دکتر زهرا قائم مقامی

Question 1

عنوان سوال:

سلام ، ببخشید خواستگار سرطان غدد لنفاوی داشتن که ۴ سال پیش گردنشون رو عمل کردن و خوب شدن ، دکتر بهشون گفت که بدنتون مستعده بیماریه ، امسال هم زیر بغلشون رو عمل کردن ، مادر این پسر هم از مصرف داروها و مسکن های زیاد بعد از بدنیا اوردن پسرشون ب بیماری سرطان کبد دچار شدن و عموی این بنده خدا هم سرطان داشتن که با پیوند مغز و استخوان الحمدالله خوب شدن ، میخواستم ببینم ایا اگر قبولشون کنم ممکنه بچه هم دچار این بیماری بشه ؟

Answer

دکتر زهرا قائم مقامی (فوق تخصص غدد درون ریز و متابولیسم)

با این اطلاعات اصلا نمیشه قضاوت نمود باید نوع سرطان و اینکه آیا ژنتیک در آن دخیل بوده یا نه مشخص شود چون تصمیم گیری مهمی برای شما هست از خودشون بخواهید بیشتر براتون توضیح دهند و با هم به فوق تخصص خون و انکولوژی مراجعه و موضوع را با ایشان مطرح نمایید

Question 2

عنوان سوال:

جواب آزمایش TSH

سلام خانم دکتر وقت بخیر ، بنده دوماه پیش جواب آزمایش تیروئیدمو بهتون نشون دادم در واقع کم کاری تیروئید داشتم عدد TSH : ۸.۱۶ بود بعد شما قرص لووتیروکسین ۵۰ تجویز کردین که هر روز تا دوما بغیر از روزهای پنجشنبه و جمعه بخورم البته من از سال ۹۷ کم کاری تیروئید داشتم و تحت درمان بودم با لووتیروکسین و حالا آزمایش دادم و عکس آزمایشو براتون فرستادم ، حالا بفرمایید بقیه درمان به چه صورت میباشد .؟ و آیا نیاز به رفتن به مطب دکتر بصورت حضوری میباشد؟؟ممنون راهنمایی کنید .

Answer

تا دوماه با تجویز شما قرص لووتیروکسین خوردم

Answer

دکتر زهرا قائم مقامی (فوق تخصص غدد درون ریز و متابولیسم)

آزمایشتون در حال حاضر نرمال شده دارو را با همین دوز ادامه دهید
آزمایش بعد در صورتی که تمایل به بارداری نداشته باشید 6 ماه بعد
ویزیت و پاسخ دهی آنلاین به هیچ وجه مشابه ویزیت حضوری نیست و توصیه من در صورت امکان مراجعه به پزشک خودتون و معاینه منظم می باشد

Answer

خانم دکتر بازم روزهای پنجشنبه و جمعه قرص نخورم ؟

Answer

دکتر زهرا قائم مقامی (فوق تخصص غدد درون ریز و متابولیسم)

بله

Question 3

عنوان سوال:

ندول تیروئید

سلام خانم دکتر ببخشید پدرم بدلیل ندول تیروقید نمونه برداری شدن. میخواستم ببینم ممکنه با نمونه برداری از ندول تیروئید اگه خدایی نکرده سلول سرطانی موجود باشه برداشته باشه و تو نمونه برداری بعدی که بعلت کافی نبودن مقدار نمونه باید سه هفته دیگه تکرار بشه جواب نمونه برداری خوش خیم باشه؟
دکتری که نمونه برداری کردن همون موقع گفته بودن از نظر من خوش خیمه ولی امروز که جواب رو گرفتیم زده نمونه کافی نیست

🙏

Answer

دکتر زهرا قائم مقامی (فوق تخصص غدد درون ریز و متابولیسم)

با سلام
نمونه ناکافی باید تکرار بشه و اگه منظورتون اینه که سلولهای بدخیم احتمالی برداشته شده باشه و جواب بعدی به صورت کاذب منفی باشه خیر چنین چیزی ممکن نیست
در موارد ناکافی بودن نمونه گیری تکرار میشه و بسته به جواب آن و همین طور خصوصیات ندول در سونوگرافی تصمیم بعدی گرفته می شود

Answer

نه منظورم این بود شاید تعداد سلولها انقدر کم باشه که با یکبار برداشته بشه تموم شن
خانم دکتر عمل تیروئید برای کسی که فشار خون داره خطرناک نیست؟

Answer

دکتر زهرا قائم مقامی (فوق تخصص غدد درون ریز و متابولیسم)

اخه اگه اینطور باشه که خوبه با یه سوزن میشه بدخیمی رو ریشه کن کرد نه خودتون فکر کنید چقدر تصور و نگرانیتون بی جاست
با کنترل فشار خون و مناسب بودن شرایط کلی و وضع قلب نه خطرناک نیست و البته ریسک عمل قبل از اون باید تعیین بشه این قاعده کلی بود گفتم

Question 4

عنوان سوال:

تیروئید

سلام.من سه بار ازمایش تیروئید دادم یک بار ۵ یک بار ۷ و بار اخر ۳ بوده با فاصله یک هفته از هم. یه مدته خیلی اشتهام زیاد شده تقریبا وزن اضافه کردم و گلوم که احساس میکنم قسمت تیروئیده مقداری درد دارم. و اینکه اگه تیروئد ندارم علت افزایش اشتها ناگهانی من چی میتونه باشه

🙏

Answer

دکتر زهرا قائم مقامی (فوق تخصص غدد درون ریز و متابولیسم)

افزایش اشتها دلایل مختلف دارد الزاما مرتبط با مشکل تیرویید نیست از یک اختلال اضطرابی و افسردگی تا اختلالات هورمونی و بعضی بیماری های مغزی می توانند افزایش اشتها بدهند و بررسی دقیق و معاینه لازم است

Question 5

عنوان سوال:

خونریزی

سلام به مدت دو سری تو پریود خونریزی بالای ده روز دارم سن ۴۹ سال دارم به دکتر زنان مراجعه کردم آزمایشای پیوست رو برام نوشتن همره با قرص لویتود به مدت یک ماه و گفتن به دکتر غدد هم مراجعه کنم الان ماه دوم دوباره حدود یک هفته است که خونریزی دارم ایشون دو داروی آلگامد و بیو فم هم دادن.
ممکنه خونریزی مربوط به تیرویید که در جواب آزمایش هست باشد؟

Answer

دکتر زهرا قائم مقامی (فوق تخصص غدد درون ریز و متابولیسم)

با سلام
آزمایش تیرویید نرمال هست در صورتی که سونوگرافی و معاینه نرمال باشه ممکنه علت خونریزی کاهش عملکرد تخمدان ها و نزدیک شدن زمان یائسگی باشد که درمان تحت نظر متخصص زنان است