من اینترن شما بودم،مادرم مشکل گوارش. داشت که شما زحمت آندوسکوپی کشیدین
الان 2ماه متوجه شدیم مشکلاتش بخاطر انسداد پارشیال
با دکتر یاوری صحبت کردم که با شما مشورت کنم
تونستم اینجا باهاتون در تماس باشم،ممنون از لطفتون
سلام خانم دکتر
چطورند؟
انسداد پارشیال کجا و به چه علتی؟

از اواسط دی ماه درد دچار درد اپی گاستر وسوزش و استفراغ گهگاهی شدن که شما براشون آندوسکوپی انجام دادین که نرمال بود و با تشخیص رفلاکس تحت درمان با پنتوپرازول بودن
تا اینکه از فروردین این حالت ها خیلییی شدید شدو mrentrograghyوctscan انجام دادیم،متوجه adhision band شدن
وگفتن بخاطر رادیوتراپی چسبندگی داره چندین جا و باید به مرور خوب بشه،از فروردین تا حالا طبق دستور دکترملک زادع فقط مایعات صاف شده مصرف میکرده،الان 15کیلو کم کرده،شدیدااا ضعف داره،خیلییی کم میتونه سوپ یا اب میوه بخوره
امروز یه سری ازمایش چک کردم واسشون LDLخیلی پایینه
واستون میفرستم
واینکه pet scan هم انجام دادیم که خیالمون از بابت مسائل دیگه راحت باشه





گزارش ام ار انتروگرافی را دارید؟



الان وضعیتشون چطوره؟
درد شکم، دفع مدفوع، و اشتها؟

دفع مدفوع هرروز دارن به میزان کم
وقتی استفراغ میکنه تا 1روز اشتها نداره
شکم نرم و تندرنس نداره
انسداد روده باریک باعث ریفلاکس شده
روزی دو تا پنتوپرازول 20 بخورند و اندانسترون قبل از وعده های غذا
اگر درد و کاهش وزن ادامه دار بود مجبورند لاپاراسکپیک ادهیژن باندها را ازاد کنند

پروتئین هم حتما پایینه چون 2ماه پیش که حالش بد شد بستری شد نیکان و براش آلبومین زدن


البومینشون چنده؟
Ldl پایین اهمیتی نداره

55کیلو شده،
خیلییی ضعف داره و سر پا نمیتونه بیاسته

با مشاوره تغذیه و فارماکوتراپی براشون enteral feeding شروع کنید تا وضعیت جسمی بهتر بشه و اگر لازم بعمل شد با وضعیت تغذیه ای خوب انجام بشه


الان بستری هستند؟

اگر بتونند enteral feeding در منزل بگیرند نیازی به بیمارستان نیست
با متخصص تغذیه مشورت کنید
ممکنه با بهتر شدن وضعیت تغذیه علایم انسدادی هم بهتر بشه

معمولا ensure high protein
با رژیم غذایی و یک سری ویتامین و مکمل میدن

و کمی آب میوه
وبیشتر از این استفراغ میکنه
اگر نتونستندتغذیه انترال را تحمل کنند، بستری بشن برای TPN, ولی به تغذیه انترال بک فرصتی بدید

من سعیمو میکنم برای تغذیه انترال
ایشالله که بشه
البومین چنده؟


2جا از بدنش کبود شده یه کم
بنظر من انترال را زودتر با نظر متخصص تغذیه شروع کنید


شخص خاصی نمی شناسم
بپرسید داخل بیمارستان کی مشاوره ها را جواب میدن

شما فقط شریعتی هستین؟؟
من هر روز بیمارستان هستم
شماره موبایلم *****091731
هر وقت کار داشتید از طریق واتس اپ به من پیام بدید
جای دیگه نیستم

ممنون از لطفتون و راهنماییاتون
انشالله همیشه سلامت باشین
خواهش میکنم
در خدمتم

سوالات مشابه
تعداد دفعات زیاد دفع مدفوع
سلام آقای دکتر علوی نژاد. شبتون بخیر. من چند وقتی هست که متوجه شدم تقریبا روزی 4الی 5بار دفع مدفوع دارم. به خاطر کاهش شدید فعالیت در این روز های قرنتینه، گاهی اوقات به یبوست هم مبتلا میشم. میزان دفع در هر دفعه هم خیلی زیاد نیست.به نظر شما نیاز به برسی بیشتر هست؟ ؟
سوزش معده و ترش کردن
دکتر مدت 2 هفته است که دچار سوزش معده مخصوصا بعد از غذا و نفخ های شدید شدم و مدام تپش قلب دارم چند روز پیش یکی از همکارانتون بهم دارویی ازونیوم 40 و mebacto تجویز کرد اما خوب نشدم و خیلی بعد از خوردن غذا اذیت میشم احساس میکنم معدم از شدت ورم منفحر میشه و دهانم خیلی بوی بدی میده
الرژی
سلام خانوم دکتر خسته نباشید خانوم دکتر من به شدت سرما خوردم میتونم لیمو شیرین بخورم و به برانوش هم بدم؟ممنون
معده درد
سلام خانم دکتر حدود 1 الی 2 ماه معده درد دارم هرچیزی که میخورم معده ام درد میگیرم حتی با قرص کلیلیم سی هم اروم نمیشه مشکل کم کاری تیرویید دارم حدود 1 سال هم هست که دارو مصرف میکنم دو سه ماه پیش هم به خاطر ریزش موی و جوش صورت قرص مصرف کردم قرص ( اسپرولاکتون -سیپروترون کامپاند) که سیپروترون رو چون عوارض زیادی داشت قطع کردم الان حدود 10 روزه ولی اسپرولاکتون رو بنا به تجویز پزشک مصرف میکنم ممنون میشم راهنمایی کنین که مشکل درده معده من رو ,
بالا بودن فررتین
سلام دکتر جان بالا بودن فرتین علتش چیه ؟ نشانه ی چه بیماریی هست ؟ ایا بر اثر مصرف ویتامین سی ایجاد میشود ؟