بازگشت به لیست سوالات
ط.ا
عنوان :

dvt

متخصص قلب و عروق
سلام و عرض ادب و احترام
بیمار خانمی 74 ساله مبتلا به دمانس دارای محدودیت حرکت که از حدود 5 روز پیش دچار ادم یک طرفه در پای چپ از مچ تا انگشتان شده، تست دی دایمر گرفتیم و مثبت بود، با توجه به اینکه جابه جایی ایشون جهت انجام سونوداپلر سخت بود، با مشورت متخصص طب سالمندان از چهارشنبه گذشته ریوارکسابان 15 دو عدد در روز شروع کردیم( با gfr:40 )، ( قرار شد بعد از 5 روز با دوز 15 میلی در روز ادامه پیدا کند)
در حال حاضر ادم پا کمتر شده، جهت ادامه درمان چه دستور می فرمایید؟
الان سونوداپلر انجام بشه؟
سپاسگزارم

سلام وقت بخیر..چون تصمیم به ادامه درمان ضدانعقاد وجود دارد و سن مریض بالاست و خطر خونریزی وجود دارد..بهتر است یک مدرک جهت ادامه درمان وجود داشته باشد و سونو انجام شود..

چشم
🙏
اگر در سونو dvt مسجل شد، به همین روش درمان ادامه پیدا کنه؟

البته پرتکل درمانی در DVT حاد با ریواروکسابان 15 دوبار در روز به مدت سه هفته وسپس 20روزانه است.
البته باتوجه به سن بالای ایشان بعد از درمان سه هفته 15 روزانه کفایت میکند.

🙏
ممنون از زحمتی که متقبل شدین
بعد از سه هفته تا کی ادامه پیدا کنه؟
بعد از درمان دوز پروفیلاکسی نیاز هست؟
کراتینین هفتگی چک بشه؟
ممنون از وقتی که میذارین

معمولا دوره درمان کامل حداقل سه ماه است..بعد از دوره درمان کامل چنانچه بیمار تحرک ندارد و فاکتور خطر برای DVT مجددداشته باشد دوز پروفیلاکسی توصیه میشود.
نیاز به چک هفتگی کراتینین نیست

🙏
لطف فرمودین
خداوند به علم و زندگیتون انشالله برکت بده



سوالات مشابه


سرگیجه.سردرد.دل درد

با سلام خدمت شما و خسته نباشید من حدود ی ماه پیش رفتم اهداز خون خون دادم چون غلظت خون داشتم بعد از یک هفته دچار سرگیجه .سوزش دستو پا و درد عظله ها شدم .بعد از دو هفته با مصرف حبوبات حالم بهتر شد نسبت ب قبل ولی خودم قبلا چربی خونم بالا بود با خوردن چربی سردرد میگرفتم لذا گفتن سیر برای چربی خون مفیده نزدیک ب ی هفته سیر مصرف کردم ک یه شب زیاد مصرفدکردم بیشتر از چند حبه ک دچار سردرد سرگیجه و درد عظله شدم و همچنین احساس درد در ناحیه سمت راست بالای شکم شدم یعنی کبد ب نظر شما ایا کبدم اسیب دیده .و چ راهی پیشنهاد میکنید ممنون از شما

در مورد قرص وارفارین

سلام - پدر من 75 سال سن دارند - 5 سال است قرص وارفارین جهت رقیق شدن خونشان می خورند - جراحی قلب نشده اند - دوز قرص را دکترشان بر اساس ازمایش pt کم و زیاد می کند - میخواستم بدانم خیچ راهی نیست که مرتب این ازمایش PT تکرار نشود - توضیح اینکه یه مدت قرصشان را تغییر دادند مرتب خون دماغ می شدند - دوباره برگشت بر روی وارفارین ؟ متشکرم

تب

دخترم 15 سالشه و دوبار تست های کامل قلب را انجام داده ایم وجواب آریتمیک قلبی گرفته ایم و حال طبق تشخیص دکتر عمومی عفونت گلو داشتن که بعد از یک هفته چرک خشک کن همچنان سرفه وتب دارن در ضمن برای بار دوم به دکتر عمومی مراجعه کردیم گفتن تپش قلب شدید داره اول بیمارستان شهید رجایی مراجعه کنید بعد از نوار قلب و انجام آزمایشات من دارو تجویز می کنم می خواستم بپرسم علت تب چیست واینکه یک هفته قبل از عفونت گلو بدنش لکه های قرمز تو بدنش ایجاد شد که با خارش همراه بود و دقیقا روزی که گلوش چرک کرد قالب ارتودنسی در دندانپزشکی گذاشت الان درحال حاضر فقط تب داره و سرفه می کنه و طبق نظر دکتر تپش قلب داره باید چکار کنم ،ممنون از پاسخگوییتون

فشارخون

سلام براثر فشار خون دکتر قلب برام نصف قرص هیدروکلروتیازید 50 صبح تجویز کرده ولی بعد از دو ساعت از خوردن قرص تمام قوای بدنم تحلیل میره به طوری که حتی صحبت کردن هم برام خسته کننده میشه البته چند بار قرص فشارم رو عوض کردم ولی همه قرص ها با خوردنشون این حالت بهم دست میده

تپش قلب

مدتی است دچار تپش قلب شده ام که زمانی که زیاد میشود درد در بالای سینه و دست چپ و گاهی گرد حس میکنم و گاهی حس میکنم قلبم میلرزد و سر گیجه میگیرم و بعد از ان حس خستگی میکنم و به دکتر رفتم دکتر برایم هولتر نوشت انجام دادم و تشخیص پولیمورفیک وی تک را دادن بعد منو به پیش دکتر دیگه فرستادن گفتن مشکل از اعصاب قفسه سینه هست و بهم قرصconcor رو دادن میگفتن این دردا برا قلب نیس هولترم هست خودم دانشجوی پرستاری هستم اگه میشه کامل توصیح بدید ممنون میشم توی هولترم یک pvc نشان داده شده به دکتر اول گفتم میتونه پارازیت باشه اما گفتن ن باز ممنون میشم توضیح بدید