بازگشت به لیست سوالات
ن.ر
عنوان :

عدم کنترل قند خون

فوق تخصص غدد درون ریز و متابولیسم
سلام وقت بخیر...
پدرم 72 سالشه و دیابت، چربی، سکته مغزی، عمل قلب باز کرده..hba1c:10.5 است حدودا یک ماه دوتا متفورمین مصرف میکنه..قنداش کنترل نشد بازم 2hpp هاش بالای، از اول عید 4تامتفورمین مصرف میکنه اما خیلی بی اشتها شده...
Fbs و 2hpp دو روز رو از چپ به راست خدمتتون میفرستم..
169،125،210،134(fbs )
141،239،132

سلام
با توجه به سن شرایط ایشون نباید قند خیلی پایین بیاد در حد زیر 200 باشه قابل قبول هست. با توجه به سن ایشون مت فورمین نباید بیشتر از 2 تا مصرف بشه و باعث بی اشتهایی میشه. لطفا آخرین آزمایش ایشون را بفرستید.

با دوتا قطعا کنترل نمیشه...
الان شب و صب متفورمین میخوره و ظهر سینوریپا هزار/پنج
الان که متفورمین رو دو تا میکنید انسولین بزنه؟؟چجوری بزنه...
دقیقا استرس منم بخاطر بی اشتهاییش خانم دکتر..وضعیت کورونا هم که باعث استرس میشه...
لطفا راهنمایی کنید...
Fbs:155
Hba1c:9.2
بنده از همکارانتان هستم پرستار...
بنظرتون مقدار قند خون ناشتا چقدر برای ایشون مناسبه؟
در ضمن ایشون حدودا 15 سال قند خون دارند

می دونم
برای همین گفتم آزمایش ها را بفرستید که دارو اضافه کنم.
نباید 4 تا مت فورمین بخورند
قرص سینوریپا را با همون دوز ادامه بدن ظهر ها و قرص لیناگلیپتین 5 میلی گرم هم صبح ها یکی استفاده کنند بجای مت فورمین. باز قندها را چک کنید و کنترل نشد باید دارویی اضافه کرد که صدمه نزنه. ضمنا یک قاشق گلاب داخل یه لیوان آب سه وعده بدید برای بی اشتهایی.

چند روز قند رو چک کنم خدمتتون بگم؟

تمام قندها زیر 200 باشند جای نگرانی نداره. ولی تا یک هفته روزی یک یا دو نوبت قند را چک کنید و اطلاع بدید
ضمنا با توجه به اینکه خودتون پرستار هستید و در معرض کرونا گلاب را شما و خانواده به همان نحو استفاده کنید.

باشه حتما....لطف کردین...
خدمتتون fbs و 2hpp صبحانه و نهار رو برای یک هفته میفرستم....
عذر میخام پدرم inr:1.2 داره

و داروهایی که مصرف میکنه به قرار زیره، دارویی که دادین تداخل نداره باهاشون:
متورال، گاباپنتین، پلاویکس، آسپرین، آتروستاتین،والسارتان،تامسولیسین،نوروتریپتیلین،متفورمین،نیتروکاردین ،امپرازول،
سلام وقت بخیر...
قندهای fbs و 2hpp بعد صبحانه و نهار....
Fbs: 135.....159......110.....145.....136


2hpp
break:289...263...266...283...265

2hpp lunch:181...207....332....147....270
اعداد جلویfbs قند ناشتای هرروز هستن و اعداد جلوی 2hpp ها که مربوط به هر 2 ساعت بعد وعده ی هر روز
خانم دکتر نظرتون درباره ی قنداشون چیه؟
من اطلاعات خاصی ندارم اما طبق پروتکل بالاست و باید انسولین بگیره؟
نمیشه دز قرص رو بیشتر کرد؟

بله عزیزم
قندهای بعد از غذا بالاست
قرص سینوریپ را به جای ١٠٠٠/٥ با دوز ١٠٠٠/١٢.٥ تهیه بفرمایید و سعی کنند مصرف کربوهیدرات را در صبحانه کمتر کنند.
روی هم رفته خوب جلو رفتند
اگر علی رغم این ٢hpp یک وعده باز در چند نوبت بالاتر از ٢٠٠ بود قرص ربپاگلیناید ١ میلی گرم نیم ساعت قبل از مصرف اون وعده غذایی اضافه بفرمایید.




شما هم سوال مشابهی دارید؟ از بین صدها پزشک با دانش و با تجربه زوپ سوال خود را بپرسید یا وقت مشاوره ویدئویی یا حضوری خود را رزرو کنید.



سوالات مشابه


ریزش مو

سلام.من 5 ساله که برای ریزش موهام درمان جدی انجام میدم.اسپیرونولاکتون 100.فیناستراید 5 و سیپروترون کامپاند و درمانهای موضعی و خوراکی و حتی PRPو مزوتراپی که الانم دارم انجام میدم و از هیچکدوم به اندازه مزوتراپی نتیجه نگرفتم.ولی مشکل اینجاست که توی سینه م فیبروم دیده شده و دکتر زنان نظرشون اینه که سیپروترون کامپاند وضعیت سینه م رو بدتر میکنه با توجه به اینکه سابقه سرطان سینه در فامیل درجه 1 دارم(عمه).و الان با قطع سیپروترون دوباره موهام میریزه.خواهش میکنم راهنماییم کنید نمیخوام اینهمه درمان و هزینه ای که کردم و امید به بهبود رو دوباره از دست بدم.ممنون

قد

سلام خانوم دکتر من پسری با 18ونیم سال سن و قد 168 هستم من میخام برم نظام باید قدم 170 باشه تورو خدا کمکم کنید خانوم دکتر من اگه نتونم قدمو بکشم بالا زندگیم از هم میپاشه خودمو نابود میکنم تورو خدا کمکم کنید واسه دو سانت قد زندگیم از هم میپاشه

تیروئید

سلام وقت بخیر من 3 ماه پیش رفتم آزمایش دادم تیروید کم کار داشتم دکتر بهم قرص لووکسین 50 داد گفت روزهای زوج و جمعه ناشتا بخورم جدیدا دوباره رفتم ازمایش دادم جوابشو براتون ارسال میکنم فکر کنم دوباره بالا هستش میخام بدونم باید قرص های قبلی رو ادامه بدم یا که احتیاج به قرص های جدید هستش من ی بچه 1ساله دارم که بهش شیر میدم خاستم ببینم تیروئید من برای بچه ضرر داره یا نه ضمنا من قبل از بارداری تیروئید پر کار داشتم که 2 سال قرص خوردم و تنظیم شد که قبل از بارداری دکتر گفت دیگه احتیاجی نیستش بخوری عکس آزمایش 3 ماه پیش و خلاصه پرونده مو و همچنین آزمایش جدیدی که گرفتمو براتون ارسال میکنم امکان اینکه عکس جدید و قبلی رو بنویسم نبود بی زحمت تاریخ ها شو نگاه کنید و اینکه من تو قم زندگی میکنم و با توجه به شرایطی که الان تو اینجا هستش امکان بیرون رفتن و دسترسی به هیچ دکتری رو ندارم

جایگزین قرصهای فلودروکورتیزون و پردنیزولون

وقت بخیر. دو کودک 9ساله و6ساله مبتلا به سندروم تریپل آ دارم پزشکشون خانم زهره کرمی زاده هست و قرصهای فلودروکورتیزون و پردنیزولون تجویزکردن. برای این قرصها عوارض زیادی نوشته شده... جدا از تمامی مشکلاتی که بااین بیماری داریم ، من میبینم که پسرم که امسال میره پیش دبستانی ،خیلی ریز و کوتاه و ضعیف مونده... دخترم هم لاغر و رفتارش بنظر خودم متناسب سنش نیست وخیلی بچگونست...البته یکباردر4سالگی تشنج بدی کرده بخاطر افت قند ناشی از غذانخوردنهای اشالازی... میخام بدونم برای این قرصها جایگزین وجود داره؟یا حداقل چیزی که از عوارضشون کم کنه مثل موادغذایی یا هرچی که بهشوت قوت بده... واقعا وقتی کمی درمورد بیماریشون مطالعه میکنم درمانده ترین آدم میشم... ممنون میشم راهنمایی کنید

تیروئید

آیا یدتراپی لازم است؟ و اینکه چقدر زمان داریم برای مراجعه با توجه به شرایط شیوع ویروس کرونا، ممنون میشم اگر بفرمایید که الان باید قرص تیروئید مصرف کنن یا خیر؟ سپاسگزارم.