بازگشت به لیست سوالات
ط.ا
عنوان :

dvt

متخصص قلب و عروق
سلام و عرض ادب و احترام
بیمار خانمی 74 ساله مبتلا به دمانس دارای محدودیت حرکت که از حدود 5 روز پیش دچار ادم یک طرفه در پای چپ از مچ تا انگشتان شده، تست دی دایمر گرفتیم و مثبت بود، با توجه به اینکه جابه جایی ایشون جهت انجام سونوداپلر سخت بود، با مشورت متخصص طب سالمندان از چهارشنبه گذشته ریوارکسابان 15 دو عدد در روز شروع کردیم( با gfr:40 )، ( قرار شد بعد از 5 روز با دوز 15 میلی در روز ادامه پیدا کند)
در حال حاضر ادم پا کمتر شده، جهت ادامه درمان چه دستور می فرمایید؟
الان سونوداپلر انجام بشه؟
سپاسگزارم

سلام وقت بخیر..چون تصمیم به ادامه درمان ضدانعقاد وجود دارد و سن مریض بالاست و خطر خونریزی وجود دارد..بهتر است یک مدرک جهت ادامه درمان وجود داشته باشد و سونو انجام شود..

چشم
🙏
اگر در سونو dvt مسجل شد، به همین روش درمان ادامه پیدا کنه؟

البته پرتکل درمانی در DVT حاد با ریواروکسابان 15 دوبار در روز به مدت سه هفته وسپس 20روزانه است.
البته باتوجه به سن بالای ایشان بعد از درمان سه هفته 15 روزانه کفایت میکند.

🙏
ممنون از زحمتی که متقبل شدین
بعد از سه هفته تا کی ادامه پیدا کنه؟
بعد از درمان دوز پروفیلاکسی نیاز هست؟
کراتینین هفتگی چک بشه؟
ممنون از وقتی که میذارین

معمولا دوره درمان کامل حداقل سه ماه است..بعد از دوره درمان کامل چنانچه بیمار تحرک ندارد و فاکتور خطر برای DVT مجددداشته باشد دوز پروفیلاکسی توصیه میشود.
نیاز به چک هفتگی کراتینین نیست

🙏
لطف فرمودین
خداوند به علم و زندگیتون انشالله برکت بده



سوالات مشابه


اکو قلب

باسلام و احترام مادرم 56 سال سن دارند تا الان سابقه مشکل قلبی نداشتن اما یک هفته پیش دچار درد قفسه سینه شدند و به اورژانس مراجعه کردند فسار خون 14 روی 9 بود و بعد اکو گرفتن که خدمتتون ارسال میکنم میخواستم نظر شما رو بدونم و اینکه چه مسکلی دارند و نیاز به انژیو گرافی یا بستری هست؟

افت فشار

سلام وخسته نباشید اقای دکتر من جوانی 34ساله باقد 180که وزن 72کیلو گرم که لازم به ذکر هست که 80کیلو بودم که تو این 4سال 8کیلو نمیدانم چرا وزنم کم شده است،ورزشکار هستم سیگار نمیکشم آسم ندارم فشار خون یاقند یا کلسترون خون ندارم فقط تو وسط بازی فوتبال بعد از نیم ساعت بازی سرم تو میدان بازی گیج میره چشام تار میبینه بدنم میلرزه سرم سرد میشه نمیتونم وایسام،فکر میکردم قندم میوفته که دیروز تو وسط بازی باز همان طور شدم وسریع ورزشگاه را ترک کردم درعرض 5دقیقه باماشین رفتم اورژانس که فشار و قندمو بگیرم که قندم 120بود و فشارم 7بزرگ و3کوچیک،ضربان قلبم 141بود نمیدانم چرا 3ماهه اینجوری میشم تا به حال سابقشو نداشتم ممنون میشم راهنمایی فرمایین اخه مشکل من چیست؟؟؟؟

درد قلب

سلام اقای دکتر ارادتمندم من 29سالمه چندروز پیش واسه استخدام در جایی رفتم ازمایش های طب کار نوار قلب ک گرفتن گفتن ظاهرا مشکل داره رفتم پیش متخصص اکو و تست ورزش گرفتن گفتم ک صلاح میدونه ی اسکن قلب بگیرم هنوز وقت نکردم برم اینکارو انجام بدم اما چیزی ک هست اینه ک گاهی بیشتر عصرا و شبها قلبم خیلی تیر میکشه بعضی وقتا رگ سمت چپش بعضی وقتا هم رگ سمت راست..تازگیم نفس زود کم میارمو خسته میشم اما با این وجود ورزشمو کنار نزاشتمو روزی یکساعت سخت ورزش میکنم عکسارو هم خدمتتون ارسال میکنم بزرگواری کنید راهنماییم کنید ببینم باید چیکار کنم اصلا نیازی هست اسکن قلب انجام بدم شما احتمال چ مشکلی رو در قلبم میدین؟ (برگه های تست ورزشه خیلی زیاده دوتاشو خدمتتون فرستادم)

درد قفسه سینه و پشت آن در کمر

درد قفسه سینه و پشت آن در کمر سمت چپ البته آنزیم های قلبم (spk =682 ) و (ck-mb= 25.7 )بوده تست ورزش و اکو نرمال بوده نوار قلب نرمال بوده سنم 31 سال است مشروب نمیخورم سیگار میکشم خیلی استرسی و عصبی نیستم شغلک آزاده ولی پیش دکتر قلب دکتر عمومی دکتر اعصاب روان رفتم پانیک اتک که حملاتش بهم دست میداد از بین رفت ولی این درد از بین نمیره هیچوقت البته چند وقت پیش معده درد داشتم آندوسکپی کردم ورم و التهاب معده بود که ناشتا پنتا پرازول میخورم بعد از صبحانه پر پرانول میخورم و اگه حمله پانیک دست بده 1 عدد زاناکس میخورم میخواستم ببینم که از چی میتونه باشه و دیگه چه کار باید بکنم البته غلضط خونم بالا هست که فسد خون میدم

سر درد تنگی نفس

مادرم 66 ساله 45 روز قبل سکته قلبی 10 روز پیش سکته مغزی نیاز به انژیو گرافی تنها از راه دست . بستری در بخش مغز و اعصاب بیمارستان بقیه ا... در خواست ویزیت توسط شما....التماس دعا اگر امکان دارد در هر محلی که مقدور است حضوری خدمت برسمبرای توضیحات