آقای دکتر پسر من مریض شماس و الان سه ماه و بیست و چهار روز داره ، من حدودا ده روز قبل بچمو پیش شما آوردم و شما بعد از انجام سونو و معاینه تشخیص عدم تحمل لاکتوز ودادین و برای بچه اس امپرازول و زادیتن برای خارش صورتش و بکلوفن برای بی قراریش تجویز کردین ؛ خواستم بگم بی قراریش با خوردن بکلوفن کم شده ولی مثلا از صبح ساعت ده که قرص و بهش میدم تا تایمی که بخواد اثر بذاره خیلی طول میکشه ، مثلا حدود سه چهار ساعت ؛ فرقی نداره چه ساعتی باشه کلا اثر بخشی دارو خیلی دیره و اینکه بعد خوردن این قرص هم فقط دو تا یک ساعت یا نهایتا سه تا یک ساعت میخوابه که هریک ساعت بیدار میشه و شیر میخوره ، اس امپرازول هم بهش میدم که اصلا فرقی نداره و همچنان اسید معدش میاد بالا و مدام در حال قورت دادن و مزه مزه کردنه و خوابش بسیار کمه ، دو هفته هم هست شبا بیشتر بیدار میشه و تقاضای شیر داره و صبح ها هم با دلپیچه بیدار میشا و همش به بدنش کش و قوس میده و با خوردن قطره اینفاکول هم تغییری نمیکنه ، این دلپیچه ها فقط صبحهاس واصلا تایم دیگه ای تو روز اینجوری نیس ، دو روزه یک مقدار برگشت شیر هم داره ، گاهی خیلی کم و یکی دومرتبه زیاد ، باتوجه به اینکه فعلا مصرف زانتاک و رانیتیدین هم ممنوع شده و قرص نکسیوم هم اصلا پیدا نمیشه حتی داروخانه کنار مطب شما ، نیازی هست داروهاش عوض بشه یا تغییری کنه؟ چون من باتوجه به این شرایط میترسم دوباره بیارمش مطب ، ممکنه بگین چیکار کنم؟
سوال آخرم اینه که شما گفتین بعد از واکسن 4 ماهگی غذای کمکی باید شروع بشه، میتونم بپرسم با چی و چجوری باید شروع بشه یا حتما باید حضوری برسم خدمتتون ؟ و اینکه با شروع غذای کمکی چه قطره آهنی باید شروع بشه؟ ممنون میشم راهنماییم کنید
سلام بکلوفن را 1/4 روزی دوبار و ازومپرازول یا لانزومرازول را هم دوبار روزانه 1/3 ساشه یا کپسول نیتولتید افزایش دهید
رعایت شرایط انتی ریفلاکس برای کنترل علائم الزامی خواهد بود
اگر کودک از سینه تغذیه میشود علائم کم و بیش تا پایان سیر دهی ادامه خواهد داشت که باید دوره ای بررسی و درمان تمدید شود
بجز لعاب برنج . شیر گاو و بادام سایر غذاهای کودک مانند سوپ ها و کته و پوره ها و سرلاک های بدون شیر از ماه 5 روزانه 3 تا 5 بار باید جایگزین وعده های شیر شود تا حجم دریافتی شیر روزانه کاهش یابد و بتوان علائم کودک را بهتر کنترل کرد
قطره آهن ایروفیکس یا سان اکتین روزانه 15 قطره بعد از واکسن 4 ماهگی بدهید
سوالات مشابه
حساسیت به پروتئین گاوی و مصرف ویتامین
با سلام،دختر من به دلیل حساسیت به پروتئین گاوی طبق نسخه شما شیرخشک آپتامیل پپتی جونیور مصرف میکنه و هنوز هم حساسیتش رفع نشده،الان 11ماهه شده،می خواستم بدونم که آیا باید نوع یا شماره شیرش عوض بشه در این سن؟یا همونو ادامه بدم؟واینکه آیا ویتامین خاصی هم باید در این سن مصرف کنه؟ ممنون
یبوست
سلام وقت بخیر خانم دکتر تقرییا یک ماه پیش دخترم که 21 ماه اش هست دچار اسهال شده بود که شما فرمودین احتمال داره به لاکتوز حساسیت داشته باشه و شیر بدون لاکتوز رو امتحان کنیم.شیر خشک بیومیل ال اف دادم بهش که دچار یبوست شد.و بعدش شیر پاستوریزه بدون لاکتوز بهش دادم.ولی متاسفانه دچار یبوست هست، یک روز در میون شکم اش کار میکنه ولی درد داره و خیلی زور میزنه و به خودش فشار میاره بطوری که بدنش میلرزه و خیس عرق میشه و گریه میکنه. قبلا اصلا سابقه یبوست نداشت. ممنون میشم راهنماییم کنین????
سرفه
سلام دخترم 46 روزش هست گرفتگی بینی داره اول صبح بیشتر هست بیمارستان گفتن برای نوزان طبیعی هست قطره بینی دادن ولی از دیروز سرفه میکنه تو خواب سرفه نمیکنه وقتی از خواب بیدار میشه تک سرفه میکنه زیاد نیست یک بار یا دوبار سرما خورده یا طبیعی هست
دارو
سلام خسته نباشید آقای دکتر ببخشید داروی ازومپرازول ده میلی پیدا نکردم اسکال نداره به جاش ازوپرازول 20میلی استفاده کنیم؟
یبوست
سلام وقت بخیر اقای دکتر تقرییا یک ماه پیش دخترم که 21 ماه اش هست دچار اسهال شده بود که شما فرمودین احتمال داره به لاکتوز حساسیت داشته باشه و شیر بدون لاکتوز رو امتحان کنیم.شیر خشک بیومیل ال اف دادم بهش که دچار یبوست شد.و بعدش شیر پاستوریزه بدون لاکتوز بهش دادم.ولی متاسفانه دچار یبوست هست، یک روز در میون شکم اش کار میکنه ولی درد داره و خیلی زور میزنه و به خودش فشار میاره بطوری که بدنش میلرزه و خیس عرق میشه و گریه میکنه. قبلا اصلا سابقه یبوست نداشت. ممنون میشم راهنماییم کنین????
استفاده از زوپ همانند مشاوره تلفنی هرگز جایگزین مراجعه حضوری به پزشک و معاینه فیزیکی نمی گردد و
صرفاً به عنوان ابزار مکمل ویزیت حضوری جهت ارتقاء کیفیت تجربه درمان و آگاهی جامعه می باشد.