جناب آقای دکتر پسرم 19 ماه سن دارد با وزن تولد 3600 که در پایان یکسالگی 10 کیلو 300 شده بود، ولی در هفت ماه اخیر تنها 500 گرم اضافه کرده و به 10 و هشتصد رسیده. سال اول با مشکل یبوست مواجه بود و تشخیص رفلاکس هم داشت که با نکسیوم تا ماه نهم درمان شد و از شیر خشک ای آر استفاده می کرد و تنها در خواب شیر می خورد. ولی از اردیبهشت ماه امسال دچار اسهال مزمن شده و چند ماه شیر ال اف مصرف کرد که بهبود نیافت و مرداد ماه پزشک شان تشخیص حساسیت شدید به شیر دادند و شیر دهی قطع شد، چندین بار آزمایش مدفوع دادیم که در هیچ کدام انگل و عفونت دیده نشد ولی پاسخ آزمایش کلپروتکتین مثبت با تیتر 200 بود و جواب رست تست هم حساسیت به شیر و گوشت گاوی بود. مجدد امپرازول مصرف می کنه در دو ماه اخیر و در رژیم فاقد شیر و تخم مرغ و گوشت گوساله است ولی اصلا بهبودی پیدا نکرده. مسئله ای هم که درگیرش هستیم اینه که در مصرف آنتی بیوتیک مترونیدازول کاملا طبیعی می شه و به محض قطع مجددا عود می کنه. دفع غذای هضم نشده و چربی مختصر هم در مدفوع داره که یک مدت هم کرئون مصرف کرد ولی تاثیری نداشت. پروبیوتیک هم تمام مدت قطع نکردم ولی واقعا بهتر نشده، ممنون می شم راهنمایی بفرمایید

سلام روز بخیر خانم دکتر . به نظر میرسه هم شیر نئوکیت بی اثر بوده و هم رژیم. و چون وزن نگرفته و کلپروتکتین بالایی هم داره به نظرم بررسی تکمیلی کولونوسکوپی لازم داره
از نظر بررسی مدفوع هم این موارد رو چک بفرمایید
stool elastase
trypsin activity
wbc
rbc
stool pH
stool reducing substance

سلیاک به انتیبیوتیک جواب نمیده فقط از نظر عفونت شما تست آنتی ژن کلستریدیم دیفیسیل توکسین A و B هم چک کنید لطفا
اما بعیده علت عفونی باشه

خواهش میکنم .در خدمتم

نه بار بعد که علامت داشت ازمایشرو چک کنید
اختیار دارید خواهش میکنم. بزارید دوره که تکمیل کردید اگر مجددا همچین علائمی داشت اون موقع انجام بشه



سلام خانم دکتر هر دو ازمایشاتی که ارسال کردید خوبه و مشکلی نداره و اصلا نیاز به کرئون نیست
بنابراین اگر وزن نگرفت اصلا و اسهال مزمن داره و به رژیم حذف پروتئین گاوی هم جواب نداد من پیشنهادم انجام کولونوسکوپی هست .
ولی باز تاکید میکنم اگر اصلا وزن نمیگیره و مدفوع بلغمی داره

ممنونم لطف دارید
سوالات مشابه
سرفه
سلام دکتر دخترم 12 سالش است حدود یک ماه پیش سرما خورد که سه شب تب داشت و آبریزش بینی و عطسه خلاصه علایم سرماخوردگی که دکتر بردم یک آمپول پنی سیلین ،1200 زد و آمپول دگزا و چرک خشک کن و خلاصه علایم سرماخوردگی خوب شد سرفه هاش ادامه دار شد چون دخترم از شیر مادر که گرفتم رفلکس معده گرفت از بچگی به مدت دو سال ناشتا قرص معده می خورد بعد از دو سال بهبود یافت پزشک دخترم دکتر علی اکبر سیاری بود هر ز گاهی از آن سال به بعد کم کم معده اش درد می گرفت می بردم دکتر میگفت اسید معده زیاده عذر میخوام منم همینطوری هستم مشکل معده دارم دو سال پیش سرما خورد علایم سرماخوردگی بهتر شد ولی سرفه ادامه داره حالا دوباره بعد از دوسال انگار آلرژی داره سرما که بخوره سرفه هاش تبدیل به سرفه های خشک میشه آقای دکترت مخصوصا شبا تا ساعت چهار صبح ادامه داره خیلی اذیت میشه پشت سر هم ، دوباره دکتر رو تغییر دادم دو تا اسپری داد ونتالکس هر هشت ساعت دو پاف و اسپری بکلوتروکس هر دوازده ساعت دوپاف به مدت دو هفته زدم با قرص مونته وکاست 10 که خیلی خوب شد دوباره بعد از ده روز برگشته منتها با سرفه های شدیدتر دکتر الان تجویز دکت این داروها است که به مدت سه چهار شبه می دم ولی بهبود نیافته شربت اوپیوکاف دکسترومتورفان قرص فکسوفنادین 120 آریترومایسین، هی دم نوش آویشن شربت عسل آبلیمو دادم ولی بهتر نشده اگر ممکنه تمنا دارم جواب بدید خیلی ممنون
کرونا
سلام خانم دکتر وقتتون به خیر من از دیشب علائم سرماخوردگی رو دارم مثل بی حالی هایی که همیشه موقع سرماخوردگی داشتم کسل بودن و سر درد های خفیف، به مقدار خیلی کم وقتی آب گلوم رو قورت میدم مثل زمانیه که سرما میخوردم میخوام ببینم این علایم ویروس کرونا هست؟ چون علائمش زیاد نیست ولی مثل روزای اول سرماخوردگیمه که به مرور تشدید میشد و این رو هم بگم از وقتی گفتن کرونا اومده من خیلی رعایت میکردم ولی تو این یک ماه از مترو استفاده کردم و اینکه تو این دو سه روزه از عابر بانک هم استفاده کردم و چند روز قبل و دیروز توی بیمه اثر انگشت زدم ولی بلافاصله اسپری ضدعفونی زدم
خطر ابتلا
برادری دارم با بیماری مادرزادی قلبی و خون رسانی به ریه به سختی صورت میگیره...همیشه در حال نفس زدنه 5 ساله است با اینکه کودکان به کرونای خفیف مبتلا میشن... برادرم در گروه پرخطره؟؟؟ اگر بگیره براش خیلی خطرناکه یا سیستم ایمنی بدنش به به کرونا جواب میده... خیلی نگرانم...لطفا پاسخ بدید
ریفلاکس
سلام اقای دکتر من دخترم 12 ماه و 4 روز داره دکتر بهش نکسیوم داد و باکلوفن و حدود یک ماه میشه میخوره البته نکسیوم رو دیروز تموم کردم پیدا هم نمیشه حالا میخوام اس امپرازول بدم وزنش 9 کیلو هست چقدر بدم گرانول منظورمه ؟از وقتی باکلوفن میدم خوابش خیلی خوب شده تا کی میتونم باکلوفن میدم حدود یک ماه دارم بهش میدم
تب
خانم دکتر دختر من آیسل تب شدید داشت بردم دکتر ازمایش گرفتن ازش گفتن عفونت جزئی داره ولی به دکتر کودکان نشون دادم نظرایشون ابن بود که کمی مشابه کروناس.دختر من 2سال و پنج ماهشه.دکتر گفت اصلا نگران نباشید فقط رعایت کنید.الان تب نداره فقط سرفه گاهی اوقات با ابریزش بینی داره.الان پنج روزه خیلی بهتر شده فقط یکم سرفه داره خیلی نگرانم میشه راهنمایی کنید.ممنون
استفاده از زوپ همانند مشاوره تلفنی هرگز جایگزین مراجعه حضوری به پزشک و معاینه فیزیکی نمی گردد و
صرفاً به عنوان ابزار مکمل ویزیت حضوری جهت ارتقاء کیفیت تجربه درمان و آگاهی جامعه می باشد.