آقای دکتر بخاطر عدم شیر خوردن نوزاد 6 ماهه هفته پیش خدمتتان رسیدیم که بعد از معاینه دختر بنده فرمودید که علائم ریفلاکس و یا مشکلی نداره وبچه سالمه و نیازی نیست مادر رژیم غذایی ش رو ادامه بده و هر شیر خشکی هم که خواستیم به بچه بدیم و راینیتیدین رو هم ادامه بدیم تا شیر خوردن عادی بشه
که ما هم همین کار رو انجام دادیم از اون روز تا الان هیچ علامت خاصی در بچه به وجود نیومده. نه بی قراری . نه خون در مدفوع .نه استفراغ مکرر. نه حساسیت پوستی یا کم خوابی . فقط مقداری آب ریزش دهان پیدا کرده. اما شیر خوردن بچه فرقی نکرده و حتی بدتر هم شده. بچه واقعا بی اشتها هست به طوری که از 12 شب تا چهار بعد از ظهر به سختی 400 سی سی در خواب و بیداری شیر خورده
سه روز دیگه بچه 6 ماهه می شه و وزنش 7.800 هست . (نوزاد از طریق دوشیدن شیر مادر و توسط شیشه تغذیه می شه و شب ها هم شیر خشک گیگوز داده میشه. و طبق دستور جنابعالی 3 وعد غذای کمکی هم داده میشه)
لازم به ذکره که از سه ماهگی این مشکل شیر نخوردن به وجود اومد و دکتر قبلی به ریفلاکس پنهان تشخیص دادن و رژیم غذایی برای مادر تجویز کردن با شیر آپتامیل . که اون کار هم در شیر خوردن بچه تاثیری نداشت (طی این سه ماه زانتاک . نکسیوم و راینیتیدین تجویز شده)
در بازه ای هم 3 روز روزی دو بار سیتریزین تجویز شد که تاثیر داشت و یکی دو هفته ای بچه با اشتها و مقدار زیاد شیر خورد اما دوباره بی اشتها شد.
لطفا راهنمایی بفرمایید چکار باید انجام بدیم. و چرا انقدر بچه بی اشتها ست . و دلیل این بی اشتهایی چی می تونه باشه.
جناب دکتر فرمودید که قطره آهن هم به بچه روزی 5 قطره بدیم که خواستم بدونم آیا کفایت می کنه این مقدار؟
سلام اثر لخسی ستریزین نشانه حساسیت کودک به شیر است و کودکی که به شیر حساسیت دارد قطعا از خوردن شیر امتناع میکند نیاز به رژیم نیست ولی میتوانید داروهای ضد حساسیت مثل زادیتن را روزی دوبار هم 1 سی سی بدهید و شیر بدون حساسیت مثل شیر گلدن گات یا نیوکیت یا پمنی جدید را برای کودک شروع کنید تا در عرض 3 تا 4 هفته بهتر شیر را بپذیرد. غذای کودک را تا 5 بار روزانه میتوانید افزایش دهید و رشد کودک با غذا خواهد بود نه با شیر
است حساسیت دست است برای تشخیص بهترین نوع غذا و شیر های موجود کمک میکند
میتوانید است رست تاخیری را درازمایشگاه سنا یا بیمارستان دی انجام دهید
جناب دکتر یه آزمایش مدفوع هم گفته بودید انجام بشه که هنوز جوابش آماده نشده و اینکه این تست رست که می فرمایید اسم دقیقش چی هست و با اون آزمایش مدفوع متفاوته ؟
و اینکه شیر خشک هایی که معرفی کردید سخت گیر می یاد آیا میشه از آپتامیل پپتی استفاده کنیم؟
آیا بجای راینیتیدین باید زاتیدین بدیم یا اینکه هردو رو با هم بدیم ؟
بله فعلا تغییری در داروا ندهید و زادیتن و رانیتیدین را با هم بدهید
تست رست تاخیری IgG برای غذا و با آزمایش مدفوع تفاوت دارد
قطره آهن 7 قطره بدهید
بله اشکالی ندارد و واکسن نیز منعی ندارد
سوالات مشابه
سوال
سلام اقای دکتر دخترم 7 ماهشه 3 ماهه نکسیوم میخوره نصف شب نصف صبح ولی انگار باز سوزش معده داره چون سرشو بالا میگیره همش موقع خواب چیکار کنم؟ این کپسول پروتکسین که فرمودید از کجا باید تهیه کنم خیلی کمیابه و طریقه مصرفش رو لطف میکنید بگید؟
مشکلات نوزاد
سلام وقت بخیر من ساکن اوکراین هستم و پسر 4 ماه دارم که اوکراین به دنیا اومده الان تعطیلات به ایران اومدیم و ساکن شهران هستیم تمام تلا شم و کزدم حضوری بیام مطب نشد متاسفانه پسرم اصلا شب ها نمیتونه بخوابه شیر خشک هم میخوره مارک هیپ برا ش آوردم تو خواب چ شمش بستس بی قرار کریه میکنه با بغل هم آروم نمی شه هر دو ساعت 4پیمانه شیر میدم ولی باز بی قرار و نمیخوابه قبلا هر دو ساعت واسه شیر بیدار میشد الان بدتره ممنونم از پاسخگویی شما. آیا هیچ راهی برا ما که خارج از ایرانیم و مسافر نیست که حضوری برسیم خدمتتون هر صبح تو سایت هستم نمیتونم وقت بگیرم ممنون
رفلاکس
سلام. وقت بخیر دخترمو45 روزه هست با وزن 4کیلو 100 گرم،رفلاکس مخفی داره که خیلی ترش میکنه و وقتی شیر میخوره انگار چیزی تو دهنش همیشه هست و مزه مزه میکنه و تو خوابم خیلی میپره و چند روزی هست لای پاش سوختگی داره.دکتر براش زانتاک روزی 0.9 سی یی تجویز کرد که بی اثر بود،بعدش 1/4 امپرازول 20 روزی 2 بار تجویز کرد. شما فرمودید نکسیوم بخورد .الان نکسیوم خارجی 20 تهیه کردم باتوجه به وزن دخترم چند دهم ی قرص را بدم؟ و ایا این قرص را بکوبم و تو شیر حل کنم ؟ ( دخترم فقط شیر خشک میخورد) و نیم ساعت قبل شیر اصلی بدهم ؟ با توجه به حساسیت بالای دخترم به پروتئین گاوی الان شیرخشک الکر استفاده میکند
تب
دختری چهار ساله دارم یک ماه پیش سرفه های خشک و تب داشت دکتر سفکسیم داد بهتر شد ولی سرفه داشت بعد یک هفته علایم سرما خوردگی برگشت با تب بعد پنح روز تب بهتر شد دکتر تشخیص حساسبت داد ولی انتی رو نتونست بخوره چون اسهال شد دوباره بعد یک هفته سکسکه کرد بعد بالا اورد الانم تب کرده که پایین نمیاد علت این تب های پیاپی چیست ؟ ضمنا دخترم رفلاکس داره و دارو مصرف میکنه الانم همش ترش میکنه خودم مترونیدازول دادم و استا و ضد تهوع ولی ترش میکنه و بی اشتهاس و تبشم پایین نمیاد
اسهال
سلام پسری 13ماهه و 23روزه دارم با وزن 10و قد76قبلا رفلاکس داشت و شیر خشک ببلاک ،ar میخورد به لاکتوزم حساسیت نداره، الان یک هفته هست رفلاکس خوب شده و شیر خشک ببلاک 3میخورد، ولی شکمش خیلی شل شده روزی بین 2تا 4بار دفع داره، البته درحال دندان در آوردن هست، بزاق دهنش زیاد و دستش هم همیشه در دهان هست چه کار کنم؟ سوال بعدیم اینکه دماغش انگار همیشه خلط دارد، اسپری و شربت زادیتن استفاده میکنم سفکسیم 7روز استفاده کرد ولی بینی ش خر خر(موقع خواب و غذا) و دهش باز هست موقع خواب , البته با اسپری بهتر میشود ولی اکثرا ای حالت را دارد مینور هم هست یک روز درمیان اسید فولیک و آهن ایرانی میخورد لطفاً مرا راهنمایی کنید
استفاده از زوپ همانند مشاوره تلفنی هرگز جایگزین مراجعه حضوری به پزشک و معاینه فیزیکی نمی گردد و
صرفاً به عنوان ابزار مکمل ویزیت حضوری جهت ارتقاء کیفیت تجربه درمان و آگاهی جامعه می باشد.