بازگشت به لیست سوالات
م.ع
عنوان :

دیسک کمر و تنگی کانال نخاعی

متخصص نوروسرجری(جراحی مغز و اعصاب)
باسلام،لطفا در صورت امکان گزارش MRI کمر بنده را تفسیر کنید و میزان شدت مشکل دیسک بنده را شرح دهید ممنونم

سلام. پایین مهره های کمری در ناحیه مهره چهارم و پنجم تنگی مشاهده

البته کلیشه بیمار بیشتر کمک کننده است. اگر درد غیر قابل تحمل در کمر یا پاها دارید و یا هنگام پیاده روی زود خسته می شید و پاها در پیاده روی کمتر از 500 متر . ضعف پیدا می کنن، نیاز به جراحی دارید

علایم بیمار برای توصیه به جراحی ، مهمتر ازام ار آی هست.. اگه با این ام ار آی ، علایم گفته شده را ندارید، عمل نیاز نیست

آقای دکتر نظرتان در ارتباط لیزر چی هست؟؟
لیزر کمک کننده است؟

لیزر فقط در دیسک های پاره نشده و افراد جوان کمتر از 40 سال پاسخ درمانی دارد. در مورد تنگی ، چندان کمک کننده نیست. از تزریق داخل فورامن عصب زیر دستگاه رادیولوژی در اتاق عمل ، می شود فقط درد را بهبود داد. که گاها عموم مردم به این روش هم اشتباها درمان لیزری می گویند. که در حقیقت لیزر نیست

برای سوال آخر آقای دکتر بنده تا حدود 3 ماه دیگه اعزام به خدمت هستم به نظرتان با این وضعیت گزارش mriبنده را که مطالعه کردید بنده در خدمت دچار مشکل میشوم؟؟آب درمانی یا فیوزیوتراپی و دارو نمیتونه حداقل تا چندماهی به خدمت مشکل منو موقتا حل کند؟

تنگی کانال منعی برای سربازی رفتن نیست، ولی برای معاف از رزم شدن، اقدام کنید. در این صورت (معاف از رزم بودن )مشکلی ایجاد نمی شود. آب درمانی و فیزیوتراپی موقتا علایم را کاهش می دهد و باعث بهبودی نسبی می شود.

آقای دکتر متاسفانه مشکل همینجاست!و بیشتر بنده بخاطر همین مشکل مزاحم شدم بنده باتوجه به مدرک تحصیلی و رشته دانشگاهی که دارم یکی از ارگانها بنده رو به عنوان امریه پذیرش کرده اسک و لازمه پذیرش بنده در آن سازمان این میباشد که بنده معاف از رزم نباشم!
بنده از چه روشی استفاده کنم که در آموزشی سربازی با توجه به اینکه معاف از رزمم نیستم دچار مشکل نشوم؟؟واقعا این موضوع دغدغه زندگیم شده است

خب پس فقط لازم است که دوره آموزشی بدون مشکل بگذرانید . بعد از ان دیگر در نظام نیستید و امریه دارید. برای همین موضوع ، شما دوره آموزشی را شروع کنید، و فرمانده را در جریان بیماری قرار دهید، تا در صورت امکان همکاری نماید. تا زمان شروع دوره سربازی، هفته دو جلسه دو ساعته استخر و شنای کرال سینه داشته باشید. یه دوره ده جلسه فیزیوتراپی عضلات کمری را بگذرانید. دوره اموزشی هم ، کپسول گاباپنتین 300 هر شب یکی و قرص مسکن در صورت درد و قرص ویتامین B1 روزانه یک عدد مصرف کنید

ممنونم از لطف محبتتان آقای دکتر و از اینکه وقتتان برای بنده صرف کردید تشکر میکنم
آقای دکتر به نظرتان مکانیسم اثر پرگابالین بهتر است یا گاباپنتین؟؟

تفاوت عمده ندارند، پرگابالین با دوز مساوی ، قوی تر است. پرگابالین 75 معادل گاباپنتین 300 می باشد . در ضمن پرگابالین را بیماران بهتر از گاباپنتین تحمل می کنند، و در موارد مشاهده عوارض گاباپنتین، پره گابالین ، جایگزین می شود. در ضمن ممنونم از ابراز لطفتون.

پس با این تفاسیر بنده پرگابالین مصرف کنم بهتر نیست؟هم از نظر مکانیسم اثر و هم عوارض کمتر؟

برتری عمده ندارد. شما پرگابالین مصرف کنید، اگر بدنتان تحمل کرد، ادامه دهید، در صورت ایجاد مشکل ، می توان گاباپنتین را امتحان کرد.

ممنونم آقای دکتر خیلی لطف کردید از وقتی که برای بنده گذاشتید بی نهایت متشکرم



شما هم سوال مشابهی دارید؟ از بین صدها پزشک با دانش و با تجربه زوپ سوال خود را بپرسید یا وقت مشاوره ویدئویی یا حضوری خود را رزرو کنید.



سوالات مشابه


گیجی ومنگی وعدم تعادل واحساس فشار داخل سر

سلام خسته نباشید مدتی هست که احساس میکنم چیزی داخل سر به بیرون فشار میاره البته بیشتر به گوش هام وگاهی صورتم .احساس بی حوصلگی ومنگی وگیجی دارم دست ها وپاهام قدرتشون کم میشه وگاهی انگشتام خفیف میلرزند .وقتی اب دهنم رو قورت میدم گوش هام صدایی میکنن وانگار کیپ بودن وباز میشن .ته گلوم صبح ها احساس سوزش داره گاهی سرفه هم میکنم لطفا راهنمایی کنید دارم از نگرانی میمیرم زندگی برام جهنم شده .

فلج عصب صورت هفت

باسلام بنده حدود2ماهه دوچار فلج صورت شدم وبه پزشک مراجعه کردم وچند تا قرص بهم داد،الان بهتر شدم ولی یکم عوارضش مونده وکاملا خوب نشدم.ایا صب کنم یا دوباره برم پیش پزشک؟ایا فزیوتراپی باعث مبشود زودتر خوب بشم ؟ باتشکر

گردن درد

با سلام یه سوالی داشتم ممنون میشم جواب بذین یه مدته مهره های گردنم درد میگیره و به دنبال اون سر درد می گیرم می خواستم بپرسم مشکل از کجاست و باید به چ دکتری مراجعه ککنم

صرع خفیف از نوعtle

با سلام مدتی است که قرص کاربامازپین 200 میخورم اما دکتر عوض کرده و اونو 400 کرد لذا قرص کاربامازپین 400 خارجی داریم. میشه من همون 200 بگیرم اما دوتا بخورم؟

ام اس

سلام اقای دکتر خسته نباشید بنده ی مدته دست و پام حالت بی حسی و گز گز میشه و ی مدته دچار سرگیجه های آنی میشم همینطور نشسته یا سر پام ی سرگیجه انی و مختصر دچار میشم.. اگر استرس خیلی شدید بهم وارد بشه تا حالا دوبار دچار بی حسی کامل پا شدم طوری که از خواب بیدار شدم اصلا نمیتونستم بایستم و کامل روی زمین میافتادم تا ی مدت به حالت قبل برگردم الان گز گز شدن مدام روی توی دست و پام دارم ایا علایم ام اس میتونه باشه؟!