بازگشت به لیست سوالات
س.ف
عنوان :

التهاب غددتیروییدی،لنفاوی و گلو ،

فوق تخصص غدد درون ریز و متابولیسم
چندماه پیش درد شدید گلو ودندون داشتم پیش دکترا متفاوتی رفتم بعد از سونو غدد تیرییدبزرگ و غدد لنفاوی 7 سانتی نشون داد ابتدا سمت راست بادرد وحشتناک دندان گلو همراه بود بعد مصرف پردنیزلون خوب شد وبعداز6 روز خوب وسمت چپ عود کرد زمان درد پر کاری تیرویید وبعداز خوب شدن نه کم کار نه پر کار سالم.هر دکتری میرم جواب درستی نمیدن عکس برداری هسته ای فقط التهاب شدید نشون میده الان داروپردنیزلونم تموم شد دورش باز درد گرفته

سلام با توجه به شرح حالی که بیان کردید و درمانی که در سیر بیماری دریافت کردید لازم است در صورت امکان همه آزمایشات اولیه و اسکن هسته ای رو برای بنده بفرستید

جناب دکتر ناپروکسن 500 مصرف کردم که جواب گو درد ودرمان نبود .بعد گذشت دو دوره استفاده از پردونیزول بعداز قطع چند روز بعد دردها برمیگردد دندون درد شدید درد در قسمت لنفاوی تا انتهای گردن

توضیحات و شرح بیماری شما گرچه همراه با آزمایشات اولیه در شروع علائمتون نیست اما منطبق بر التهاب تیرویید می باشد که معمولا بطور ناگهانی با درد گردن با انتشار به فک تحتانی یا گوش و علائم پرکاری تیرویید مثل پر اشتهایی ،طپش قلب،لرزش ، کاهش وزن ،تعریق و... می باشد.اغلب با مراجعات مکرر به پزشکان مختلف عفونی ،داخلی و گوش و حلق و بینی و دریافت آنتی بیوتیکهای مختلف هست و نهایتا با توجه به آزمایشات و سونوگرافی و اسکن تشخیص مثل شما نهایی می شود.
درمان در موارد متوسط تا شدید دریافت مسکنهایی مثل بروفن و ناپروکسن یا سلکسیب و پردنیزولون با دستور خاص در این بیماری برای جلوگیری از عود است.
دوره درمان با کورتون حداقل 2 ماه طول می کشد که با دوز بالا شروع و بتدریج کاهش خواهد یافت.
به نظر میرسد شما طول دوره درمان پردنیزولون ناکافی داشته اید لذا دچار عود علائم شده اید.لذا حتما به فوق تخصص غدد مراجعه نمایید تا با معاینه و در صورت لزوم تکرار آزمایشات و حتی سونوگرافی سیر درمانتان را پیگیری کنید.
در نظر داشته باشید سیر بهبود علائم تا بهبودی کامل ممکن است چندین ماه طول بکشد.در مقاطع مختلف تکرار آزمایشات و پیگیری ضروری است.

بله از 50 شروع کردم تا به 5پردنیزولون ختم میشه به طور کامل دوتا دوماه ولی بعد 6 روز برمیگرده درد ممنون از توضیحاتتون
انتی بیوتیک انتی بیوتیک های مختلف وقوی متعددی هم تجویز شد .

حتما معاینه تحت نظر فوق تخصص غدد انجام آزمایشات از جمله ESR و گاهی حتی نمونه برداری به شما توصیه می شود.
گاهی در صورت برگشت علائم درد با کم کردن کورتون لازم است مقدار پردنیزولون به قبل از مقدار کاهش(یعنی دوز قبلی)برگردد.
ضمن اینکه حتما مسکن مثل ناپروکسن یا سلکسیب را ادامه دهید.




سوالات مشابه


tsh

سلام دکتر دختر من الان دوماه و سه روزشه ازمایش غربالگری ابتدای تولد که انجام دادیم tsh دخترم 6/3بوده که دکتر به ما نکفت بالاست من خودم بعد از یه ما ه که داشتم ازمایشاشو نگاه میکردم متوجه شدم بردم یه متخصص نوزادان دیگه مجدد ازمایش دادیم شده بود8/3که دارو دادن 50تا لاو تیروکسین که یک بار 50دادم به پیشنهاد یکی از اشنایان دکترمون که گفتم 50برای نوزاد زیاده 25دادم بعد به دلیل استرس زیاد بردم پیش متخصص غدد کودکان ازمایش نوشت که بعداز 3روز مصرف قرص به ترتیب یک روز دوز 50و دوروز دوز 25جواب ازمایش شد 0/6 بعد متخصص غدد گفت خوبه وهمون دوز 25ولی 6روز دهفته بدین و جمعه ها قرص ندین اما مجدد اشنای پزشکمون گفتن ناگهان خیلی اومده پایین و ممکنه این دوز25زیاد باشه ولی من همچنان دارم همون 25میدم میشه لطفا راهنماییم کنید این دوز بالاست و ممکنه همینجور با دادن این دوز پایین تر بیاد و خدای نکرده رشد مغزی و جسمی بچمو تحت تاثیر قراربده؟دوز رو باید تغییر بدم ؟ لطفا راهنماییم کنید ازمایشات رو هم میفرستم براتون

هورمون رشد و ساعت خواب

عرض سلام و خسته نباشید- دکتر یه سوال داشتم فقط ، من پسرم و 24 سالمه خیلی لاغرم ، 50 کیلو بودم و با رژیم سخت و ورزش و مکمل های گین آپ خودم رو رسوندم به 55 ولی اینجا یه مقدار گیر کرده وزنم (قبلا برای متخصص غدد آزمایش خون و.. دادم گفتن مشکلی نداره هورمونات ) -میخواستم بدونم از لحاظ علمی واقعا زود خوابیدن تاثیری روی رشد و وزن گیری داره یا نه ؟ چطور بدن میفمه که ما چه ساعتی خوابیدیم ؟ اگر تاثیر نور هست ، میشه به جایی اینکه زود بخوابیم ، شب ها دیر خوابید و چشم بند بزنیم تا نور روز کمتر بهمون برسه ؟ چون شرایط من جوری هست که باید تا نزدیک صبح بیدار بمونم و بعد بخوابم...

آزمایش متابولیک آزمایشگاه زمرد

سلام خانم دکتروقت بخیر، من قبلا مصدع اوقات شده و از شما مشاوره گرفته بودم. من دو فرزند قلو دارم که بهمن گذشته هفت ماهه بدنیا اومدن و 23 روز هم بیمارستان بهمن بستری بودند. آزمایش غربالگری قل اول با فنیل آلانین بالا بود (تصویر 1) که شما فرمودید آزمایشگاه زمرد مراجعه و آزمایش بگیرم که اونها گفتند باید آزمایش متابولیک بگیرم که مقادیر متیونین، تریونین و تریپتوفان هر دو قل (تصاویر 2 و 3) رو غیرنرمال نشون میده. ممنون میشم راهنمایی بفرمایید که آیا آزمایش باید تکرار شود یا اینکه دارویی تجویز میفرمایید یا اینکه مقادیر قابل توجه نبوده و نیاز به اقدامی ندارد. با تشکر فراوان

تعریق زیاد بدن

باسلام وخسته نباشید خدمت شما بنده 29سالمه،قد178،وزن83 ازبچگی کف دست وپام وزیر بغلم بسیار زیاد عرق میکنه به طوریکه خیس خیس میشه وحتی توی سرمای زمستون وپاهامم همینطوره وبومیده وهرروز باید برم حموم واین باعث میشه روی لباسم شوره بزنه وکفشم خراب بشه وتوی قرار کاریم واقعا برام مشکل ساز بوده واینکه حرارت بدنم بالاست تحمل گرما رواصلا ندارم وگرما اعصابمو میریزه بهم واین باعث میشه خیلی زیاد آب بخورم وعطش میکنم،توی تابستون لباسام خیس آب میشه وباید هرروز بشورمش،معده ام بسیار نفخی هستش به طوری که شکم پر یاخالی همیشه نفخ ودل پیچه رو دارم،میل به غذاها وخوراکی های سرد وترش بسیار زیاد دارم مثل دوغ،ماست،ترشی،میوه های سرد،حدود دوساله تحرک بدنیم کم شده ولی قبلا هم که ورزش میکردم همین مشکل رو داشتم چند روز پیش آزمایش دادم که براتون عکسشو ضمیمه کردم. ممنون میشم اگه رژیم خاصی، دارویی،راهکاری هست بفرمایید. باتشکر ممنون از لطفتون

ریزش مو

سلام خسته نباشید من قبل از کرونا دکتر زنانم برام آزمایش نوشت چون بی حالی داشتم و فکر میکردم تیروییدم درست کار نمیکنه و کم خونی دارم و وقتی جواب آزمایش رو گرفتم نتونستم دیگه برم دکتر من در دوران بارداری روزی نصف لئو تیروکسین نصرف میکردم که دوباره اوتو شروع کردم و اینکه جواب آزمایشمو به چند دکتر آشنا نشون دادم حدسم درست بود الان مشکلم ریزش موی شدیدمه که با هیچ تقویتی مخصوص مو قطع نمیشه خواستم جواب آزمایشمو ببینید با توجه به اون بهم دوز لئو تیروکسینمو دقیق بگین و قرص آهنی که باید مصرف کنم