حالت تهوع بیمار که 4 ماه پیش خونریزی مغزی داشتن
آقای دکتر پدر بنده بیمار شما هستن در تاریخ 18 اسفند 98 دچار خونریزی مغزی شدن و در تاریخ 16 فروردین از بیمارستان پیامبران ترخیص شدن،
در تاریخ 20 تیر ماه وقت ویزیت داشتن که به علت کرونا تا الان نتونستیم بیایم خدمتتون
پدرم در حال حاضر شهرستان هستن و امروز قرار هست بیایم تهران و خدمت برسیم برای ویزیت
دو روز پیش و دیروز بعد از شنیدن خبر فوت یکی از نزدیکان دچار حالت تهوع و استفراغ شدن
با توجه به مسیر طولانی تا تهران(700 کیلومتر) ترس از این دارم که در مسیر دوباره دچار استفراغ بشن
سوالم از جنابعالی این هست که ،ممکنه دوباره مشکلشون تکرار شده باشه ،و اینکه داروی خاصی لازم هست تا تهران استفاده کنن که دچار استفراغ نشن
و آیا این استفراغ نشانه ی بدی نیست ؟و خطر ناک نیست ؟
سلام. بعیده مساله خاصی باشه. فشارخونش رو کنترل کنید تا 14 و یا کمتر باشه
قرص اندانسترون روزی سه بار بدید تا استفراغ کنترل بشه
بنظرم مساله نگران کننده ای نیست
و اینکه میشه قرص متوکلوپرامید یا سیتریزین یا انتی هیستامین که در منزل موجود هست استفاده کنن ؟
قندشون هم ناشتا زیر 110 هست
بله، متوکلوپرامید خوبه. روزی حداکثر دوبار بخورند
معمولا اینطور نیست که خونریزی مغزی بدون فشار بالا مجدد تکرار بشه
تا چه زمانی مصرف شود ؟
یکساعت قبل غذا بمدت یکهفته
ببخشید آقای دکتر دو روز هست که پدرم وقتی از خواب بیدار میشن حالت تهوع دارن و فشارشون به 14 میرسه (ناشتا) و بعدداز گذاشتن قرص زیر زبانی فشارشون پایین میاد
و اینکه وقتی زمان قرصهاشون نزدیک میشه فشارشون تقریبا 13 میشه ووقتی قرص استفاده می کنن فشارشون خوب میشه
سوال بنده این هست که اگر احیانا فراموش کنن که قرصهاشون رو استفاده کنن خطر ناکه ؟
سلام. خیر، در این حد فشارخون خطری ندارد
تهوع ربطی به خونریزی مغزی قدیمی ندارد. میتواند بخاطر مشکلات گوارشی و یا استرس باشد. فشارخون 14 تهوع نمیدهد
آقای دکتر پدرم تا یک ماه پیش روند درمانشون خوب پیش می رفت اما الان خیلی ضعف بدنی دارن و سرگیجه هاشون برگشته و زیاد می خوابن ،خیلی افسرده و بی اشتها شدن
سه هفته یش مطب خدمت رسیدیم آیا دوباره نیاز به ویزیت دارند ؟ و یا دارویی برای سرگیجه و کم اشتهایی و افسردگی نیاز هست ؟
و اینکه میشه از روش نوروفیدبک که در اینستاگرام در موردش صحبت کردید برای ایشون استفاده کرد ؟
سلام. مجددا بیارید ویزیتشون کنم. بهتره بیمارستان بیارید که اگر لازم بود نقشه مغزی هم بگیریم
روزها و ساعتهای کلینیک بنده در بیمارستان
یکشنبه 14:30 تا 15:30
چهارشنبه 9 تا 10
پنجشنبه 11 تا 12
کلینیک شلوغ است و بهتر است یکساعت قبل از شروع آنجا باشید تا نوبت برسد
سیستم نوبت دهی گفت مرخصی هستید .
آقای دکتر تقریبا دو هفته پدرم رو برای ویزیت آوردم بیمارستان خدمتتون به دلیل افسردگی کم اشتهایی وحالت تهوع
نقشه مغزی گرفته شد و سی تی اسکن انجام شد
فرمودید سی تی مشکلی نداره ولی نقشه مغزی نشون میده که ایشون افسردگی دارن
قرص سیتالوتد20 و دمپریدون 10 به قزصهاشون اضافه کردید و قرص لیپوفیکس20 رو حذف کردی .
الان فشارشون از 13 پایینتر نمیاد به نظر شما مشکلشون چیه ؟
قندشون 100 تا 110 هست
والسارتان 80 نصف صبح و نصف شب
عکس بقیه قرصها رو ارسال می کنم
سلام. داروی فشار چی میخورند و چه مقدار؟
والسارتان 80 گرفتیم نصف صبح نصف شب
چون فشار کمی بالاست، والسارتان 80 را یکعدد صبح و یکعدد شب بخورند
قرص زیر زبان براشون گذاشتیم فشارشون اومد پایین
به نظر شما علت استفراغشون چیه ؟
کار خاصی لازم هست انجام بدیم ؟
همچنان کم اشتها و بی حوصله هستن و کمی لیشتر که غذا می خورن حالت تهوع دارن
الان نیاز هست که قرص سرگیجه بخورند ؟
شرایطی که بنده معاینه کردم نشان دهنده افسردگی بود. اثر داروها بعد از سه هفته شروع میشود. ولی دکتر گوارش هم ایشان را بابت استفراغ باید ویزیت کنند
آقای دکتر برای تنظیم خواب اگر این قرص (که قبلا شما تجویز فرموده بودید وبعد قطع کردید )
دوباره شروع کنند و مصرف کنند با قرصهای دیگرشون تداخل نداره ؟
سلام. تداخل ندارد
آقای دکتر فشار پدرم خیلی نوسان داره صبح ناشتا فشارشون بین 13 و 14 هست. و اگر قرص زیر زبان نذاریم استفراغ می کنن
پیش متخصص گوارش بردیم مشکل خاصی نداشتن و سونوگرافی کل شکم براشون نوشتن که جوابش رو براتون ارسال می کنم
قرص افسردگیشون هم که عکسش رو براتون ارسال می کنم روزی یک عدد حدود 25 روز هست که استفاده می کنن
سوال بنده از شما اینه که با توجه به اینکه طبق فرمایش شما ،سی تی اسکن و نقشه مغزی انجام شد و سی تی مشکلی نداشت و فقط فرمودید افسردگی دارن
به نظر شما به چه علت ایشون نوسان فشار خون و استفراغ دارن و کم اشتها افسرده کم تحرک کم حرف و کم حوصله هستن و ضعف عمومی بدن دارن آیا به همین شکل باید ادامه بدن تا خوب بشن ؟
می خورند
سلان. والزارتان را 80 میلی صبح و شب بدهید. اگر جواب نداد توسط پزشک قلب داروهای فشار را تنظیم کنید. اگر افسردگی اصلا فرقی نکرده، مجدد بیاورید ویزیت کنم
دکتر محمودی متخصص قلب
سوالات مشابه
تداخل دارویی
با سلام .من ام اس دارم و الان میخوام داروی اس سیتالوپرام بخورم واسه افسردگی چند روزه شروع کردم داروی خودمم تگزیفوما هستش کلا معده ام بعد خوردن قرص سیتالوپرام هم اذیت شد میخوام آنتی اسید بخورم واسه اسید معده ام میسوزه شکمم و ترش میکنم گاهی دکترم دو سال میش واسم لانزوپرازول نوشتن گفتن تداخل نداره ولی امپرازول نمیشه و من الان تو خونه نولپازا یا پنتوپرازول دارم خواستم ببینم میتونم استفاده کنم یا تداخل داره؟ممنون میشم از راهنماییتون
ام ار ای سر و گردن و کمر
سلام من میخواستم لطف منید و ام ار ای من رو تفسیر کنید که مشکلی هسا یا مه؟؟؟
خستگی وگرفتگی
سلام وقتتون بخیر من 28 سالم هست و مدت زیادی هست تقریبا تمام طپل روز خستگی مزمنی دارم و یه مدتی هست صبح که بیدار میشم کل بدنم انگار کوفته اس و قسمت پشتم و ساق پام گرفتگی شدیدی داره ، میخواستم از خدمتتون بپرسم که احتمال اینکه آرتروز باشه هست و یا اینکه چه احتمال دیگه ای میدین ؟
بیماری پارکینسون
سلام اقای. دکتر وقت بخیر پدربنده محمدرضا کردعلیوند بیمارشما هستن که بیماری پارکینسون دارن و شما قرص استاپارکین نصف صبحها و قرص مادوپار 250به مقدار 2تا ونصف درطو ل روز براش تجویز کردین الان باتوجه به اینکه قرص مادوپار خارجی پیدا نمیشه میشه از قرص مادوپار ایرانی استفاده کنیم؟ اگه میشه مقدار مصرفش مثل سابق باشه یا تغییرش میدین؟عکس قرص رو ضمیمه براتون فرستادم
جلوگیری از پیشرفت آلزایمر
سلام.وقت بخیر. عذر زحمات. من نمی دونم مریض ما رو یادتون هست با قرص هایی که بهشون دادیم .الان درحال حاضر نصف صبح و یکی کامل ترانکوپین میخورد بعلاوه الانزابین 5 نصف عصرها و الپرازالوم 0.5 هم نصف و آسنترا 50 نصف صبح ها.الانزاپین و آلپرازالوم و آسنترا رو گفتید جا داره کامل هم بخوره فلن ما نصف دادیم که خیلی منگ نباشه . تا حدودی آروم هست ولی مدام از پدر و مادر و بچه هاش سوال می پرسه انگار حافظه اش 40 سال آمده عقب و ما اطرافیانش رو نمی شناسه ولی باز تا حدودی راضی هستیم به همین وضع و شاید قابل کنترل تر شده فقط اینکه برای اینکه جلوگیری کنیم از آلزایمر آیا قرصی پیشنهاد میدید که حداقل جلوی این پیشرفت رو بگیریم؟ قبلا گفتم چی میخورد و چه عوارضی داشت. آیا لازم هست علائم و قرص ها رو مجددا بفرستم ؟