رفلاکس کودک 14 ماهه به دلیل آلرژی
فرزند اینجانب از حدود 4 ماهگی دچار رفلاکس بوده، تا یک سالگی رانیتیدین مصرف می کرد که با توجه ممنوعیت جهانی با نظر پزشک قطع شد ولی علائم برگشت (بعنوان مثال بالا آوردن به صورت جهشی) در نتیجه اسموپرازول یک ساشه 10 میلی گرم در روز شروع شد که نتیجه بخش بود. در ادامه شربت موتیلیوم به صورت 2 سی سی دو بار در روز هم اضافه شد که مشکل رو تا حد زیادی کنترل کرده. جهت تشخیص دلایل رفلاکس تست RAST انجام شده که تصاویر آزمایش را ضمیمه کردم. طبق این آزمایش آلرژی به سویا، شیر، بادام زمینی، برنج، ذرت، زرده تخم مرغ داره که البته ظاهرا خیلی بالا نیست. آلرژی به صورت کهیر و پوستی نداره فقط گاهی دانه های ریز دور دهان دیده میشه که رفع میشه سریع. شیر خشک بیومیل 3 مصرف میکنه و تا به حال شیرهای HA یا مشابه استفاده نکرده (البته پزشک کودکان هم هیچ گاه نگفته بودند این کار رو انجام بدیم من اخیرا متوجه شدم پزشکان شیرخشک های رژیمی هم توصیه میکنند).
لطفا من رو راهنمایی کنید چه کار باید بکنیم، رژیم غذایی خاصی باید رعایت بشه؟ داروها رو همین طور ادامه بدیم؟
سلام، آزمایش RAST دقت
و حساسیت زیادی جهت تشخیص آلرژی غذایی ندارد و بهترین معیار برای تشخیص آلرژی غذایی چالش غذایی و بررسی واکنش شیرخوار به مصرف غذاها میباشد یعنی اگر با مصرف ماده غذایی خاصی علائمی مانند کهیر، اگزما و استفراغ و مدفوع خونی و یا سایر علائم گوارشی و گاها تنفسی ایجاد شود و با عدم مصرف این علایم برطرف شود نشاندهده این است که شیرخوار به آن غذا حساسیت دارد وگرنه مصرف آن غذا بلامانع است معمولا توصیه میشود که غذاهایی که شک دارید جداگانه و با مقادیر کم شروع شود و بتدریج اضافه شود اگر علائمی ایجاد نشد یعنی آلرژی ندارد و کودک میتواند آن غذا را مصرف نماید. البته اگر شک آلرژی غذایی وجود داشته باشد یکی از روشها که دقت نسبتا بالایی دارد انجام تست پوستی پریک است که در مطب قابل انحام است.
در مورد داروها هم اگر فقط استفراغ است و علائمی مانند دل درد و بی اشتهایی شدید و کاهش وزن و علائم تنفسی مثل سرفه و خس خس سینه وجود ندارد نیازی به مصرف دارو نیست و استفراغ و ریفلاکس بتدریج با افزایش سن برطرف میشود.
سوالات مشابه
سرفه خشک
سلام آقای دکتر.تقریبا یک ماه پیش انفولانزا گرفتم و بعد از 2هفته خوب شدم.الان تقریبا یک هفته میشه که سرفه خشک دارم و درد در زیر گوش و داخل گوش.قرص آزیترومایسین 3روزه که مصرف میکنم و شربت broncold میخورم که کمی سرفه را کاهش میدهد ولی خیلی تاثیرگذار نیست.راه حل شما چیست؟
الرژی
سلام.من با شماره پرونده454 بیمار خودتون هستم.الان ابریزش شدید بینی.عطسه.حس تنگی نفس .درد در بینی دارم.
اگزما
سلام سال نو مبارک پسر 5/5ماهه دارم جای واکسنش دونه های آبدار میزنه و بشدت چرک میاد و سر و بدنشم از این دونه ها میزنه،دکتر گوارش گفت شیرمو قطع کنم و شیر الکر دادن با اینکه شیر الکر میدم بعد 10روز بازم دونه میریزه بیرون ،چشم و گوشش بشدت خارش داره،رفلاکس هم داره،این جواب آزمایشش هست
تب
سلام اقای دکتر پدر فرزام صادقیان هستم ببخشید مزاحم شدم اسپری سروفلو پیدا نکردم مشابهشو گرفتم از این هندیا سرفش کم شده ولی تب داره اموکسی کلاو 375 خانومم داده بهش تبش پایین نمیاد ممکنه از الرژی باشه تبش واینکه چی کار کنم خیلی نگرانم کورونا نگرفته باشه ممنون
اگزما
سلام. دختر من توی سن شش ماهگی اگزمای شدید پوستی داشت که تمام بدنش پر از دونه های قرمز میشد دکتر آلرژی کودکان تست آلرژی انجام داد که به چیزی آلرژی نداشت . کرم تریامسینولون 30درصد ساختنی با کلد کرم بهش داد که بعد از یک دوره استفاده خوب شد .الان که یکسال نیمه شده دخترم، دوباره همون شرایط برگشته و آن کرم رو هرچقدر میزنیم دانه های قرمز پوستش خوب نمیشه.ابته این قرمزی ها داره به نوبت ایجاد میشه از شکمش شروع شد بعد گردنش و بعد کمر و ران هایش .که هر کدام از ناحیه ها را سه تا چهار روز باید بزنیم تا بهتره بشه و بعد ناحیه بعدی دانه میزنه ممنون میشم راهنمایی بفرمایید .الان حدود یک هفته هست که تریامسینولون 30درصد رو داریم روی لکه های قرمز میزنیم ولی قرمزی ها زیاد بهتر نشده شب ها هم برای جلو گیری از خارش بهش شربت هیدروکسیزین میدهیم
استفاده از زوپ همانند مشاوره تلفنی هرگز جایگزین مراجعه حضوری به پزشک و معاینه فیزیکی نمی گردد و صرفاً به عنوان ابزار مکمل ویزیت حضوری جهت ارتقاء کیفیت تجربه درمان و آگاهی جامعه می باشد.