بازگشت به لیست سوالات
ف.ع
عنوان :

پدر من نارسایی قلبی داره و چسبندگی ریه.پتاسیم بالا

متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی
2روز پیش سکته خفیف مغزی داشتن الان سطح پتاسیم بالاست و نوسان داره با دارو پایین می اد اما باز بالا می ره
سلام

اختلالات پتاسیم و الکترولیتی شایع هستند

از قبیل الدسترون
کورتیزول
رنین
سدیم
پتاسیم
و کنترل فشار خون

پدر من 19 ماه پیش به علت تنگی نفس بیمارستان بستری شد تا 23بیمارستان بخش سیاسی یو بود سطح اکسیژن بالا اومد مرخص شد
کراتین 1٫6
پتاسیم 5
شنبه صبح سکته خفیف مغزی کردن بیمارستان بردیم حالا سطح پتاسیمش بالاست تغییر می کنه دارو زدن تا شکمش کار کنه که پتاسیم بالا بیاد امروز بردنش بخش icu
بزرگترین مشکل نوسان پتاسیم هست که پایین نمی اد باید چه کرد؟

تمام ازمایشات بالا باید براشون انجام بشه

خطرناکه ما الان رشت هستیم بیمارستان می شده همچنین مریضی رو به تهران انتقال داد؟

اگر اختلال عمل کرد کلیه و غده ادرنال با ازمایشات بالا کنار گذاشته بشه

ابتدا نوار قلب هم نیاز هست که ببینیم پتاسیم بالا روی قلب اثر گذاشته یا خیر

که ازمایشات کراتینین و رنین بررسی می شود

سپس ازمایشات غده ادرنال مثل الدسترون و کورتیزول درخواست می شور که ببینیم کم کار نباشد که خود موجب افزایش پتاسیم می شود

که سبب دفع پتاسیم است و دادن هیدرو کلرتیازید جهت دفع پتاسیم

تمام مراحل بالا همزمان با به ترتیب در زمان بستری انجام می شود

و نگران نباشین با هر علتی که باشد با رفع عامل زمینه ایی قابل درمان است

فشار خون نه پایین هست اما فکر کنم به خاطر قلبشون دارو فشار خون مصرف می کنن

در صورتی که پتاسیم بالای 6 برود نیاز مند امپول گلوکونات کلسیم است که روی قلب اثر نگذارد

و در نهایت تمام مراحل فوق هر کدام مختل باشد درمان دارد و جای نگرانی نیست

ممنون دکتر امیدوارم همون طور که بگید پتاسیم بیاد پایین
ممنون دکتر می شده انتقال بدیم تهران یا همونجا باید باشه؟

بعد از سکته های مغزی و قلبی
شایع ولی قابل کنترل است

کاش جواب ازمایشاتی که خواستم رو برایم ارسال می کردین

من سعی خودمو می کنم تا براتون بفرستم

تشکر و سپاس
پزشکان رشت
پزشکان خوبی هستن من در پورسینا بوده ام
بهشون اطمینان دارم
نگران نباشین

و انسالله پتاسیم تا چند روز اینده پایین خواهد امد

الان بیمارستان پارس بستری هستند اونا گفتن نمی دونیم چی کار کنیم و همین موجب نگرانی ما شده

نگران نباشین بهتر است بیمار تحت نظر باشه در بخش مراقبت های ویژه
و داروهای دفع پتاسیم به بیمار داده شود
و درموارد مقاوم شاید نیاز به یک جلسه دیالیز باشد

جهت بررسی بیشتر با یک متخصص نفرولوژی هم مشورت بفرمایین

ممنون
فقط الان به کلیه که آسیب نرسیده؟؟؟

کراتینین فعلا نرمال است و جای نگرانی نیست

بله کراتین دیروز 1٫29 بوده

بهتر است یک مشورت با همکاران نفرولوژی داشته باشین ولی کراتینین زیاد بالا نرفته

سری اول که بیمارستان بود بالا بود که کنترل شد به سطح1٫3رسید.
امروز سطح پتاسیم به6٫5 رسید که باعث شد خیلی بی حال بشن بعد دارو دادن که از طریق مدفوع پتاسیم دفع بشه و الان پایین تر اومده

ان شاللله با بررسی های توصیه شده که خدممتون عرض کردم علت مشخص می شود

فقط یاداور بشین که هنگام بالا رفتن پتاسیم فراتر از 6 کلسیم گلوکونات فراموش نشود

و استفاده از سوربیتول در کاهش پتاسیم موثر است

ممنون



سوالات مشابه


سنگ کلیه

سلام وقتتون بخیر خانم29ساله هستم سنگ کلیه 5میل دارم به مدت یک هفته بخاطر طناب زدن درد بسیار شدیدی داشتم دکتر عمومی رفتم گفتند کلیم ملتهب هست فعلا ورزش نکنم چون خیلی حالم بد بود. الان توی این شرایط نمیدونم چکار کنم پیش متخصص برم با صبرکنم وضعیت این اپیدمی کرونا تموم شه؟لیتورکس بی و تامسولسین مصرف میکنم. و اینکه سابقه کمبود ویتامین دی داشتم نمیتونم ویتامین دی مصرف کنم پس چکارکنم برای دریافت ویتامین دی؟

عمل جراحی تنگی مجرا

مرد78 ساله تنگی شدید مجرا. دارای دریچه مصنوعی آئورت وفشار خون تحت درمان باوارفارین ووالسارتان عفونت ادراری شدید

شن کلیه

سلام اقای دکتر.خسته نباشین. 2ماه پیش دکتر بهم گفته شن داره کلیم. و الان چندشبه دردم خیلی زیاد شده.باید چکار کنم.تا بیوفته . دارو هم برام نوشته

پروستات

سلام وقت بخیر من خارج از ایران زندگی میکنم یک ما پیش ایران بودم بدلیل شب اداری ( کند ادار کردن بعبارتی هنگام تخلیه ادار با تاخیر صورت میگیرد و احساس میکنم خوب ادار خالی نشده و همچنیین شبها برای ادار بیدار میشوم ) رفتم دکتر و سوناگرافی انجام دادم و مشکل حادی نبود و نهایتا پزشک مورد نظر دارو پروترال 0/4 تجویز کرده ولی متاسفانه بجای هر 24 ساعت 2 کپسول ، یک کپسول استفاده میکردم و بعد از تقریبا یک ماه امشب متوجه شدم و الان هم یک بسته 30 تایی دارم. ( ضمنا تو این مدت که با این روش استفاده کردم تاثیری برای من نداشت) خواستم بپرسم الان چه اقدامی انجام دهم فعلا همین 30 عدد استفاده کنم و یا اقدام دیگری کنم باسپاس بیکران

ختنه

سلام خسته نباشید از ختنه پسرم به روش حلقه 4 روز میگذره ورمش نه تنها کم نشه بیشترم شده خیلی نگرانم آیا طبیعیه پسرم 5 ماهشه عکس اول مال دیروزه عکس دوم مال امروزه