آقای دکتر من دختری 6ماهه دارم که از 18روزگی تحت درمان ریفلاکس معده اس،رانیتیدین و موتیلیوم بی اثر بود.شما گفتین که بهش صبح و شب هربار 1/4نکسیوم و 1/4باکلوفن بدم.من متاسفانه شیر زیادی نداشتم و از نوزادی به پیشنهاد پزشکش بهش ببلاک ای آر میدادم.دائم حس میکردم که با خوردن این شیرخشک و شیرخودم اذیت میشه و رفلاکسش تشدید میشه اما متاسفانه پزشکش حرفم رو قبول نمیکرد.
5ماهگی براثر اسهال استفراغ شدید،بیمارستان بستری شد و پزشکش گفتن که ببلاک ال اف بهش بدم.از لحاظ دل درد بهتر شد اما از اون روز مدفوعش به شدت سبز و بدبو و بلغمی شد،از اون موقع غذایی رو بهش شروع کردم اما واکنش شدید به بعضی غذاها نشون میداد و منم کامل کمکی رو قطع کردم.
یه مدت شیرخودم رو کمتر میدادم و بهتر بود اما پزشکش گفت فقط پروتئین گاوی نخور و مابقی بلامانع است و منم با خیال راحت بهش شیر دادم که فهمیدم به شدت رفلاکسش تشدید شده و خون زیادی در مدفوع بود.پزشکش رو عوض کردم،ایشون تشخیص رفلاکس آلرژیک دادن و شیرخودم رو قطع کردن و بهش الکیر تجویز کردن.چندروز اول با خوردنش به شدت ترش میکرد و بالا میاورد و مدفوعش شل و آبکی و بسیار کشدار بود.اما الان از لحاظ قوام بهتره اما همچنان خلطی و کشداره،از طرفی رفلاکسش هم بهتر نشده و چون 3روز پیش واکسن داشت و بخاطر تب استامینوفنش دادیم،رفلاکسش رو بسییار بدتر کرده .طوری که تو بیداری 2،3ساعت سکسکه میکنه و دائم ترش میکنه و نق میزنه و تو خواب با جیغ و گریه بیدار میشه که هیچ طوری نمیشه آرومش کرد و دائم صدای قل قل از معده اش میاد.
داروهایی که الان میخوره صبح و شب 1/4نکسیوم و 1/4باکلوفن و هنگام غروب،1/8 دامپریدون هستش،اما اصلا انگار اثری نداره و به شدت بیقراره و ترش میکنه و اذیت میشه،حالا با این اوصاف
1)داروهای رفلاکسش نیاز به تغییر نوع یا تغییر دوز همین داروهای مصرفی نداره؟چون اینا عملا این چندروز هیچ اثر خاصی نداره و به شدت ترش میکنه و سکسکه
2)نظر شما درباره داروی زیتو کولیک چیه؟چون دیدم نوشته برای درمان سکسکه ی ناشی از اسپاسم معده اس و دختر من به شدت از سکسکه رنج میبره و گریه میکنه و بالا میاره.
3)تا هفته ی پیش واسه کولیکش که هنوز درمان نشده،گریپ میکسچر و بی بی کر و هم چنین آدوکید میخوردن که دیدم نوشته بودین برای بچه هایی که عدم تحمل لاکتوز دارند مصرف نشن و من قطع کردم.
بجاش سگاگریپ و قطره روتفلور تجویز کردین،اما یزد نداشتن متاسفانه.میخواستم از تهران بگم بیارن برام با توجه به اینکه روتفلور یخچالیه میشه بگم ساشه اش رو بیارن؟چون بخواد چندساعت تو ماشین بمونه خراب میشه.
اگه سگاگریپ و روتفلور نبود،در درجه ی بعدی،چه دارویی پیشنهاد میدید؟ هم چنین بهداشت الان ویتوکید و قطره آیروفنت دادن،مصرف اونها مشکلی نداره؟
4)مدفوع سبز و بلغمی و گاها حالت اسهالی که داره میتونه واسه مصرف الکر باشه که شاید بهش آلرژی داشته باشه و واسه همینم رفلاکسش تشدید شده یا بی مربوطه؟پزشکش گفتن ربطی به الکر نداره و درباره مدفوعش وسواس به خرج ندم،اما واقعیت اینه که من دوتا برادرداشتم که هردوتا مبتلا به هیرشپرونگ بودن،با توجه با سابقه ی خانوادگی که داشتیم میترسم که مشکل سوجذب داره که مدفوعش همش بلغمیه..آزمایشی نیاز نیست انجام بده؟اگه نیازه و آزمایش رو از پزشک عمومی قبول میکنن امکانش هست که لطف کنین انگلیسیشو بگین تا همسرم بنویسه؟تازه پزشک عمومی شدن اما اصلا تجربه ای تو این زمینه ندارن و پزشک دخترم هم که خیلی اهمیتی نمیده که آزمایش بنویسه
5)قطره اسیدفولیک هم گفته بودین که بدم،اگه مولتی ویتامین میخوره،باز هم نیازی به مصرفش هست تا تهیه کنین؟
6)بخاطر رفلاکسش به شدت تو خواب بیقراره و اصلا نمیخوابه و دائما کسله و خسته..درمانی برای این مشکلش هست؟
پیشاپیش از لطفتون ممنونم.
سلام برای کنترل آلرژی به لاکتوز,شیر و سو جذب در کودک
قطع شیر مادر,
ادامه شیر الکیر یا نیوکیت یا نوترامیژن
قطره لاکتاز ایزی کول روزی سه بار 5 قطره تا سه هفته بعد از قطع شیر مادر
قطره دی 3 مایول روزی 10 قطره
قطره اینفاکول یا مخلوط افشره نعناع 5 قطره و نبات سفید داخل شیر خشک 3 بار روزانه کافی خواهد بود
برای سو جذب قطره رامنوفلور روزی 10 قطره تا دو هفته و قرص اسید فولیک یک روز درمیان نصف قرص تا 2 ماه بدهید
سایر داروها بجز بکلوفن و نکسیوم قطع شود
ماه 8 تست آلرژی به شیر و غذا را انجام دهید
سوالات مشابه
حساسیت به پروتئین گاوی و مصرف ویتامین
با سلام،دختر من به دلیل حساسیت به پروتئین گاوی طبق نسخه شما شیرخشک آپتامیل پپتی جونیور مصرف میکنه و هنوز هم حساسیتش رفع نشده،الان 11ماهه شده،می خواستم بدونم که آیا باید نوع یا شماره شیرش عوض بشه در این سن؟یا همونو ادامه بدم؟واینکه آیا ویتامین خاصی هم باید در این سن مصرف کنه؟ ممنون
یبوست
سلام وقت بخیر خانم دکتر تقرییا یک ماه پیش دخترم که 21 ماه اش هست دچار اسهال شده بود که شما فرمودین احتمال داره به لاکتوز حساسیت داشته باشه و شیر بدون لاکتوز رو امتحان کنیم.شیر خشک بیومیل ال اف دادم بهش که دچار یبوست شد.و بعدش شیر پاستوریزه بدون لاکتوز بهش دادم.ولی متاسفانه دچار یبوست هست، یک روز در میون شکم اش کار میکنه ولی درد داره و خیلی زور میزنه و به خودش فشار میاره بطوری که بدنش میلرزه و خیس عرق میشه و گریه میکنه. قبلا اصلا سابقه یبوست نداشت. ممنون میشم راهنماییم کنین????
سرفه
سلام دخترم 46 روزش هست گرفتگی بینی داره اول صبح بیشتر هست بیمارستان گفتن برای نوزان طبیعی هست قطره بینی دادن ولی از دیروز سرفه میکنه تو خواب سرفه نمیکنه وقتی از خواب بیدار میشه تک سرفه میکنه زیاد نیست یک بار یا دوبار سرما خورده یا طبیعی هست
دارو
سلام خسته نباشید آقای دکتر ببخشید داروی ازومپرازول ده میلی پیدا نکردم اسکال نداره به جاش ازوپرازول 20میلی استفاده کنیم؟
یبوست
سلام وقت بخیر اقای دکتر تقرییا یک ماه پیش دخترم که 21 ماه اش هست دچار اسهال شده بود که شما فرمودین احتمال داره به لاکتوز حساسیت داشته باشه و شیر بدون لاکتوز رو امتحان کنیم.شیر خشک بیومیل ال اف دادم بهش که دچار یبوست شد.و بعدش شیر پاستوریزه بدون لاکتوز بهش دادم.ولی متاسفانه دچار یبوست هست، یک روز در میون شکم اش کار میکنه ولی درد داره و خیلی زور میزنه و به خودش فشار میاره بطوری که بدنش میلرزه و خیس عرق میشه و گریه میکنه. قبلا اصلا سابقه یبوست نداشت. ممنون میشم راهنماییم کنین????