دوز دارو

عرق کردن و بیداری زیاد نوزاد بعد از مصرف لووتیروکس

سلام. من قبلا از شما مشاوره گرفتم و نظرتان با متخصص غدد کودکان شهرمون یکی بود. دخترم الان 25 روزشه، tsh در 15 روزگی رو 18.4 بود که نرمالش تو برگه آزمایشگاه تا16 قید شده بود. t4در حد نرمال و 0.97 بود. متخصص غدد کودکان مربوطه نظرش مثل شما مصرف لووتیروکسین 25 میکروگرم به نوزاد توصیه کرد. در حال مصرفه. سوالم اینه از روزی که این دارو رو مصرف کرده، یه مقداری عرق میکنه و هوشیاریش و بیداریش زیاد شده. از 24 ساعت 5 الی 6 ساعت بیداره. آیا این مساله طبیعیه؟یعنی از عوارض لووتیروکسینه؟شاید غده تیروئید بسمت کم کاری پیش میره؟ چون قبلا هم که براتون نوشتم یه فوق تخصص غدد گفته بود دارو ندید تا 28 روزگیش صبر کنید بحالت نرمال بر میگرده. ولی ما طبق نظر فوق تخصص غدد کودکان عمل کردیم و دارو بهش میدیم.الان این بیداری و هوشیاری و کمی عرق کردن ( یکم هم لُپ هاش آب شده) جای نگرانی نداره؟ ممنون میشم نظرتان رو بدونم.

غده تیرویید

سلام آقای دکتر وقتتون بخیر پدر و مادر من مشکل تیرویید دارن به همین خاطر هر چند ماه یک بار آزمایش تیرویید می دم و همیشه اکی بود ولی این سری که آزمایش دادم tsh شده بود 9.88 که رنجش 0.27 الی 5.4 بود ولی t4 تو رنج بود و t3 رو نگرفته بودم شک کردم به اینکه آزمایشگاه شاید اشتباه کرده باشه چند روز بعد یه آزمایشگاه رفتم که این سری tsh و t3 و t4 تو رنج بود نظر شما چیه؟ نیاز هست آزمایشگاه سوم برم؟ اینکه آزمایش تیرویید نیاز هست ناشتا باشم؟ و اینکه من این روز ها شب کارم، اشکال نداره شب تا صبح بیدار باشم و صبح برم آزمایش؟ یعنی تاثیری بر آزمایش نداره یا صبح تا ظهر بخوابم و بعد برم آزمایش ممنون از پاسخگوییتون

افزایش هورمون IPTH

دکتر سلام.بنده متاهل و44 ساله هستم بنده 5 سال پیش بعلت کارسینومای فولیکلار تیرویید جراحی شدم.تیرویید کامل برداشته شد اما پاراتیرویید حفظ شد.یکبار ید رادیو اکتیوخوردم .از اون موقع اسکن ها و ازمایشات خون که شامل گلوبولین و انتی گلوبولین و تی اس اچ می باشد و همچنین سونوگرافی از گردن و پارا تیرویید همگی سالم و نرمال بود .الان هم تحت نظر پزشکی هسته ای بیمارستان شریعتی هستم .همیشه هم آزمایش کلسیم نرمال بود.من از بچه گی دچار نرمی استخوان بودم که باعث انحراف زانو و ساییدگی لگن شده و دکتر ها وقتی عکس استخوان پایین تنه منو می دیدند بعضی هاشو می گفتند که تراکم استخوانت کم بنطر میاد .من مدت 5 ساله که قرص تیرویید می خورم و شنیده بودم که در دراز مدت پوکی میره چند ماه پیش درخواست تراکم استخوان دادم که نتیجه ان نرمال در همه مهره ها و فقط پوکی خفیف در گردن استخوان ران بود.دکتر غدد به من قرص استئوفوس هفتاد و کلسیم و ویتامین د داد به مدت چهارماه. من به محض اینکه قرص ها تمام شد آزمایش خون دادم که عکس آزمایش را فرستادم .الان نگرانی من از بالا بودن 22 واحد هورمون پاراتیروئید از رنج طبیعی است (IPTH)متاسفانه با سرچ در اینترنت مطالب ناخوشایندی مثل پرکاری اولیه وثانویه و ... مطرح می شود .لطفا مرا راهنمایی کنید آیا این مقدار طبیعی است ؟ آیا این مقداری که بالا رفته بخاطر قرصها است؟ آیا غده پارای من دچار پرکاری شده ؟ لطفا" به این سوالات پاسخ بفرمائید و توصیه شما برای مصرف دارو یا آزمایشات بعدی من چیست؟ از حوصله و شکیبایی شما بسیار ممنون هستم

TSH نوزاد دخترم بالاست

با سلام.نوزاد دخترم 15 روزشه.در آزماش غربالگری کف پا بار اول تی اس اچ 6.1 شد، گفتن مشکوکه.بار دوم 6.7 شد، گفتن برید وریدی خون بدید و چک بشید. در ازمایش وریدی عدد تی اس اچ دخترم Mciu/ml 18.4 بود که رنج نرمالش0.4 الی 16 در برگه قید شده. عدد t4 در رنج نرمال و بمقدار 0.98 بود.به فوق تخصص نوزادان مراجعه گفت کم کاری تیرویید خفیف داره وباید یک چهارم قرص لووتیروکسین رو مصرف کنه و ماه به ماه چک بشه.سپس به فوق تخصص غدد مراجعه کردم نظرش این بود که دو هفته دیگه به حالت عادی باز میگرده و نیاز به دارو نداره.عقیده داشت چون t4 در حد نرماله tsh خود بخود میزون میشه. واقعا گیج شدم؟ نظر کدوم رو ملاک بدم. میخواستم بدونم خانم دکتر نظرشون چیه؟؟ در ضمن زردی بچم از بین رفته، گریه های بلند داره(طبیعی) یبوست نداره و شیر مادرشو میخوره. وزن الانش 4100 گرمه. موقع تولد 3650 گرم بود.ممنون

تیرویید

مادربزرگم با سن نود سال بمدت چهار ماه روزی یک عدد قرص لووتیروکسین یک دهم مصرف می کنند. استخوان درد بازوها و زیربغل بحدی که امکان دست زدن و کمک کردن به ایشان وجود نداره کاهش وزن 10کیلو خواب کم شده نسبت به قبل از قرص. اشتها نرمال اجابت مزاج نرمال و شکم کار می کنه. پرخاشگر تر شده و البته افسردگی حاد داشتند و شوک گرفتن سه ماه پیش و کاملا سکوت میکنن همیشه. قرصهای مصرفی فعلی : فلوکستین تگراتول آلپرازولام لووتیرکسین آزمایش جدید در چهار عکس ضمیمه شده. لطفاً مشاهده بفرمایید