بازگشت به لیست سوالات
ف.ف
عنوان :

جواب آزمایش

متخصص بیماری های کودکان
با سلام
اقای دکتر دختر شش ماهه من از چهار ونیم ماهگی مشخص شد که آلرژی بسیار شدید به شیر داشت لاکتوز زیادی در مدفوعش دفع کرده بود که فرمودید شیر سویا بدیم اما چون به شیر سویا آلرژی نشون داد شیر بیومیل ال اف دادیم بهش اسهالش برطرف شد غذا رو براش شروع کردیم ده روز اول وزنش بالا رفت اما بعد باز رشدش ضعیف شد آزمایش ها ی تکلمیلی رو نوشتید که الان ضمیمه میکنم
سوالم اینه که بعد این آزمایش که دادیم یه هفته س که اسهاله دلیلش چی میتونه باشه
کالپروتکتینش هم در آزمایش قبلی یک و نیم ماه پیش 264 بود
میخواستم وقت بگیرم حضوری بیام آیا نیاز هس به معاینه ی حضوری؟؟

سلام لاکتوز موجود در شیر باعث افزایش اسید لاکتیک در روده و تخریب پرزهای روده میشود و به دنبال آن التهاب روده و سو جذب از عوارض آن است
این کودکان دجار اسهال های تکراری . عدم جذب غذای خورده شده و اختلال رشد میشوند که گاه تا 5 سالگی کن و بیش ادامه دارد .

الان چیکار باید بکنیم آقای دکتر
خیلی نگرانم
کرون و نکسیوم و موتیلیوم مصرف میکنه که کرون رو دو هفته س تموم کردیم
IGFخیلی بالاست
igfچی هس

ازنایشات نشانه التهاب روده و بالا بودن قندهای احیا کننده در خون و کاهش,انسولین است که در وحله اول به علت لاکتوز شیر مصرفی بوده است ولی با تونه به کاهش کلپروتکتین مدفوع میتوان انتظار داشت با شیرهای بدون لاکتوز وضعیت کودک در 3 تا 4 ماه آینده با تشکیل محو و پرزهای روده بهبود یابد و در نهایت اختلال رشد حدی نداشته باشد
هر 2 ماه بهتر است کودک معاینه شود و رژیم کودک ولتلا بدون لاکتوز باشد و از دادن هر گونه جوشانده گیاهی . خاک تربت و ... که باعث تشدید یا شروع حملات التهاب روده میشود خودداری کنید و در ماه های بعد نیز کلپروتکتین باید کنترل شود
از حملات اسهالی شربت مترونیدازول روزی دوبار تا ده روز هر بار 2 سی سی و قطره رامنوفلور 6 قطره یا پودر لاکتول 1/4 ساشه تا دو هفته و اسید فولیک روز درمیان نصف قرص تا دو هفته را تمدید کنید




سوالات مشابه


رفلکس

سلام آقای دکتر وقتتون بخیر .. ما به سختی داروهایی که تجویز کردین و پیدا کردیم منتهی موتیلیوم دو ماه از انقضاش گذشته ..دارو خونه گفتن ازتون بپرسیم اگه اشکالی نداره مصرف کنیم.. قطره ویتامین دی هم بهمون مارینوکس دادن..همون مایوله؟اگه مایول دیگه پیدا نشد میشه یه جایگزین واسش معرفی کنین؟ قطره ایزی کول فقط در صورت نفخ بدم یا روزانه بهش بدم؟ میبخشید سوالام زیاد شد شرمنده

استفراغ و اوق زدن کودک 11 ماهه

سلام آقای دکتر وقتتون بخیر .دخترم از 3 ماهگی بیمار شما بوده و رفلاکس الرژیک است و طبق ازمایش ازمایشگاه سنا در 6 ماهگی شدیدا به شیر الرژی دارد. الان 11 ماهه با وزن تقریبا 9 کیلو و وزن تولدش 3 کیلو بوده. شیر پپتی جونیور مصرف می کند و ویتامین د3 ترزیا. قطره بی ویتال و اهن ایروویت روزانه میخورد و خودم چون تا یک ماه پیش حالش کاملا خوب شده بود شربت گاویسکون و زادیتن و باکلوفنش رو قطع کردم ولی نکسیوم را هر شب و تا الانم بهش میدهم و از هفته قبل روزانه برای میان وعده 2عدد بیسکویت مادر رو بهش میدادم الان 4 روز ه به محض خوردن شیر یا غذا دوباره شدید و مانند حالت 4 ماهگیش استفراغ میکند و دائم موقع خوردن اوق می زند و خیلی به سختی غذا رو قورت می دهد و غذا باید خیلی شل و ابکی باشد تا از گلوش پایین بره .سوالات من سوال 1- ایا بیسکویت باعث تشدید رفلاکس و الرژی دخترم شده ؟ یا قطع دارو؟ من باید تا کی داروها رو تمدید کنم از 3 ماهگی داره میخوره واقعا نگرانشم که این داروها تاثر نامطلوب ذهنی براش بذاره؟ سوال 2 - اقای دکتر تا کی قطره بی ویتال و د3 ترزیا رو بدم؟ میشه به جاشون مولتی و مکمل های دیگر رو پیشنهاد بدید که برای رشد و وزن گیریش بهتر باشه؟ سوال 3- شیر پپتی جونیور تا دو سالگی همه نیازهای بچه رو براورد میکنه؟ چون پپتی جونیور بهتر از هر شیری تا الان با بدن دخترم سازگاری داشته ؟ هیچ وقت غذای میکس شده رو بهش ندادم و همه شرایط انتی رفلاکس هم برایش رعایت می شود

کار کردن شکم و سوختگی

سلام آقای دکتر وقتتون بخیر دخترم شکمش چندین بار در روز کار میکنه و سبز رنگه(مقدارش کمه البته) و پستش هم سوخته کاملا با اینکه خیلی سریع پوشکشو عوض میکنم دقیقا یک ماه پیش هم همینطوری شده بود که شما فرمودین به لاکتوز شیر حساسیت داده یعنی الان هم دوباره همینطور شده؟؟

حساسیت

سلام خسته نباشید آقای دکتر دخترم پنج ماه و سه روزش هست وزن تولد 3300وزن چهارماهگی7300 آقای دکتر دخترم از یکماه و نیمگیش مدفوعش آبکی شد دکتر گفت حساسیته ی رژیم داد چون شیر خودمو میخوره رعایت کردم ولی باز همون طور بود تا چهارماهگیش ک گاهی مدفوعش طبیعیه گاهیم باز آبکی یعنی وقتی مدفوع می کنه پوشکش زرد میشه فقط مختصری مدفوع جامد رو پوشک هست گاهیم اصلا نیست چیکار کنم خوب شه شبی پنج قطره پدی لاکتم میدم گاهی چشماشو میماله جدیدنم حالت تک سرفه های خیلی کوچیک داره میترسم حساسیتش تبدیل ب اسم شه و اینکه ی بار فرنی دادم رو صورتش سه تا جوش زد یعنی حساسیت داره ب فرنی میتونم بهش کمکی بدم یا خیر

نوزاد 25 روزه

سلام آقای دکتر .پسرم از بچه های تحت نظر شماهستن. چند تا مسئله برامون پیش اومده و یا شدت گرفته در این چند روزی که از خدمتتون برگشتیم .ممنون میشم راهنماییم کنین تا نوبت بعد که برسیم خدمتتون. 1- اینکه از چند روز بعد تولد بالا میاورد اما کم و محدود و معدود الان چند روزه زیاد شده و زمان اروق گرفتن اونقد شدت اروقش زیاده که ممکنه از بینی اش کمی شیر یا بریده شده خارج بشه در غیر ابنصورت بازهم ممکنه بالا بیاره با شدت زیاد که شیر بریده بریده از بینی ش هم بیرون پرت میشه.با شیر خودم تغذیه میشه.ممکنه در روز یک وعده یا نصفه وعده شیر خشک هم بگیره.بعد از تغذیه با شیرخودم اذیته و به خودش میپیچه چند دقیقه ای.بلعش هم با سر و صدا است و موقع خوردن و گاهی در حالت بیداری خیلی صدای خرخر از حلقش شنیده میشه. مدفوعش هم با سختی و اذیته و روزی یک یا دوبار .و کلن تا وقتی که تخلیه نکنه تلاش میکنه مثل حالت یوبوست و اذیت میشه و هر بار پوشکش رو باز میکنم کمی مدفوع روش خورده تا زمانی که بتونه کامل تخلیه کنه. 11 روزه بود خدمت شما رسیدیم الان 25 روزشه. قطره ایزی کول نوشتین و داروهای معموله نفخ و کولیک. بنده یه مقدار بایاگایا از قبل داشتم روزی 5 قطره میدم .دیگه چه دارویی تجویز میفرمایید تهیه کنم؟ 2- قطره میول لیپو نوشتین روزی 10 قطره درسته اقای دکتر؟ تموم شد میتونم ترزیا بدم اون هم مقداری دارم.و اینکه ویتامین دی رو تا چند وقت باید بدم؟ 3- نوبت بعدی ماینه اش رو چند ماهگی بیارم خدمتتون؟ 4- برای دخترم که 2 سالشه مولتی ویتامین zoo موجود نبود کامفی دادن. اما روش نوشته برای بالای 4 سال. ایا مسئله ای نداره بش بدم؟