پدر من نارسایی قلبی داره و چسبندگی ریه.پتاسیم بالا
سابقه فشار خون دارند
اختلالات پتاسیم و الکترولیتی شایع هستند
که باید به کراتینین همزمان ان توجه شود
و ازمایشات کامل از لحاظ هورمون های کلیه
از قبیل الدسترون
کورتیزول
رنین
سدیم
پتاسیم
و کنترل فشار خون
و یک سونوگرافی کلیه و مجاری ادراری
و عروق کلیه 2 طرفه
افزایش پتاسیم علت مختلفی داره
تمام ازمایشات بالا باید براشون انجام بشه
ما پتاسیمبالای 5 رو بالا درنظر می گیریم
اگر اختلال عمل کرد کلیه و غده ادرنال با ازمایشات بالا کنار گذاشته بشه
با دارو های دفع پتاسیم اقدام می کنیم
ابتدا نوار قلب هم نیاز هست که ببینیم پتاسیم بالا روی قلب اثر گذاشته یا خیر
بعد مرحله سلامت کلیه هست
که ازمایشات کراتینین و رنین بررسی می شود
سپس ازمایشات غده ادرنال مثل الدسترون و کورتیزول درخواست می شور که ببینیم کم کار نباشد که خود موجب افزایش پتاسیم می شود
مرحله بعد دادن سوربیتول هست
که سبب دفع پتاسیم است و دادن هیدرو کلرتیازید جهت دفع پتاسیم
تمام مراحل بالا همزمان با به ترتیب در زمان بستری انجام می شود
و نگران نباشین با هر علتی که باشد با رفع عامل زمینه ایی قابل درمان است
در صورتی که پتاسیم بالای 6 برود نیاز مند امپول گلوکونات کلسیم است که روی قلب اثر نگذارد
و در نهایت تمام مراحل فوق هر کدام مختل باشد درمان دارد و جای نگرانی نیست
ودر زمان بستری قابل درمان است
بعد از سکته های مغزی و قلبی
شایع ولی قابل کنترل است
کاش جواب ازمایشاتی که خواستم رو برایم ارسال می کردین
تشکر و سپاس
پزشکان رشت
پزشکان خوبی هستن من در پورسینا بوده ام
بهشون اطمینان دارم
نگران نباشین
و انسالله پتاسیم تا چند روز اینده پایین خواهد امد
نگران نباشین بهتر است بیمار تحت نظر باشه در بخش مراقبت های ویژه
و داروهای دفع پتاسیم به بیمار داده شود
و درموارد مقاوم شاید نیاز به یک جلسه دیالیز باشد
جهت بررسی بیشتر با یک متخصص نفرولوژی هم مشورت بفرمایین
فقط الان به کلیه که آسیب نرسیده؟؟؟
کراتینین فعلا نرمال است و جای نگرانی نیست
و بیمار بهتر است سونداژ شود
بهتر است یک مشورت با همکاران نفرولوژی داشته باشین ولی کراتینین زیاد بالا نرفته
ان شاللله با بررسی های توصیه شده که خدممتون عرض کردم علت مشخص می شود
فقط یاداور بشین که هنگام بالا رفتن پتاسیم فراتر از 6 کلسیم گلوکونات فراموش نشود
برای حفظ قلب از اثر پتاسیم
و استفاده از سوربیتول در کاهش پتاسیم موثر است
سوالات مشابه
تنگی کلیه
برای تنگی کلیه دارو چه دارویی باید مصرف شود.چه راههای پیشگیرانه وجود دارد.پسر بچه 5 ساله.یکسال متوجه این موضوع شد ه ایم.
برامدگی
سلام اقای دکنر من یه پسر چهار ماهه دارم ده روز پیش بر روی نوک التش یه برامدگی ایجاد شد(تصویر 1).قرمزی نداره و ادرارش هم مشکلی نداره به مدت یه هفته پماد هیدروکورتیزون و جنتامایسین دو بار در روز استفاده کردم. برامدگی خوب نشده. بادش کمتر شده ولی پخش تر شده. هفته پیش فقط سمت راست بود الان سمت چپ هم هست(تصویر شماره 2،عکس امروز) بدلیل کرونا و اینکه نمیتونه ماسک بزنه میترسیم بیاریم مطب نظر شما چیست؟ از چیه و چجور رفع میشه؟
ادار و مدفوع
از بعداز ظهر از ادار من لخته خون و خون میاید وسوزش هم اخر ادار داره 45 ساله فکر میکنم که دو هفتهای است دستشویی بزرگ نکردم میشه راهنمایی کنید کجا بیام امروز تب هم کردم ولی الان کمی بهترم ممنون امیری از پیروزی
جواب آزمایش
سلام آقای دکتر، وقتتون بخیر، همسر من 98/07/24 توسط شما جراحی واریکوسل شد که آزمایشات قبل از عمل و خلاصه پرونده پیوست شد. الآن بعد از گذشت حدود 9 ماه از عمل بخاطر عدم موفقیت در بارداری خانمتون براش آزمایش نوشت و موفق نشدم ازشون نوبت بگیرم که جوابو ببرم پیششون. لطف کنید جواب آزمایش رو بررسی کنید و اگر نیازه حضوری نوبت بگیریم خدمت شما برسیم یا حضوری پیش خانمتون برم؟ عکسارو به ترتیب فرستادم ولی اگه موقع بارگذاری ترتیبش بهم خورد تاریخ آزمایشات توی عکس ها مشخصه
ختنه نوزاد
افضلی هستم به خاطر عفونت ادراری در دوران بارداری در کلینیک دکتر نصر توسط شما ویزیت و درمان شدم الان نوزادم 40 روزه هست و هنوز ختنه نشده می خواستم بدونم شما ختنه هم انجام می دید یا نه و با توجه به شرایط موجود بهترین زمان ختنه کی خواهد بود؟
استفاده از زوپ همانند مشاوره تلفنی هرگز جایگزین مراجعه حضوری به پزشک و معاینه فیزیکی نمی گردد و
صرفاً به عنوان ابزار مکمل ویزیت حضوری جهت ارتقاء کیفیت تجربه درمان و آگاهی جامعه می باشد.