با سلام
MRCP
نشان دهنده توده سر پانکراس بوده و همچنین اندو سونو هم مطرح کننده توده مشکوک پانکراس و امپول واتر با سطح نامنظم بوده
پاتولوژی اما از خود امپول بوده که توسط ercp گرفته شده و نشون دهنده درجاتی از بدخیمی بوده است
اگر فرض کنیم که توده پانکراس به علت پانکراتیت اخیر بوده است و تشخیص نهایی ادنکارسینوم امپولری باشد جراحی امپولکتومی قویا توصیه میشود، اگر امکان انجام فروزن حین جراحی وجود داشته باشد و سایز توده کمتر تز دو سانتی متر باشد و عمق تهاجم به مجرای صفراوی کمتر از یک سانتیمتر باشد امکان امپولکتومی جراحی وجود دارد ، در غیر اینصورت باید جراحی وسیعتر یعنی ویپل انجام شود ، تمامی این تحلیل ها در صورتی است که توده مشکوک پانکراس تهیین تکلیف شده باشد ، بنظر بنده یا باید به همین اطلاعات اکتفا کرد و چون تکلیف توده پانکراس نامعلوم است از ابتدا طرح عمل ویپل مطرح شود ویا مجددا اندوسونوگرافی و نمونه برداری از توده پانکراس جهت مشخص شدن ماهیت ان انجام شود
سوالات مشابه
کبد چرب
سلام اقای دکتر خسته نباشید کبد چرب گرید 3 دارم درمانش چیه درضمن یک دوره هم دارو مصرف کردم قبلا خفیف بود الان گرید 3 شده چربی خون وغلظت خونم دارم
گرفتگی مری وزخم معده
باسلام برادرم در حدود یک ماه پیش آب اسید بلع کردن و حدود یک هفته بستری بودن و مرخص شدن بعد لز مدت ده روز مجددا شروع به استفراغ خونی کردن که بعد از دوبار آندوسکوپی گفتند که یکی از مویرگ های مری رو با لیزر سوزوند ولی الان هر چی که مصرف میکنند رو بعد از سه چهاثار ساعت بالا میارن که گاها قهوه ای رنگ و بوی تندی داره که گفتند اسید معده یا همون عثنی اعشر هست و باید که مری رو بالن بزنن ویا در صورت لزوم جراحی بشه معده هم چسبیده ممنون میشم راهنمایی بکنید
کبد چرب
سلام دکتر خسته نباشین من کبدم چربه گرید 3 . حالا هردکتری مراجعه میکنم و دارو تجویز مکنن که به پاکسازی کبدم کمک کنه پس از مصرف ، بدنم بدجور خارش پیدا میکنه در ضمن تمام میوه ها و سبزیجات مفید به کبد هم بدنم رو به خارش میندازه مثل آووکادو سیر لیمو ترش و... حالا موندم چیکار کنم بدجوری عصبیم کرده ممنون میشم اگه راهنماییم کنین
احساس پری سر دل و وجود غذا در گلو(رفلاکس)
سلام،خسته نباشید بنده بعد از مراجعه به همکارانتون و آندوسکوپی و سونوگرافی،مشخص شد رفلاکس دارم الان حدود4ماه هست که دارم قرص پنتاپرازول و رانیتیدین و دمپرودین رو طبق تجویز دکتر مصرف میکنم، در این مدت شاید 50% بیماری من خوب شده ولی کاملا خوب نشدم، ضمننا دکترم گفته هلیکوباکتر هم دارم ولی نمیدونم چرا آنتی بیوتیک تجویز نکرده!!! میگه اول رفلاکس رو درمان کنیم بعد بریم سراغ هلیکوباکتر. بنده احساس میکنم تمام مشکل من هلیکوباکتر هست، نمیدونم چکار کنم و تا کی باید قرص برای رفلاکس بخورم و انتی بیوتیک نخورم فعلا ؟! باتشکر
معده
با سلام اقای دکتر بنده به مدت یک سال است که به سردی روده مبتلا شدم وقتی غذا میخورم یاید یرم دستشویی و اسهال دارم دکترم رفتم داروها رو که میخورم میبنده معدم رو ولی وقتی تموم میشن بازم اسهال دارم.میشه راهنمایی کنید ممنونم