بازگشت به لیست سوالات
ب.س
عنوان :

پانکراس

فوق تخصص گوارش و کبد
با سلام و احترام. پدرم 65 ساله مبتلا به سرطان پانکراس هستن. حدود 2 ماه پیش استنت گذاشتن. پزشک جراح گفتن 3 ماه شیمی درمانی بشن بعد جراحی .الان دو جلسه شیمی درمانی انجام شده. از دیروز دل درد شدید محل استنت داشتن و به کل شکم و پشتش می پیچید. فشارش دیروز 16 روی 9 بود اما بعد بالا آوردن و فشارش اومد 13 روی 9. و الان فشارشون 12 روی 9 هست. تبش 39 بود دیروز. امروز 38/5. ادرارش هم به شدت زرد شده دوباره. و رنگ پوستش هم کمی زرد شده. البته قبل از شروع شیمی درمانی حدود یک ماه بعد استنت گذاری همین حالت شده بودن و پزشک شون مترونیدازول و کترولاک تجویز کرده بودن و بعد مصرف خوب شدن. الان به پزشک خودشون دسترسی نداریم. میخواستم خواهش کنم راهنمایی کنید الان چیکار کنیم. آزمایش هایی که ضمیمه کردم برای دیروز هست. آیا محل استنت گرفته؟ ممنون میشم راهنمایی کنید با تشکر.

سلام
احتمال کلانژیت هست و این ازمایشات فاقد انزیمهای کبدی و بیلی روبینه

یک سونوی شکم خوب با این ازمایشات انجام بدید

امکان داره استنت افتاده باشه و دوباره ercp لازم باشه

سپاس دکتر
سلام مجدد آقای دکتر
سونو و آزمایشی که فرموده بودین رو انجام دادیم
لطف میکنید نگاه کنید
ممنون میشم بفرمایید الان چیکار باید کنیم. چون پزشک خودشون در دسترس نیستن. آیا نیازه بستری بشن؟ یا دارویی اگه نیازه لطف کنید تجویز کنید ممنون میشم. خیلی سپاسگزارم
الان تبش رو گرفتن. 37/7

اگر توده قابل عمل نباشه باید استنت فلزی براشون گذاشته بشه
اگر قابل عمل هست، استنت پلاستیکی را عوض کنیم

این که قابل عمل هستند یا نه بستگی به اندوسونوگرافی و سی تی داره

گفتن قابل عمل هست. اما چون کمی چسبیده به عروق، باید قبلش شیمی درمانی بشه. بعد عمل. الان در حاضر باید چیکار کنیم؟

آره درسته
ولی سی تی اسکن دقت کافی برای این موضوع نداره

فعلا استنت پلاستیکی جدید گذاشته بشه
بعد از شیمی درمانی یک اندوسونوگرافی خوب انجام بدن برای بررسی وضعیت جراحی

ممنون دکتر
🙏



سوالات مشابه


فتق مری

با سلام خانمی هستم 66 ساله ، فتق مری دارم مقداری معده درد دارم و در قسمت قفسه سینه در هنگام بلع مخصوصا خوردن آب گاهی اوقات پشتم هم درد میگیره در همان نقطه . باد گلو و خلط هم دارم . قرص پنتاپرازول مصرف می کنم و شب به شب فاموتیدین به همراه دایمتیکون میخورم

درد شکم

سلام مجدد جناب دکتر هر کاری میکنم نمیتونم اون ازمایش رو انجام بدم برام سخته کاره دیگه ای نمیشه انجام داد؟ درضمن سمت راست بالای شکمم وقتی غذا میخورم یه کم حالت برجستگی داره مثلا ورم میکنه و اینکه یکی دو ماه خیلی عصبی هستم ولی بیشتر از زمان بیماری کرونا که گرفته بودم کلا معده ام به هم ریخت

هپاتیت B

سلام آقای دکتر من بیمار شما هستم که ناقل ویروس هپاتیت b هستم که ویروس غیر فعال دارم بهم گفتین ازدواج که کردم حتما همسرم واکسن بزنه ٫ سوالم اینه که ایشون نمیدونه واکسن زده قبلا یا نه دوباره میتونیم واکنسن بزنیم اگه قبلا زده باشه و دوباره بزنه ایرادی نداره ؟؟؟ آقای دکتر برای اینکه کاملا سلامتش حفظ بشه حتما باید سه مرحله واکسن زده بشه بعد ارتباطی صورت بگیره یا بعد از مرحله اول هم بدن ایمن میشه؟؟؟؟

درد سمت راست بالای شکم

سلام وقت بخیر بنده یک هفته است بالا سمت راست شکمم درد میگیره بعضی مواقع به پشت کتفم میزنه یا درد میاد به سمت معده بعضی مواقع هم میره کاملا کنار کنار زیره دستم وقتی نشستم به دلیل چاق بودنم فشار میاد درد میگیره رفتم سونو گرافی جوابش این بود کبد اندازه طبیعی داره توده نداره چربی گرید یک جداره کیسه صفرا طبیعی بدون سنگ لوزالمعده تا جایی که مشاهده شده طبیعی کلییه هم شن یا سنگی نداره دکتر سونوگرافی گفت شاید زخم عثنی عشر باشه من حدود 50 روز پیش کرونا گرفتم توی اون دوره یبوست داشتم و از اون موقع نمیتونم کامل و راحت گاز شکمم رو خالی کنم العان هم باد گلو جدیدا دارم

تعرق بسیار بالا و جوش بر روی بدن

با سلام ببخشید تعرق من حدود چند ماهی هستش که بسیار بالاست ولی حدود چند سال هستش که جوشهایی بر روی بدنم در برخی نقاط میزنه و باز خودش خوب میشه ( مثلا بر روی باسن و پشت گردن ) الان هم تعرق بسیار بالایی دارم ، و اینکه آنزیمهای کبدی من بالاست البته این آنزیمها مثل موج سینوسی ، هر وقت رژیم میگیرم پایین میآد (البته نه زیر 40 ) وقتی رعایت نمیکنم بالا میره ، با وجود ویروس کویید 19 بسیار نگرانم که در معرض خطر باشم، لذا آزمایشی کالم رو انجام دادم(البته هر 6 ماه یکبار من و همسرم یک چکاب کامل آزمایش میدیم) درضمن سونوگرافی هم از ترس ویروس کرونا نمیتونم برم قرص لیورل گل( خار مریم) هم مصرف میکردم که حدود 1.5 ماه الآن قطعش کردم ( دیدم در آزمایشم تاثیر نداشته) لطفا راهنمایی و کمک کنید( فقط آزمایش رو چطوری ارسال کنم قربان - اگر ایمیل دارید لطفا بفرستید تا برای شما ایمیل کنم ) سپاس