عدم وزن گیری کافی

Question

عدم وزن گیری کافی

سلام، آقای دکتر، وقت به خیر. دخترم هفت ماهو ده روزش بود که به مطب شما با کال پروتکتین بالای هزار مراجعه کردیم. وزن بچه شش و نیم بود. مترونیدازول تجویز کردید و تست رست تاخیری براش. نتیجه ی تست به پروتین گاوی و جو آلرژی داشت. نسخه ی زیر را هم تجویز کردید و مرتب تا به امروز به بچه دادیم. فرمودید غذای کمکی شروع کنیم.با توجه به رفلاکس الرژی بچه ایزونیوم بیست و باکلوفن یک چهارم شبها می گیرد. وزن کنونی هفت کیلو می باشد. بعد از دو هفته روی این وزن ثابت است. با دادن عصاری مرغ اورگانیک بلغم مقداری دفع کرد. عصاری گوشت گوسفندی. برنج. هویچ. سیب زمینی. جعفری تاکنون کمو بیش داده شده است. هم اکنون بچه هشت ماه و بیست روزه می باشد. به گفته شما بعداز پایان دوری مترونیدازول تا شش هفته بعد از ان کال چک شود که فعلا مانده تا آن موقه. فرمایش کردید باکلوفن به یک هشتم کاهش یابد یک هفته است که کم کم مقدارش را کم کرده ایم و دیشب به یک هشتم رساندیم که به شدت بچه کم خوراک و کم شیر شده و لب نمی زند حال استفراغ شدید هم دارد هرچه بخورد بالا می آورد. بچه هنوز دندان در نیاورده است. چهار دست و پا نمی رود. دوری درمان زینگ گلوکونات و د3تا کی می باشد. برای افزایش وزن چیکار کنیم. باکلوفن را دوباره به یک چهارم برگردانیم. آیا کلسیم شروع کنیم؟ اگه جواب مثبت است چه نوع کلسیمی؟

Answer 1

دکتر بهروز مقدادی (متخصص بیماری های کودکان)

سلام اگر کودک شیر مادر میخورد باید دلزده و مجدد تا پایان دوره شیردهی تکرار شود و کلپروتکتین مجدد اگر همچنان بالا باشد باید شیردهی قطع شود و شیر رژیمی دریافت کند
فعلا داروها را مانند قبل تحویل کنید تا تست مجدد کلپروتکتین واگر هنوز کلپروتکتین بالا بود شیر کودک ( مادر یا خشک ) باید عوض شود و درصورت نیاز درمان با کارتون خوراکی شروع شود
سیترات کلسیوم 3 سی سی روزانه و اسید فولیک 1 میلی گرمی 3 بار در هفته توصیه میشود و طول دوره درمان این کودکان اغلب تا پایان سال دوم طول میکشد

Answer 2

شیر جونیور مصرف میکند شیر مادر از 5 ماهکی کودک قط شده

Answer 3

دکتر بهروز مقدادی (متخصص بیماری های کودکان)

اگر کلپروتکتین بالا باید از شیرهای نیوکیت یا نوترامیژن باید جایگزین استفاده کنید

عدم وزن گیری کافی

عدم وزن گیری کافی

سوالات مشابه