به سنوگرافی دکتر آموزگار در اهواز برای گرفتن عکس وی سی یو جی متاسفانه متوجه شدم آقای دکتر آموزکار 8 هفته پیش به رحمت خدا رفته و دیکر مطب ایشان فقط سنوگرافی انجام می دهد.متاسفانه فقط در چند مرکز محدود الان این کار انجام می شود که ممکن است با دقت و کارایی لازم عکس را تهیه نکنند .اگر مکان دیگری را در اهواز مورد تایید شما هست اعلام فرمایید و گر نه اگر از نظر شما مشکلی نیست v.c.u.g v, را بیایم تهران و خدمت دکتر جنتی خیابان طالقانی جنب بیمارستان کودکان تهران انجام دهم . تشکر
درخواست نسخه
دکتر محبوبی عزیز سلام طبق فرمایش شما یا خانم علی جانی صحبت کردم ، ایشان گفتن حتما باید نسخه دکتر محبوبی رو همراه داشته باشید تا ببینیم نوار چی برای شما نوشته است . اگر صلاح می دونید نوشته ای برایم ارسال نمایید تا به خانم علی جانی بدهم یا اینکه شنبه صبح خدمت شما در کلینیک طبی برسم تا یکشنبه نوار بگیریم و دوشنبه بیارم مطب خدمت شما ./ ممنون از پاسخگویی شما
استفاده از زوپ همانند مشاوره تلفنی هرگز جایگزین مراجعه حضوری به پزشک و معاینه فیزیکی نمی گردد و
صرفاً به عنوان ابزار مکمل ویزیت حضوری جهت ارتقاء کیفیت تجربه درمان و آگاهی جامعه می باشد.