بازگشت به لیست سوالات
م.ع
عنوان :

دیسک کمر و تنگی کانال نخاعی

متخصص نوروسرجری(جراحی مغز و اعصاب)
باسلام،لطفا در صورت امکان گزارش MRI کمر بنده را تفسیر کنید و میزان شدت مشکل دیسک بنده را شرح دهید ممنونم

دکتر علی حاجی زاده

سلام. پایین مهره های کمری در ناحیه مهره چهارم و پنجم تنگی مشاهده

شه

البته کلیشه بیمار بیشتر کمک کننده است. اگر درد غیر قابل تحمل در کمر یا پاها دارید و یا هنگام پیاده روی زود خسته می شید و پاها در پیاده روی کمتر از ۵۰۰ متر . ضعف پیدا می کنن، نیاز به جراحی دارید

علایم بیمار برای توصیه به جراحی ، مهمتر ازام ار آی هست.. اگه با این ام ار آی ، علایم گفته شده را ندارید، عمل نیاز نیست

م.ع

آقای دکتر نظرتان در ارتباط لیزر چی هست؟؟
لیزر کمک کننده است؟

دکتر علی حاجی زاده

لیزر فقط در دیسک های پاره نشده و افراد جوان کمتر از ۴۰ سال پاسخ درمانی دارد. در مورد تنگی ، چندان کمک کننده نیست. از تزریق داخل فورامن عصب زیر دستگاه رادیولوژی در اتاق عمل ، می شود فقط درد را بهبود داد. که گاها عموم مردم به این روش هم اشتباها درمان لیزری می گویند. که در حقیقت لیزر نیست

م.ع

برای سوال آخر آقای دکتر بنده تا حدود ۳ ماه دیگه اعزام به خدمت هستم به نظرتان با این وضعیت گزارش mriبنده را که مطالعه کردید بنده در خدمت دچار مشکل میشوم؟؟آب درمانی یا فیوزیوتراپی و دارو نمیتونه حداقل تا چندماهی به خدمت مشکل منو موقتا حل کند؟

دکتر علی حاجی زاده

تنگی کانال منعی برای سربازی رفتن نیست، ولی برای معاف از رزم شدن، اقدام کنید. در این صورت (معاف از رزم بودن )مشکلی ایجاد نمی شود. آب درمانی و فیزیوتراپی موقتا علایم را کاهش می دهد و باعث بهبودی نسبی می شود.

م.ع

آقای دکتر متاسفانه مشکل همینجاست!و بیشتر بنده بخاطر همین مشکل مزاحم شدم بنده باتوجه به مدرک تحصیلی و رشته دانشگاهی که دارم یکی از ارگانها بنده رو به عنوان امریه پذیرش کرده اسک و لازمه پذیرش بنده در آن سازمان این میباشد که بنده معاف از رزم نباشم!
بنده از چه روشی استفاده کنم که در آموزشی سربازی با توجه به اینکه معاف از رزمم نیستم دچار مشکل نشوم؟؟واقعا این موضوع دغدغه زندگیم شده است

دکتر علی حاجی زاده

خب پس فقط لازم است که دوره آموزشی بدون مشکل بگذرانید . بعد از ان دیگر در نظام نیستید و امریه دارید. برای همین موضوع ، شما دوره آموزشی را شروع کنید، و فرمانده را در جریان بیماری قرار دهید، تا در صورت امکان همکاری نماید. تا زمان شروع دوره سربازی، هفته دو جلسه دو ساعته استخر و شنای کرال سینه داشته باشید. یه دوره ده جلسه فیزیوتراپی عضلات کمری را بگذرانید. دوره اموزشی هم ، کپسول گاباپنتین ۳۰۰ هر شب یکی و قرص مسکن در صورت درد و قرص ویتامین B۱ روزانه یک عدد مصرف کنید

م.ع

ممنونم از لطف محبتتان آقای دکتر و از اینکه وقتتان برای بنده صرف کردید تشکر میکنم
آقای دکتر به نظرتان مکانیسم اثر پرگابالین بهتر است یا گاباپنتین؟؟

دکتر علی حاجی زاده

تفاوت عمده ندارند، پرگابالین با دوز مساوی ، قوی تر است. پرگابالین ۷۵ معادل گاباپنتین ۳۰۰ می باشد . در ضمن پرگابالین را بیماران بهتر از گاباپنتین تحمل می کنند، و در موارد مشاهده عوارض گاباپنتین، پره گابالین ، جایگزین می شود. در ضمن ممنونم از ابراز لطفتون.

م.ع

پس با این تفاسیر بنده پرگابالین مصرف کنم بهتر نیست؟هم از نظر مکانیسم اثر و هم عوارض کمتر؟

دکتر علی حاجی زاده

برتری عمده ندارد. شما پرگابالین مصرف کنید، اگر بدنتان تحمل کرد، ادامه دهید، در صورت ایجاد مشکل ، می توان گاباپنتین را امتحان کرد.

م.ع

ممنونم آقای دکتر خیلی لطف کردید از وقتی که برای بنده گذاشتید بی نهایت متشکرم

دکتر علی حاجی زاده

خواهش می کنم.




شما هم سوال مشابهی دارید؟ از بین صدها پزشک با دانش و با تجربه زوپ سوال خود را بپرسید یا وقت ویزیت ویدئویی یا حضوری خود را رزرو کنید.



سوالات مشابه


گیجی ومنگی وعدم تعادل واحساس فشار داخل سر

سلام خسته نباشید مدتی هست که احساس میکنم چیزی داخل سر به بیرون فشار میاره البته بیشتر به گوش هام وگاهی صورتم .احساس بی حوصلگی ومنگی وگیجی دارم دست ها وپاهام قدرتشون کم میشه وگاهی انگشتام خفیف میلرزند .وقتی اب دهنم رو قورت میدم گوش هام صدایی میکنن وانگار کیپ بودن وباز میشن .ته گلوم صبح ها احساس سوزش داره گاهی سرفه هم میکنم لطفا راهنمایی کنید دارم از نگرانی میمیرم زندگی برام جهنم شده .

از بین رفتن تعادل راه رفتن نشستن و برخواستن

پدرم طی مدت ۸ ماه ب مرور تعادل حرکتی رو تا ۸۰ درصد از دست داده و عضلاتش ب مرور زمان لاغر شده،دکترای زیادی رفتیم ولی بی فایده تشخیص همشون متفاوت بوده، یکی از مغز یکی از تنگی نخواه کمر و یکی هم از گردن، نمیدونم چیکار باید بکنم پدرم داره جلو چشمامون تلف میشه، شایدم ام اس یا ای ال اس باشه ک ب ما نمیگن، البته هیچ پزشکی تا حالا این تشخیصا رو نداده

تفسیر ام ار ای

سردرد شدید داشتم به طوری که ساعت ۳ شب بیدار میشدم قرص میخورم بعد میخوابم

منگی

سلام اقای دکتر خسته نباشید..من علی 23 سالمه..6 سال هست که شبا دیر خوابم میگیره .وقتی صبا از خواب پامیشم (فرقی نمیکنه ساعت 7 یا 9 ) هوش و درک و توجهم تا بعد ظهر خیلی کم میشه و بعد عصر کمی خوب میشم..صبا نمیتونم از مغزم کار بکشم و همیشه یه حس منگی تا ضهر دارم.هر روز 1 ساعت ورزش میکنم.. 6 سالکه این مشکلو دارم و طبق تجویز پزشک قرص ضد افسردگی و خواب اور مصرف کردم ولی بهبود نیافتم.استرس و اظطراب انچنانی هم ندارم..ولی این موضوع برام خیلی اهمیت داره..اگه ممکنه من رو راهنمایی بفرمایید. ممنون

بی حسی دست و پا

دختری ۱۹ساله هستم که مدت چند ماه است درد و بی حسی و احساس گزگز در کف پا دارم.و گاهی انگشتان دستم بی حس میشوند.و تکرر ادرار گرفته ام.میخواستم بدانم ایا در اثر استرس است یا باید به پزشک مراجعه کنم