بازگشت به لیست سوالات
ب.س
عنوان :

توده پانکراس

فوق تخصص گوارش و کبد
با سلام. بیماری 65 ساله آقا ، با تشخیص پانکراتیت. EUS و ERCP انجام شد . استنت گذاشتن . پاتولوژی گرفته شده. می خوام بدونم جواب خوش خیمه یا بدخیم. و اینکه با جراحی خوب میشه؟ جای نگرانی هست یا نیست؟ ممنون میشم نظرتون رو بفرمایید

با سلام
MRCP
نشان دهنده توده سر پانکراس بوده و همچنین اندو سونو هم مطرح کننده توده مشکوک پانکراس و امپول واتر با سطح نامنظم بوده
پاتولوژی اما از خود امپول بوده که توسط ercp گرفته شده و نشون دهنده درجاتی از بدخیمی بوده است
اگر فرض کنیم که توده پانکراس به علت پانکراتیت اخیر بوده است و تشخیص نهایی ادنکارسینوم امپولری باشد جراحی امپولکتومی قویا توصیه میشود، اگر امکان انجام فروزن حین جراحی وجود داشته باشد و سایز توده کمتر تز دو سانتی متر باشد و عمق تهاجم به مجرای صفراوی کمتر از یک سانتیمتر باشد امکان امپولکتومی جراحی وجود دارد ، در غیر اینصورت باید جراحی وسیعتر یعنی ویپل انجام شود ، تمامی این تحلیل ها در صورتی است که توده مشکوک پانکراس تهیین تکلیف شده باشد ، بنظر بنده یا باید به همین اطلاعات اکتفا کرد و چون تکلیف توده پانکراس نامعلوم است از ابتدا طرح عمل ویپل مطرح شود ویا مجددا اندوسونوگرافی و نمونه برداری از توده پانکراس جهت مشخص شدن ماهیت ان انجام شود




سوالات مشابه


تب اسهال استفراغ

چنروزه که تب دارم و اینکه امشب اسهال استفراغ کردم میترسم برم ازمایش کرونا بدم

الرژی

سلام خسته نباشید روز خوش من از امروز حریره شروع کردم برای برانوش اگر الرژی نده سرلاک شیر بز میتونم تست کنم؟ هر کار کردم موفق نشدم سمنو درست کنم من الان برانوش تخم مرغ فقط زرده دادم میتونم تو یسکوئیتی که تخم مرغ داره بخورم یا چون سفیده نخورده نمیشه؟

کرونا

ایا درسته که خوردن امپرازول اسید معده مادرم که مبتلا به کبد چرب گرید 3 و دیابت هست رو کم میکنه و برای کرونا بده؟ چیکار کنم با این وصعیت برای پیشگیری مادرم جز در خانه موندنشون

سلیاک

سلام خانوم دکتر شب خوش خسته نباشید من یسنا مولتی ویتامین و داروهایی که تجویز کردین در اسپانیا پیدا نمیکنه و به شکل پاستیل موجود دارن فرق میکنه و چون پاستیلی روزی چقدر بخوره؟

درد در گلو و احساس خفگی

سلام و خسته نباشید خدمت شما آقای دکترآقای دکتر من چند وقت پیش ی مشکلی واسم پیش امد که سمت چپ گلوم احساس میکنم تورم داره انگار این غضروف رگ که سمت چپ کردن بعد غذا و آب اینا که میخورم هیچ مشکلی ندارم خداروشکر ولی وقتی آب دهنم رو قورت میدم احساس میکنم یچیزی مثل خلط تو گلومه و بعضی وقتاهم احساس نفس تنگی بهم میده و یجوری مثل اینکه هنجر یهو جا بیوفته بعضی وقتا انگار مثل گرفتن رگ که وقتی جا میوفته ی صدایی میده اینجوری میشه 2تا دکتر گوش حلق و بینی رفتم گفت چیزی نیست مال ریفلاکس معدس بعد بهم قرص نکسیم دادن و گفتن چربی نخوری و تندی نخور فقط آپزی بخور که فشار ب معدت نیاد که رفکلاکس بزنه بالا هنجرت رو بسوزونه که بدتر بشه البته من رفلاکس معده داشم زیاد اسید میومد تو گلوم بعد که این داروها رو خوردم و نزدیک 2ماه رعایت کردم خوب شدم ولی الان دوباره همون احساسه امده که آب دهنم رو قورت میدم اذیت میشم و احساس نفس تنگی میگیرتم خواستم ببینیم چیزه خطرناکی نباشه اقای دکتر خیلی استرس ترس برم داشته حقیقتش ؟بعد من کلاسهای سلفژ صداسازیم میرم بخوام ادامه بدم مشکلی که نداره اقای دکتر ؟ممنونم.