بیمار خانمی 74 ساله مبتلا به دمانس دارای محدودیت حرکت که از حدود 5 روز پیش دچار ادم یک طرفه در پای چپ از مچ تا انگشتان شده، تست دی دایمر گرفتیم و مثبت بود، با توجه به اینکه جابه جایی ایشون جهت انجام سونوداپلر سخت بود، با مشورت متخصص طب سالمندان از چهارشنبه گذشته ریوارکسابان 15 دو عدد در روز شروع کردیم( با gfr:40 )، ( قرار شد بعد از 5 روز با دوز 15 میلی در روز ادامه پیدا کند)
در حال حاضر ادم پا کمتر شده، جهت ادامه درمان چه دستور می فرمایید؟
الان سونوداپلر انجام بشه؟
سپاسگزارم
سلام وقت بخیر..چون تصمیم به ادامه درمان ضدانعقاد وجود دارد و سن مریض بالاست و خطر خونریزی وجود دارد..بهتر است یک مدرک جهت ادامه درمان وجود داشته باشد و سونو انجام شود..



البته پرتکل درمانی در DVT حاد با ریواروکسابان 15 دوبار در روز به مدت سه هفته وسپس 20روزانه است.
البته باتوجه به سن بالای ایشان بعد از درمان سه هفته 15 روزانه کفایت میکند.


بعد از سه هفته تا کی ادامه پیدا کنه؟
بعد از درمان دوز پروفیلاکسی نیاز هست؟
کراتینین هفتگی چک بشه؟
ممنون از وقتی که میذارین
معمولا دوره درمان کامل حداقل سه ماه است..بعد از دوره درمان کامل چنانچه بیمار تحرک ندارد و فاکتور خطر برای DVT مجددداشته باشد دوز پروفیلاکسی توصیه میشود.
نیاز به چک هفتگی کراتینین نیست


خداوند به علم و زندگیتون انشالله برکت بده
خواهش میکنم موفق باشید
سوالات مشابه
مقایسه اسکن هسته ای قلب و سی تی آنژیو 256 اسلایس
سلام از میان دو روش اسکن هسته ای قلب و سی تی آنژیو 256 اسلایس قلب کدامیک در امکان ابتلای شخص به سرطان ایمن تر هستند و خطر کمتری به لحاظ ابتلای شخص به سرطان دارند؟ و به لحظ دقت کدامیک دقیق تر هستند؟ با تشکر
افت فشار
چند روز پیش به خاطر درد شکم و فشار بالای پدرم به اورژانس بیمارستان نور مراجعه کردیم و شما بعداز اکو فرمودید مشکلی ندارند ولی برای اطمینان اسکن هسته ای و آزمایش نوشتید .داروهایی هم تجویز کردید که با مصرفشان پدرم دچار بی حالی شدید خواب آلودگی و افت فشار می شوند و فشارشان بین 9 تا 12 متغیر است .من به پیوست آزمایش و لیست داروهایی که مصرف می کنند را می فرستم تا در صورت نیاز دوز داروها تغییر کند
جراحی قلب
سلام من ناراحتی قلبی داشتم که به پزشک مراجعه کرد م که بعد از عکس ونوار بهم گفت دریچه های قلبت گشادند و باید عمل باز انجام بدم لطفاً راهنمایی کنید متشکرم
افت فشار و تپش قلب
سلام وقتتون بخیر من مدتیه که دچار افت فشار و تپش قلب و ضعف جسمانی میشم جواب ازمایشهام همه خوبه و اکو و نوار قلب هم گرفتم که فقط تپش قلب داشتم پیش هر دکتری میرم فقط دارو به داروهام اضافه میشه لازم به ذکر که من عمل بای پس معده انجام دادم تا دوهفته پیش هیچ مشکلی نداشتم ولی الان دوهفته است که یه شب در میان سرم و بیمارستان کارم شده شما بگید مشکل من چیه چرا من اینطوری شدم
تپش قلب
با سلام من خیلی وقته تپش قلب دارم صبح ها وقتی از خواب بیدار میشم به شدت خستم نوار قلب چیزی نشون نمیده و میگن سالمم امااین تپش قلب خیلی اذیتم میکنه