حالت تهوع بیمار که 4 ماه پیش خونریزی مغزی داشتن
آقای دکتر پدر بنده بیمار شما هستن در تاریخ 18 اسفند 98 دچار خونریزی مغزی شدن و در تاریخ 16 فروردین از بیمارستان پیامبران ترخیص شدن،
در تاریخ 20 تیر ماه وقت ویزیت داشتن که به علت کرونا تا الان نتونستیم بیایم خدمتتون
پدرم در حال حاضر شهرستان هستن و امروز قرار هست بیایم تهران و خدمت برسیم برای ویزیت
دو روز پیش و دیروز بعد از شنیدن خبر فوت یکی از نزدیکان دچار حالت تهوع و استفراغ شدن
با توجه به مسیر طولانی تا تهران(700 کیلومتر) ترس از این دارم که در مسیر دوباره دچار استفراغ بشن
سوالم از جنابعالی این هست که ،ممکنه دوباره مشکلشون تکرار شده باشه ،و اینکه داروی خاصی لازم هست تا تهران استفاده کنن که دچار استفراغ نشن
و آیا این استفراغ نشانه ی بدی نیست ؟و خطر ناک نیست ؟
سلام. بعیده مساله خاصی باشه. فشارخونش رو کنترل کنید تا 14 و یا کمتر باشه
قرص اندانسترون روزی سه بار بدید تا استفراغ کنترل بشه
بنظرم مساله نگران کننده ای نیست
و اینکه میشه قرص متوکلوپرامید یا سیتریزین یا انتی هیستامین که در منزل موجود هست استفاده کنن ؟
قندشون هم ناشتا زیر 110 هست
بله، متوکلوپرامید خوبه. روزی حداکثر دوبار بخورند
معمولا اینطور نیست که خونریزی مغزی بدون فشار بالا مجدد تکرار بشه
تا چه زمانی مصرف شود ؟
یکساعت قبل غذا بمدت یکهفته
ببخشید آقای دکتر دو روز هست که پدرم وقتی از خواب بیدار میشن حالت تهوع دارن و فشارشون به 14 میرسه (ناشتا) و بعدداز گذاشتن قرص زیر زبانی فشارشون پایین میاد
و اینکه وقتی زمان قرصهاشون نزدیک میشه فشارشون تقریبا 13 میشه ووقتی قرص استفاده می کنن فشارشون خوب میشه
سوال بنده این هست که اگر احیانا فراموش کنن که قرصهاشون رو استفاده کنن خطر ناکه ؟
سلام. خیر، در این حد فشارخون خطری ندارد
تهوع ربطی به خونریزی مغزی قدیمی ندارد. میتواند بخاطر مشکلات گوارشی و یا استرس باشد. فشارخون 14 تهوع نمیدهد
آقای دکتر پدرم تا یک ماه پیش روند درمانشون خوب پیش می رفت اما الان خیلی ضعف بدنی دارن و سرگیجه هاشون برگشته و زیاد می خوابن ،خیلی افسرده و بی اشتها شدن
سه هفته یش مطب خدمت رسیدیم آیا دوباره نیاز به ویزیت دارند ؟ و یا دارویی برای سرگیجه و کم اشتهایی و افسردگی نیاز هست ؟
و اینکه میشه از روش نوروفیدبک که در اینستاگرام در موردش صحبت کردید برای ایشون استفاده کرد ؟
سلام. مجددا بیارید ویزیتشون کنم. بهتره بیمارستان بیارید که اگر لازم بود نقشه مغزی هم بگیریم
روزها و ساعتهای کلینیک بنده در بیمارستان
یکشنبه 14:30 تا 15:30
چهارشنبه 9 تا 10
پنجشنبه 11 تا 12
کلینیک شلوغ است و بهتر است یکساعت قبل از شروع آنجا باشید تا نوبت برسد
سیستم نوبت دهی گفت مرخصی هستید .
آقای دکتر تقریبا دو هفته پدرم رو برای ویزیت آوردم بیمارستان خدمتتون به دلیل افسردگی کم اشتهایی وحالت تهوع
نقشه مغزی گرفته شد و سی تی اسکن انجام شد
فرمودید سی تی مشکلی نداره ولی نقشه مغزی نشون میده که ایشون افسردگی دارن
قرص سیتالوتد20 و دمپریدون 10 به قزصهاشون اضافه کردید و قرص لیپوفیکس20 رو حذف کردی .
الان فشارشون از 13 پایینتر نمیاد به نظر شما مشکلشون چیه ؟
قندشون 100 تا 110 هست
والسارتان 80 نصف صبح و نصف شب
عکس بقیه قرصها رو ارسال می کنم
سلام. داروی فشار چی میخورند و چه مقدار؟
والسارتان 80 گرفتیم نصف صبح نصف شب
چون فشار کمی بالاست، والسارتان 80 را یکعدد صبح و یکعدد شب بخورند
قرص زیر زبان براشون گذاشتیم فشارشون اومد پایین
به نظر شما علت استفراغشون چیه ؟
کار خاصی لازم هست انجام بدیم ؟
همچنان کم اشتها و بی حوصله هستن و کمی لیشتر که غذا می خورن حالت تهوع دارن
الان نیاز هست که قرص سرگیجه بخورند ؟
شرایطی که بنده معاینه کردم نشان دهنده افسردگی بود. اثر داروها بعد از سه هفته شروع میشود. ولی دکتر گوارش هم ایشان را بابت استفراغ باید ویزیت کنند
آقای دکتر برای تنظیم خواب اگر این قرص (که قبلا شما تجویز فرموده بودید وبعد قطع کردید )
دوباره شروع کنند و مصرف کنند با قرصهای دیگرشون تداخل نداره ؟
سلام. تداخل ندارد
آقای دکتر فشار پدرم خیلی نوسان داره صبح ناشتا فشارشون بین 13 و 14 هست. و اگر قرص زیر زبان نذاریم استفراغ می کنن
پیش متخصص گوارش بردیم مشکل خاصی نداشتن و سونوگرافی کل شکم براشون نوشتن که جوابش رو براتون ارسال می کنم
قرص افسردگیشون هم که عکسش رو براتون ارسال می کنم روزی یک عدد حدود 25 روز هست که استفاده می کنن
سوال بنده از شما اینه که با توجه به اینکه طبق فرمایش شما ،سی تی اسکن و نقشه مغزی انجام شد و سی تی مشکلی نداشت و فقط فرمودید افسردگی دارن
به نظر شما به چه علت ایشون نوسان فشار خون و استفراغ دارن و کم اشتها افسرده کم تحرک کم حرف و کم حوصله هستن و ضعف عمومی بدن دارن آیا به همین شکل باید ادامه بدن تا خوب بشن ؟
می خورند
سلان. والزارتان را 80 میلی صبح و شب بدهید. اگر جواب نداد توسط پزشک قلب داروهای فشار را تنظیم کنید. اگر افسردگی اصلا فرقی نکرده، مجدد بیاورید ویزیت کنم
دکتر محمودی متخصص قلب
سوالات مشابه
سرگیجه
من سالی یک یا دوبار دچار سرگیجه میشم طوری که وقتی چشمامو می بندم احساس میکنم همه چیز داره می چرخه و موقعی که دراز میکشم می خوام بچرخم باز هم سرگیجه دارم دکترها مشکل گوش تشخیص دادن اما آنچه نگرانم کرده اینه که با این که سالهاست درگیر این سرگیجه فصلی یا دوره ای هستم امسال از اول فروردین شروع شده و قطع نشده
بیماری صرع
سلام عرض میکنم بنده چهل سال دارم از سن 30 سالگی دچار بیماری صرع شدم بدون ضربه به سر و بطور ناگهانی پزشکان داروی کاربامازپین رابرایم تجویز کردند ولی من علاقه ای به خوردن داروهای شیمیایی ندارم و تابحال استفاده. نکردم چون هر موقع غذا با طبع سرد میخورم دچار تشنج میشوم تقریبا هر سه ماه یکبار ممکنه کمکم کنید از طریق تغذیه و رژیم غذایی یا عمل جراحی درمان شوم
سر درد
با سلام. آقای دکتر دو هفته س سردرد خیلی وحشتناکی دارم که تقریبا قطع نمیشه. صبحها کمه ولی از عصر تا آخر شب زیاد میشه. من میگرن دارم ولی این نوع سردرد هیچ شباهتی با سردردای میگرنی سابقم نداره. دقیقا دو هفته س که بوتاکس تزریق کردم میتونه مربوط به اون باشه؟ فشار شدیدی روی کاسه ی سرم و چشمام حس میکنم ولی توی خونه دستگاه فشار سنج ندارم.
سردرد
سلام دکتر خسته نباشید . حدود 20 روز هستش که در سمت راست سرم دردی احساس میکنم که به پشت گوش هم سرایت کرده و گردن هم درگیر خودش کرده . به همراه این درد تاری دید و مقداری سرگیجه برام ایجاد شده. تشخیص شما چه چیزی هستش؟
نداشتن تعادل حرکتی
باسلام مادر من در مورخه 98/12/5 دچار شکستگی استخوان ران متصل به لگن شد ایشان 76 سال سن دارند وقبل از حادثه پوکی استخوان داشتند ولی خودشان بتنهایی وگاهی با کمک عصا قادر بحرکت بودن. ولی بعد از عمل وگذشت زمان بیش از یکماه هنوز قادر به راه رفتن نیستن وحتی بلند شدن وخوابیدن در رختخواب نیز بتنهایی قادر نیستن وبه نوعی مقاومت میکنن با توجه به اینکه در منزل تحت نظر ارتوپد میباشد میخواستم سوال کنم چه توصیه ای جنابعالی دارید چون احساس میکنم به نوعی ایشان ترس از حرکت دارن وبشدت برای حرکت وراه رفتن مقاومت میکنن در صورت نیاز نحوه حرکت ایشان را برایتان ارسال نمایم باتشکر
استفاده از زوپ همانند مشاوره تلفنی هرگز جایگزین مراجعه حضوری به پزشک و معاینه فیزیکی نمی گردد و
صرفاً به عنوان ابزار مکمل ویزیت حضوری جهت ارتقاء کیفیت تجربه درمان و آگاهی جامعه می باشد.