Question 1

عنوان سوال:

باسلام و احترام.بنده خانمی 27ساله به کم کاری تیروئید مبتلا هستم.آخرین آزمایشی که دادم tsh= 4.2 بود با مصرف روزانه یک عدد قرص.با این جواب آزمایش چه مقدار باید مصرف کنم آیا میتونم دوزشو کم کنم؟

Answer

دکتر اشرف علی مددی (فوق تخصص غدد درون ریز و متابولیسم)

سلام دوز دارو را کم نکنید دقت کنید که قرص حداقل نیم ساعت قبل از صبحانه مصرف شود

Question 2

عنوان سوال:

بالا بودن آنزیم alt

سلام . در آزمایش خون من alt مقدار کمی بالا بوده ولی Ast نرمال بوده. این نشانه چیه؟ علائمی که دارم معمولا بعضی وقتها سر گیجه خفیف افت فشار حالت تهوع خستگی و ضعف عضلانی

Answer

دکتر اشرف علی مددی (فوق تخصص غدد درون ریز و متابولیسم)

سلام احتمال کبد چرب برای شما وجود دارد

Question 3

عنوان سوال:

لاغری بیش از حد ( کاهش وزن قابل توجه)

باسلام. من از اردیبهشت ماه 97 شروع به ورزش همراه با رژیم کردم. وزن اولیه 60 کیلو بود. ولی رژیمم از لحاظ موادمغذی خوب بود. ولی متاسفانه بعد از حدود 2 تا 3 ماه دچار افت شدید وزن شدم بطوری که به 47 کیلو رسیدم در حال حاضر. رژیم ندارم مشکل لاغری برطرف نشده و ریزش شدید مو دارم بطوری که پوست سرم مشخص شده در این. مدت. یه مدت وقتی زیاد سرپا می ایستادم بدون دلیل بدنم خصوصا پاها دچار کبودیهای شدید و بزرگ میشد و گاهی به بازوها هم میرسد بدون اینکه حتی کوچکترین ضربه ای وارد شده باشه. ورزش را کم کردم ولی این مشکل لاغری برطرف نشده و پیشرونده هست. در ضمن گاهی در تاریکی چشم سمت راستم کاهش بینایی قابل توجهی پیدا میکنه.
ممنون میشم اگر علت را توضیح دهید و بفرمایید چه اقداماتی لازم هست انجام بدهم.

Answer

دکتر اشرف علی مددی (فوق تخصص غدد درون ریز و متابولیسم)

سلام شما باید از نزدیک ویزیت شوید

Question 4

عنوان سوال:

آزمایش

شهریور ماه 97 جهت جلوگیری از بلوغ زودرس دختر 8 ساله ام حضوری خدمت رسیدم و از مهر تا آذر ماه 4 عدد آمپول تجویز کردید که انجام شد و 15 روز بعد از آخرین آمپول یک آزمایش هم نوشته بودید که انجام دادیم و اکنون جویای نتیجه آزمایش هستیم. متشکرم

Answer

دکتر اشرف علی مددی (فوق تخصص غدد درون ریز و متابولیسم)

متوجه منظورتان نشدم اگر بیمار من هستید تشریف بیارید مطب فرزند شما باید ویزیت شوند

Answer

من شهر یور اومدم مطب امپول هورمونی ها را دخترم تا آذر ماه زده ماهی یکی الان ازمایش داده 15 روز بعد امپول الان جوابش اومده من باید چه کنم

Answer

چون می خوام از خوزستان بیام بچه کوچیک هم دارم برام توی سرما مشکله بیام تهران

Answer

ممنون میشم راهنمای کنید مرا می ترسم دیر بشه از درمانش

Answer

دکتر اشرف علی مددی (فوق تخصص غدد درون ریز و متابولیسم)

باید قد و وزن فرزند شما اندازه گیری شود جواب آزمایشها و قد و وزن و شماره پرونده دخترتون رو بفرستید پاسخ به درمان باید ارزیابی شود دارو باید ادامه یابد

Answer

شماره پرونده 1413 فریماه ابوعلی وزن 37 قد 141

Answer

دکتر اشرف علی مددی (فوق تخصص غدد درون ریز و متابولیسم)

یک آزمایش دیگر هم درخواست کرده بودم estradiol جواب آنرا هم بفرستید

Question 5

عنوان سوال:

تفسیر

سلام خانم دکتر من ی مدت هرجی میخوردم حالت تحوه میگرفتم دکتر برام ازمایش مربوط به معده نوشت اما ی ازمایش hb1ac داخل ازمایش بود میخاستم ببینم خوبه یا بد من 18 سال 5 ماه این ازمایش یعنی ازمایش a1c مربوظ به همین 9/21 هست البته و ی ازمایش دیگم که شال f.b.s .و 2h.p.p مال برج 7/10 هست

Answer

دکتر اشرف علی مددی (فوق تخصص غدد درون ریز و متابولیسم)

سلام جواب آزمایشات در حد نرمال است عددی مربوط بهHgA1c مشاهده نمیشود

Question 6

عنوان سوال:

خمدان پلی کیستیک

سلام خسته نباشین
27ساله و متاهل هستم
من مدت دوسال هست که بدلیل مشکل تخمدان پلی کیستیک تحت نظر فوق تخصص غدد هستم، دوره اول مدروکسی پروژسترون مصرف میکردم که باقطع قرص به مدت دوماه پریود نشدم و با تزریق آمپول پروژسترون پریود شدم
بعد با تجویز پزشک دو دوره دیان مصرف کردم و الان دوفاستون مصرف میکنم، دوفاستون رو هم قطع کردم بازم پریود هام منظم نشد و دکتر گفتن دوباره مصرف کن
در طول این دوسال هر شب یک قرص متفورمین هگزال هم برای کمک به تخمک گذاری استفاده میکنم
در ناحیه زیر چونه موی زائد دارم اما خیلی گسترده نیست اما نسبت به دوسال قبل بیشتر شده
سوالی که دارم اینه که برای بارداری در سن 30 یا 32 سالگی به مشکلی نخواهم خورد؟ چون دکتر خودم میگن با مصرف این قرصها هیچ مشکلی نخواهی داشت اما دکتر زنان میگن سریع باید بچه دار بشی
و سوال دیگه اینکه الان برای لیزر موهای زائد و لیزر کل بدن مشکلی هست یا میتونم انجام بدم؟ چون ممکنه دوباره موها رشد کنن و هزینه الکی باشه
اگر لازم هست آزمایشاتم رو هم ارسال کنم
ممنونم

Answer

دکتر اشرف علی مددی (فوق تخصص غدد درون ریز و متابولیسم)

سلام در مورد مصرف متفورمین میتوانید ادامه دهید سودمند است در مورد بارداری توصیه میشود اولین بارداری بهتر است قبل از 30 سالگی صورت پذیرد در مورد همه افراد با و بدون تخمدان پلی کیستیک در مورد شما با توجه به شرایطی که دارید این توصیه تاکید میشود

Answer

دکتر اشرف علی مددی (فوق تخصص غدد درون ریز و متابولیسم)

در صورتی که لیزر موهای بدن با مصرف دارو همراه باشد اثر بخشی آن افزایش می یابد

Question 7

عنوان سوال:

دختری 25 ساله هستم، ازمایش تیرویید دادم همه موارد

نرمال است فقط انتی tpo خیلی بالا بود، علت چیست؟

Answer

دکتر اشرف علی مددی (فوق تخصص غدد درون ریز و متابولیسم)

ممکن است در آینده نیاز به دارو داشته باشید سالی یکبار آزمایش تیروئید بدهید

Question 8

عنوان سوال:

بالابودن پرولاکتین

باعرض سلام وخسته نباشید.عرض کنم من جدیدا آزمایش کلی جهت اطلاع از سلامتی انجام دادم عدد پرولاکتین 557هست که از رنج آن که بین 31تا 433 هست بیشتر هست درضمن هیچگونه مشکل تیروئیدم ندارم طبق آزمایش جدید میخاستم لطف کنید راهنمایی بفرمایید چیکار کنم .باتشکر

Answer

دکتر اشرف علی مددی (فوق تخصص غدد درون ریز و متابولیسم)

سلام شما حتما باید از نزدیک معاینه شوید

Question 9

عنوان سوال:

تیروئید

با سلام. بنده در آزمایش پیش از بارداری که در یکم ابان ماه انجام دادم tsh=4.38 بود. پزشک برام قرص لووکسین50 روزی یکی غیر از پنج شنبه و جمعه تجویز کرد که. در تاریخ بیست و یکم اذر دوباره ازمایش دادم tsh=2.8 شده و t4=89 شده و من هنوز این قرص رو میخورم. و اون دکتری که پیشش رفتم دیگه قزوین نمیاد و دکتر دیگه ای هم نوبت نمیده بهم. حالا نمیدونم اگه همینطور قرصارو بخورم تا بتونم از یه پزشک نوبت بگیرم اشکالی نداره؟ یا قطع کنم قرصارو. بقیه ازمایشام هم سالم بود قندمم نرمال هست فقط ویتامین دی کم داشتم که قرص میخورم. باردارم نیستم فعلا و تخمدان پلی کیستیت هم دارم که البته شدید نیست. ممنون.تشکر

Answer

دکتر اشرف علی مددی (فوق تخصص غدد درون ریز و متابولیسم)

سلام توصیه میکنم دارو را به همین نحو ادامه دهید دوز دارو کم است و مشکلی پیش نمی آید با تشخیص بارداری آزمایش تکرار شود و به پزشک مراجعه شود

Question 10

عنوان سوال:

تیروئید

من داخل تیروئیدم کیست بوده.نصفشو عمل کردم الان اب و یا غذا که میخورم داخل گلوم احساس خفگی میکنم مثل این میمونه که توی گلوم چیزی گیر کرده باشد

Answer

دکتر اشرف علی مددی (فوق تخصص غدد درون ریز و متابولیسم)

بعید است که این احساس مربوط به تیروئید باشد به هر حال با معاینه تیروئید میتوان نظر قطعی داد

سوالات پزشکی گروه غدد