روزه داری و لیتیوم

روانپزشکی

سلام خانم دکتر خسته نباشید وقتتون بخیر، خواهرم 33 ساله اشه، کارشناسی پرستاری،چند سالی این حرکات رو ازش دیدیم:: پرخاشگری زیاد خیلی، تیک گردن زیاد، پاره کردن لباسها، ترس زیاد، توهم و هذیون، مدام میگه تحت تعقیبم، حمام کردن فوق العاده زیاد، وسواسی زیاد، خنده های زیاد، تکرار حرفها، با خودش حرف میزنه میخنده بعد عصبی میشه، سرشو میزنه به دیوار، ادعای زیاد، مثلا میگه من از همه بالاترم، منزوی هستش فقط زیر پتو، شبها خواب نداره اذیت میکنه، مثلا کمدهای که تو اتاقش هستن ازشون میترسه، محبت کسی رو قبول نداره حتی با خواهر برادر کلا خونوادهاش و دیگران هم خوب نیستش، من از همه شما سالم ترم من مریض نیستم، پرخوری زیاد به حالت وحشیانه. تا اینکه حضوری بردیمش پیش دکتر روانپزشک اونم به دروغ و به زور، به دکتر پرخاشگری کرد گفت من سالمم، دکتر این داروها رو واسش نوشت: قرص فلو کستین( بعد از 10 روز یک عدد) قرص ریسپریدون یک میلی گرم(شبی نصف) در صورتی که خانم دکتر اصلا قرص نمیخوره نمیشه بهش قرص بدیم میگه من خودم پرستارم شما کی هستید که به من قرص میدید،، تا اینکه اومدم تو سایت ساینا با دکتر زهرا مقیم پور بیژنی همه این حرفها رو زدم خانم دکتر گفت فعلا فقط قرص ریسپریدون رو استفاده کنه قرص رو هم بندازید داخل غذا بهش بدید، قرص ریسپریدون یک میلی گرم رو شبی نصف بعد از هفت رو شبی یکی و بعد از هفت روز صبح یکی شب یکی، به مدت یک ماه از 19 تیر ماه شروع کرده طبق دستور پزشک بهش دادیم الان این هفته جمعه یک ماه قرص خوردنش تموم میشه، حالا میخواستم به خانم دکتر بگم که واسه ماه بعدی تجویز کنه سایت خرابه دیگه گفتم شما هم همکارش هستید اگه خانم دکتر لطف کنید کار این بنده حقیر رو حل کنید ممنونتون میشم

اختلال تریکوتیلومانیا

خانم دکتر من 6 ساله از سالی که کنکور داشتم هر روز دارم موهامو میکنم تقریبا دارم کچل میشم بهم پیشنهاد کردن سرترالین استفاده کنم ولی یکی از دوستام که مثل خودمه براش اثری نداشته شما پیشنهادتون چیه

بویایی و چشایی از دست دادم

آیا کرونا دارم یا خیر؟ چند روز پیش باد مستقیم کولر به سرم میخورد و شب تا صبح خوابیدم و فردای اون روز فقط یکم عطسه کردم ولی از چهار روز بعدش بویایی و چشایی رو از دست دادم

ادامه درمان حمله پنیک

سلام و عرض ادب و احترام خدمت خانوم دکتر رمضانی مهربا تشکر فراوان از شما بابت کمک به بهبودی بندهالان حدودا نزدیک به 5 ماه هست که تحت درمان هستم. یک ماه پیش قرص نورتریپتیلین 25 رو به قرص های قبلیم اضافه کردید (قرص های قبلی: اس سیتالوپرام 20 و پرفنازین2 (نصف شب و نصب صبح)).بعد از صحبت با شما و درست قبل از شبی که قرار بود قرص جدید رو شروع کنم، دچار حمله پنیک شدم که شدتش خیلی نزدیک به ماه اول بود (حدودا 4 ماهی بود که هم چین چیزی به این شدت بهم عارض نشده بود) تپش قلب همراه با تنگی نفس و اضطراب داشتم که البته اگر آلپرازولام تو خونه داشتم شاید یک چهارم مصرف می کردم به طوری که هیچ اشتهای برای خوردن غذا نداشتم. رفتم خوابیدم و بعد از یک ساعت بلند شدم، حالم خوب بود و غذام رو خوردم.بعد از مصرف قرث جدید هم تا روز پانزدهم هیچ مشکلی نبود، روز پانزدهم یه حمله خیلی خفیفی رخ داد و بعد دوباره مشکلی نداشتم تا این که دیروز هم تقریبا دچار حمله خفیفی شدم.به طور کلی از ماه قبل خیلی بهتر شدم و حالم مثل ماه دوم، سوم خوب بود. فقط گاهی شاید احساس تپش قلب خیلی ضعیف به همراه یه لرزش خیلی خیلی خفیف بدن داشته باشم که یه مقدار کوچولو هم اضطراب توش باشه.هم چنان مشکلی در خواب ندارم موقعه خبر بد هم کمی دچار اضطراب میشم و بعضی موقعه حتی بعد از عطسه یا سرفه کردن از ترس این که نکنه کرونا باشه یک لحظه خیلی خیلی سریع چیزی شبیه به حمله پنیک میاد سراغم و میره.

منگی و گرفتگی پشت سر

سلام جناب آقای دکتر شمس اله عزیز. اگه پرونده درمان مادرم و نگاه کنید .مادرم بعد فوت خواهرم دچار منگی و گرفتگی پشت سر شدن و از سوزش مغز سرشان شکایت داشتند.کاهش اشتهای شدید و تمایل به خواب..سی تی مغز نرمال بود.صمنا ایشان مصرف اوپیوم دارند و توتال کولکتومی هستند . پزشک سایکولوژیست به ایشان ابتدا سیتالوپرام دادن و بپروپیون ولبان.منتها بعد 40 روز 20 درصد شاید بهبودی پیدا کردند. برایشان طبق فرمایش شما گاباپنتین 100 روزی یه عدد و همراهش میرتازاپین 7 .5 همراه اس سیتالوپرام 10 اضافه شد.. خداروشکر با راهنمایی های شما مامان 80 درصد بهبود یافتن و فقط بعضا خیلی کم از سوزش وسط سر شکایت دارند. سوالم اینه که این داروها رو تا کی ادامه بدن؟ آیا تیپر کم کنم براشون؟ و آیا صلاح میدانید دارویی اضافه کنید یا خیر؟ از شما بینهایت سپاسگزارم