بازگشت به لیست سوالات
م.ع
عنوان :

سنگ کیسه صفرا

متخصص جراحی عمومی و فلوشیپ جراحی در ...
سلام خسته نباشید
من مرد 29 سالمه
من 3 سال قرص ترامادول مصرف میکردم و با ترک تدریجی زیر نظر پزشک توانستم ترک کنم ولی تو دوران ترک مشکلات گوارشی زیادی پیدا کردم ورم معده و نفغ و غیره و اینکه سنگ کیسه صفرا هم اومد سراغم .الان دوسالی هست ک ترک کردم و سنگ صفرا دارم .ولی متاسفانه بعده ترک دچار پرولاپس قلبی و سختی و تنگی نفس پیدا کردم و بخاطر رعایت رژیم غذایی بخاطر سنگ 10 کیلو لاغر شدم 50 کیلو شدم و ضعیف و بی حال شدم .پانیک هم پیدا کردم روزانه قرص الپرازولام مصرف میکنم.
پلاکت خونم هم اومده پایین.
الان هر غذایی میخورم پنج ماهی هست دردی ملایم پیدا میکنم و یه ساعت بعد خوب میشه سونو رفتم سنگام همون قده بزرگ نشده .
از شما سوالی که داشتم اینه این درد ملایم میتونه بعدا بزرگ بشه یا مشکل خاصی ایجاد کنه چون از عمل میترسم بخاطر بیماری قلبی و تنفسی ک دارم.
اگر عمل باز انجام دهم چند ساعت بیهوش میکنن شنیدم میگن بیهوشی تنگی نفس و ضعف تنفسی ایجاد میکنه وکلا چطوریه عمل باز .و تقریبا چند سی سی خون هی عمل از دست میدم چون تالاسمی دارم .و اینکه اقای دکتر اون گیره ای که هنگام برداشتن کیسه میزنن به مجرای همیشه اونجا میمونه یا جذب میشه .ممنون میشم مرا راهنمایی کنید صلاح میدانید عمل کنم و اینکه یکم درمورد بیهوشی و عمل تو ضیح بدهید خیلی میترسم سپاسگزارم.
????????????
🙏
ببخشید دوبارم هم به رادیولوژی قفسه سینه رفتم همون عکس سیاه سفید قدیمی .گفتن ک ریه ات سالمه

سلام
درد دقیقا کجاست؟ سر دل یا بالا سمت راست شکم یا جای دیگه؟
با غذای چرب و سنگین درد بیشتر میشه یا با غذاهایی که ادویه داره و سرخ کردنی ها؟
تهوع ،استفراغ ، بی اشتهایی ، زردی (سفیدی چشم زرد بشه) ندارید؟

اول اینکه مهم ه درد شکم شما ناشی از سنگ کیسه صفراست یا نه
چون هر کسی که سنگ کیسه صفرا داره نیاز نیست عمل بشه ، فقط بعضی موارد حتما لازم ه کیسه صفرا برداشته بشه

درد یکم بالای شکم سمت راست با غذای پرچرب بیشتر میشه و یا اینکه پرحجم بخورم معدم پر بشه بازم درد میگیره.تهوع و استفراغ و زردی ندارم.اشتهام هم مثل قبله خوبه.دیابت و چربی ندارم .

بهترین نوع عمل کیسه صفرا عمل لاپاروسکوپی (با دوربین) هست
اگر مشکل خاصی نباشه و فردی که انجام میده وارد باشه از بیست دقیقه تا یک ساعت بیشتر طول نمی کشه
تقریبا خونریزی نداره شاید در حد 50 سی سی یا کمتر
شما رو برای عمل و بیهوشی بررسی می کنن از نظر قلبی و بیهوشی با متخصص قلب و متخصص بیهوشی مشورت میکنن اگر اونها تشخیص بدن بیهوشی برای شما خطرناک نیست عمل میشین

اصلا لازم نیست فکر کنید چه چیزی توی شکم باقی میمونه و چه چیزی از بین میره
چون در نهایت اگر چیزی هم بسته به نوع عمل باقی بمونه جوری ساخته شده که نه حس اش می کنید نه آسیبی میزنه

عکس قفسه سینه بعضی موارد ریه رو بررسی می کنه نه همه چیز رو اما اگر قبل از عمل ببینند که لازم هست تست های عملکرد ریه و ... بررسی میشه و با فوق تخصص ریه مشاوره میشه معمولا مشکلی نیست

ببخشید اخه میگن گازی که میزنن به شکم تنگی نفس میاره .
عمل باز چطوری هست خطرناکه .اون چقد طول میکشه

اینکه چک کنید سنگ ها بزرگ شدن یا نه ، کار درستی نیست چون تصمیم گیری جراح بر این اساس نیست در ضمن نوع سنگ های شما کوچک هست و بزرگ نمیشن اما سنگ های ریز در بعضی موارد میتونن عوارض بیشتری رو ایجاد کنن

سیستم تنفسی شما حین بیهوشی توسط دستگاه بیهوشی کار می کنه، سالهاست که پزشکی پیشرفت کرده بله 15 سال پیش نمیتونستن کسی رو که مشکل تنفسی داره لاپاروسکوپی کنن الان قبل از عمل میزان کارکرد ریه شما بررسی میشه اگر مشکل زیاد باشه باز عمل می کنن
بعضی موارد هست که توضیح دادن لازم نداره جراح همه رو در نظر میگیره مثل اینکه درد بعد از عمل در لاپاروسکوپی کمتره پس تنفس بعد از عمل راحتتره و ....

بله نفخ معده با مصرف میوه دارم ولی با اب میوه نه.با سبزی و غذاهای خام معدم نفخ میشه.وبعضی وقتا احساس میکنم یه چیزی تو سینم نفسمو گرفته و وقتی اروغ میزنم خوب میشه
ببخشید من درد زیادی ندارم فقط ملایم هستن .و بعد یه ساعت برطرف میشه.فقط نگرانم اینه یه وقت نره تو مجرا گیر کنه .بخاطر همین استرس دارم و اینکه بعضی غذاها نفخ میاره برام ..اگر من برای سالها عمل نکنم و اینطور باقی بماند مشکل خاصی نداره.
توصیه شما برای من چیه .چون نمیخوام فعلا عمل کنم.
تشکر

شما اول باید اندوسکوپی انجام بدین حتما ، اگر زخم یا التهابی ... باشه درمان بشه ، ممکن ه درد فقط مربوط به معده باشه در این صورت نیازی به عمل کیسه صفرا نیست (به شرطی که توی اندوسکوپی مشکلی باشه درمان بشه و درد کاملا از بین بره)

اگر اندوسکوپی نرمال باشه حتما باید عمل کنید چون عوارض سنگ خیلی خطرناک هست (همین گیر کردن توی مجرا و ...)

چون کسی نمیدونه کی قراره عارضه اتفاق بیفته نباید بگذارید زمان زیادی بگذره چون عمل توی شرایط اورژانسی اون چیزایی که براتون گفتم در مورد مشاوره ها و ... رو نداره
اگر به قول خودتون میترسید باید شرایط بهتر رو انتخاب کنید

پس اول اندوسکوپی ، اگر چیزی بود درمان کنید ، اگر درد از بین رفت درمان بر اساس مشکل معده و دوازدهه ادامه پیدا می کنه
اگر از بین نرفت باید عمل کنید (اگر سلامتیتون براتون مهم ه )

خیلی ممنون بابت راهنماییتان حتما کارهایی که گفتید را انجام میدهم خدا ازتون راضی باشه خانم دکتر.تشکر
یه سوال ببخشید بعده برداشتن مشکلی که پیش نمیاد برا دستگاه گوارش چون یه عضوی از بدن برداشته میشه بخاطر اون.اینم جواب بدین یه دنیا ممنون میشم

نگران نباشید کیسه صفرا فقط محل ذخیره شدن صفراست ، صفرا توی کبد تولید میشه
در ضمن کیسه صفرایی که سنگ ساز هست تقریبا میشه گفت خراب شده و عملکردش مختل هست

بعد از عمل ممکنه به صورت موقت (بیشتر توب افراد مسن) تا حدود چند ماه ذائقه تون تغییر کنه که باز بر میگرده اکثر بیمارانمون اصلا متوجه این موضوع هم نمیشن
اگر عملتون به خوبی انجام بشه بعد از یک هفته اصلا یادتون نمیاد کی عمل کردین و هیچ وقت مشکلی نخواهد بود ایشالا

خیلی ممنونم که به همه سوالاتم جواب دادین سپاسگزارم
🙏


سوالات مشابه


تداخل اسکن قلب با لاپارسکوپ

سلام اقای دکتر من مادرم 7 بهمن عمل لاپارسکوپ کیسه صفرا دارد .و من خودم طبق تحقیقی که کردم به خاطر وارد کردن گاز co2 به بدن .باید عملکرد قلب مشخص بشه. و مادرم که 47 ساله هست و دیابت هم دارد تا الان هیچ چکاب برا قلب انجام نداده و من خودم بردمش متخصص قلب که اکو کرد که خداروشکر اکو خوب بود ولی اسکن هسته ای گفته انجام بدیم قبل از عمل که نوبت اسکن هم 5 بهمن هست.خواستم بپرسم دارویی که برا اسکن تزریق میشه با دارویی که برا لاپارسکوپی تزریق میشع تداخلی ندارن. و ایا پشت سرهم هستن خطری برای مادرم ندارد .ممنون و پیشنهاد شما چیه.یعنی ایا بهتراست چه قد فاصله باشد و ایا لازم هست قبل از لاپارسکوپ حتما اسکن بشن

همانژیوم کبدی

سلام اقای دکتر.توی کبد من همانژیوم بزرگ به اندازه ی ده در ده سانتی متر وجود داره و علامت دار هم هستش.شما جراحی همانژیوم انجام میدین؟جراحیش چه عوارضی داره؟خطرناکه؟

توده در سینه

سلام،متاسفانه متوجه یک توده درسینه سمت راست مادرم شدیم،مامو و سونو رو براتون ارسال کردم.به ما گفتند با بیوپسی میشه تشخیص داد اما ما اینکار رو نکردیم به این دلیل که ظاهرا با انجام آن اگر بدخیم باشد پخش خواهد شد، میخاستم نظر شمارو بدونم.

ضربه

با عرض سلام بنده ایران نیستم و تازگیها مهاجرت کردم و اینجا با مشکل زبان روبروم من 4 روز پیش دچار ضربه ای در پهلوی سمت چپم شدم طی یک مشاجره که شدت ضربه یادم نیست ولی بعد متوجه دردی در دنده ام شدم که حدس میزنم ضربه وارد شده هنگام تنفس یا سرفه درد ندارم ولی صبح احساس کردم شانه ام درد میکند که چند ساعت بعد خیلی بهتر شد و احساس ضعف در دست چپم دارم و هیچگونه دردی در شکمم احساس نمیکنم بالمس و فشار مختصر ایا شما احتمال اسیب طحال یا اندام درونی را میدهید؟ قفسه سینه ام فقط هنگام دراز کشیدن به همان طرف یا جابجایی درد دارد که حس میکنم نسبت به 4 روز قبل بهترم ولی چون تجربه ضربه را نداشتم نگران اندام داخلی هستم

آبسه

سلام شب خوش جناب دکتر، من اوایل سال آبسه نزدیک استخوان دنبالیچه داشتم که به مطب طب سنتی مراجع کردم،. آبسه رو برش و با دستگاه مکش چرک رو درآوردن بعد چند روز خوب شد، اما هنوز بعد گذشت 5 ماه وقتی به جای زخم فشار بیاد درد خفیفی داره. خواستم بدونم بنظر شما مشکل حل شده یا ممکنه مجدد عود کنه، نمیدونم کیست مویی بوده یا نه، ممنون میشم راهنمایی بفرمایید عکس زمان حال رو میفرستم