تغذیه

ناخوانا بودن دستور آزمایش

جناب آقای دکتر مقدادی با عرض سلام و احترام روز سه شنبه 5 مردادماه، نوزاد سه ماهه خود را جهت ویزیت به علت رفلاکس معده و امتناع از شیرخوردن به خدمتتان آوردیم. جناب عالی علاوه بر چند قلم دارو، چند آزمایش نیز برای وی نوشتید. بنده به سه آزمایشگاه مراجعه کردم اما متاسفانه پزشکان پاتولوژیست آزمایشگاه قادر به خواندن دستور آزمایش، مخصوصا مورد دوم نبودند. برگه دفترچه که دستور آزمایش را در آن درج فرموده اید به پیوست به خدمتتان ارسال کرده ام. خواهشمند است درصورت امکان زحمت بکشید و آزمایشات را یک بار دیگر برای بنده ارسال فرمایید. سوال دیگر بنده از حضرت عالی این است که یکی از داروهای تجویزی از سوی شما روغن MCT OIL است که دستور مصرف آن را ندارم. (سایر داروهای تجویزی شامل شربت زادیتین، شربت گاویسکون و شیر مایع اینفترینی هستند). خیلی لطف می کنید اگر توضیحی در مورد دستور مصرف آن را برای بنده ارسال فرمایید. با تشکر فراوان.

یوبوست نوزاد 9 ماهه

سلام . کیانا 9 ماهه مریض خودتون هست . شیر خشک سوپرامیل میخوره ، تغریبا دو ماهه غذا میخوره ، همراه با سرلاک . میل به غذای آبکی و کمکی نداره ، بشتر علاقه به غذای جامد و سفره خصوصا برنج داره که البته نرم شده . هر روز دفع مدفوع دارد ولی بسیار سفت و به سختی . به طوری که به گریه میافتد و گاهی به کمک سرپا گرفتن انجام میشه ( این مشکل سه ماه ایجاد شده ) . آهن میخورده که با قطع کردن یک هفته ایش مشکل بر طرف نشده . آپوویتال و دی اچ ای هم بر اساس تجویز شما میخوره لطفا راهنمایی بفرمایید

جواب آزمایش

سلام خدمت آقای دکتر پسرم بیمار شما هستن. نوزاد نارس 34 هفته با وزن 2 و نیم کیلو متولد شدن. الان دقیقا 8 ماهه هستن با وزن 9 کیلو. بیماری قلبی کوارکتاسیون آئورت دارن. یک بار بالن زده شده بهشون. رفلاکس و نفخ و عدم تحمل لاکتوز داشتن. شما براشون داروهای رانیتیدین سگاگریپ ایزی کول بایو لاکت تجویز کردین که همچنان بهشون میدم. همچنین قرص کپتو پریل هم میخورن. مولتی ویتامین و اهن هم هر روز مرتبا 1 سی سی بهشون میدم. آزمایشات چکاپ براشون انجام دادیم که به پیوست خدمتتون فرستادم. میخواستم اگه امکان داره نظرات و تشخیصتون رو بدونیم. همچنین با توجه با آزمایشات داروهای قبلی رو ادامه بدیم یا نه. اگر نیاز به مراجعه حضوری هم هست بفرمایید تا در اسرع وقت مطب خدمت برسیم. پیشاپیش ممنون از راهنماییتون

اطلاعات راجع به داروهای تجویز شده

سلام اقای دکتر،خسته نباشید، دخترمو دوروز پیش اوردم پیش شما ج ازمایششو اوردم و شما این داروها رو براش نوشتید عکسشوارسال میکنم خواستم بدونم اسیدفولیک 1/2 روتو اب حل کنم یا به صورت نیمه با آب قورت بده وبسته قرص رو باید مصرف کنه تا اخر:؟ واینکه امپول هایی که گرفتم رو چه زمانی بزنیم بهتره؟ ودیگه شربت فروگلوبین،یا ویتامین یاکیندر ریلکسیو لازم نیست مصرف شه؟ ودر داروهایی که به صورت مشاوره متنی با توجه به ج ازمایش برام ارسال کردید مترونیدازول وچند داروی دیگر تجویز کردید عکس را ارسال میکنم ،لطف میکنید راهنماییم کنید واقعا ممنون از زحمات ووقتی که میگذارید یه دنیا ممنون ،ببخشید اقای دکتر توداروهای قبلیش پودر گاویسکون و سینگولر هم بود باید دوباره مصرف شه وبه چه صورت؟

بالا بودن قند خون با وجود تزریق انسولین

سلام اقای دکتر خسته نباشید نیکا نقی زاده به لطف خدا و محبت شما با مصرف دوره ده روزه مترونیدازول تونست دلدردهاشو بگذرونه و خداروشکر اوضاع مدیریت شد منتها جناب دکتر هر سه بار که این حملات درد حاد رو داشته بعدش بلافاصله یک دوره جدود دو سه هفته افزایش اشتها شدید داره و تقریبا غیر طبیعی زیاده نسبت به اشتها معمول خودش (در طول دلدردها لاغر میشه) حالا انسولین دریافتی لانتوس و اپیدرا واسخ گو برای پایین اوردن قند خونش نیس مقادیر بالا دریافت میکنه ولی همیشه که چک میگنم 350 این حدود هست انگار کلا نسبت به انسولین اپیدرا مقاومه صب انسولین نوورپید رو هم جای اپیدرا تست کردم اون هم نیاورد قندشو پایین مثلا ناهار 30 واحد میزنه ولی بعد از ناهار باز هم 350 است قبلا فک میکنم با رگولار ان پی اچ خساسیت بیشتری داشت نظر جنابعالی چیست مربوط به کپسول کروون یا فلوکونازوله یا مربوط به عدم کارایی پن ها ویا هر چیز دیگر دکتر غددش گفته سه شنبه ببرمش کلینک مفید (دکتر علایی) که تا اون موقع خیلی زمان هست بفرمایید شما چه دلیلی داره این عدم پاسخگویی بدن به انسولین که کلا هر سری بعد از اتمام دلدردهاش با افزایش اشتها براش رخ میده ودو سه هفته ای طول میکشه