Question 1

عنوان سوال:

مدتی است دچار تپش قلب شده ام که زمانی که زیاد میشود درد در بالای سینه و دست چپ و گاهی گرد حس میکنم و گاهی حس میکنم قلبم میلرزد و سر گیجه میگیرم و بعد از ان حس خستگی میکنم و به دکتر رفتم دکتر برایم هولتر نوشت انجام دادم و تشخیص پولیمورفیک وی تک را دادن بعد منو به پیش دکتر دیگه فرستادن گفتن مشکل از اعصاب قفسه سینه هست و بهم قرصconcor رو دادن میگفتن این دردا برا قلب نیس
هولترم هست
خودم دانشجوی پرستاری هستم اگه میشه کامل توصیح بدید ممنون میشم
توی هولترم یک pvc نشان داده شده به دکتر اول گفتم میتونه پارازیت باشه اما گفتن ن
باز ممنون میشم توضیح بدید

Answer

دکتر پاسخ گو نیستید؟؟؟

Answer

دکتر مجید درکاهیان (متخصص قلب و عروق و فلوشیپ اینترونشنال کاردیولوژی)

درود بر. شما،ببخشید دیر جواب دادم،من پلی مورفیک vt ندیدم،ایا موقعی که تپش داشتین تو هولتر همزمان اریتمی پیدا شده؟؟

Answer

سلام من براتون فرستادم عکس هولتر ها رو میگن عین همون باز هم بوده

Answer

من ندارم هولتر رو کامل فقط دکتر گفتن یه نمونه ازش رو اوردن وگرنه همچین تشخیصی نمیدادن

Answer

عین این عکس

Answer

دکتر مجید درکاهیان (متخصص قلب و عروق و فلوشیپ اینترونشنال کاردیولوژی)

اگه باز هم احساس تپش میکنین ،باید هولتر تکرار بشه ،چون پلی مورفیک vt در یک قلب سالم شایع نیست،ایا شما تهران زندگی میکنین یا شهرستان؟ایا همکار فلوشیپ اریتمی هولتر. شما رو دیده؟؟

Answer

کرج زندگی میکنم
تپش دارم البته با خوردن قرص کنکور بهتر شدم
فلوشیپ اریتمی ندیده

Answer

دکتر مجید درکاهیان (متخصص قلب و عروق و فلوشیپ اینترونشنال کاردیولوژی)

در صورت تکرار تپش قلب بهتره هولتر تکرار بشه و توسط همکار فلوشیپ اریتمی رویت بشه

Answer

ممنون

Answer

دکتر مجید درکاهیان (متخصص قلب و عروق و فلوشیپ اینترونشنال کاردیولوژی)

ممنون از شما

Question 2

عنوان سوال:

فشارخون

سلام براثر فشار خون دکتر قلب برام نصف قرص هیدروکلروتیازید 50 صبح تجویز کرده ولی بعد از دو ساعت از خوردن قرص تمام قوای بدنم تحلیل میره به طوری که حتی صحبت کردن هم برام خسته کننده میشه البته چند بار قرص فشارم رو عوض کردم ولی همه قرص ها با خوردنشون این حالت بهم دست میده

Answer

دکتر مجید درکاهیان (متخصص قلب و عروق و فلوشیپ اینترونشنال کاردیولوژی)

درود بر شما،سرگیجه میتونه مربوط به فشار خون بالا باشه،انجام هولتر فشارخون و ادامه درمان دارویی رو توصیه میکنم

Question 3

عنوان سوال:

تب

دخترم 15 سالشه و دوبار تست های کامل قلب را انجام داده ایم وجواب آریتمیک قلبی گرفته ایم و حال طبق تشخیص دکتر عمومی عفونت گلو داشتن که بعد از یک هفته چرک خشک کن همچنان سرفه وتب دارن در ضمن برای بار دوم به دکتر عمومی مراجعه کردیم گفتن تپش قلب شدید داره اول بیمارستان شهید رجایی مراجعه کنید بعد از نوار قلب و انجام آزمایشات من دارو تجویز می کنم می خواستم بپرسم علت تب چیست واینکه یک هفته قبل از عفونت گلو بدنش لکه های قرمز تو بدنش ایجاد شد که با خارش همراه بود و دقیقا روزی که گلوش چرک کرد قالب ارتودنسی در دندانپزشکی گذاشت الان درحال حاضر فقط تب داره و سرفه می کنه و طبق نظر دکتر تپش قلب داره باید چکار کنم ،ممنون از پاسخگوییتون

Answer

دکتر مجید درکاهیان (متخصص قلب و عروق و فلوشیپ اینترونشنال کاردیولوژی)

درود بر شما،تب میتونه باعث تپش قلب و ضربان بالا بشه ،ویزیت متخصص کودکان یا عفونی برای ارزیابی دقیق مشکلات عفونی توصیه میشه،تب میتونه منشا غیر عفونی هم داشته باشه که در صورت لزوم همکاران متخصص اونها را هم ارزیابی میکنن

Question 4

عنوان سوال:

در مورد قرص وارفارین

سلام - پدر من 75 سال سن دارند - 5 سال است قرص وارفارین جهت رقیق شدن خونشان می خورند - جراحی قلب نشده اند - دوز قرص را دکترشان بر اساس ازمایش pt کم و زیاد می کند - میخواستم بدانم خیچ راهی نیست که مرتب این ازمایش PT تکرار نشود - توضیح اینکه یه مدت قرصشان را تغییر دادند مرتب خون دماغ می شدند - دوباره برگشت بر روی وارفارین ؟ متشکرم

Answer

دکتر احمدرضا نصر (فوق تخصص جراحی قلب و عروق)

سلام چند وقت یکبار ازمایش میدهید

Answer

دکتر احمدرضا نصر (فوق تخصص جراحی قلب و عروق)

علت مصرف وارفارین چیست

Answer

سلام آقای دکتر نوشتم برایتان جهت رفیق سازی خون

Answer

دو ماه یکبار آزمایش می دهند

Answer

دکتر احمدرضا نصر (فوق تخصص جراحی قلب و عروق)

داروهای جدید مانند اکسابین هست ولی گران قیمت هستند

Question 5

عنوان سوال:

سرگیجه.سردرد.دل درد

با سلام خدمت شما و خسته نباشید
من حدود ی ماه پیش رفتم اهداز خون خون دادم چون غلظت خون داشتم بعد از یک هفته دچار سرگیجه .سوزش دستو پا و درد عظله ها شدم .بعد از دو هفته با مصرف حبوبات حالم بهتر شد نسبت ب قبل ولی خودم قبلا چربی خونم بالا بود با خوردن چربی سردرد میگرفتم لذا گفتن سیر برای چربی خون مفیده نزدیک ب ی هفته سیر مصرف کردم ک یه شب زیاد مصرفدکردم بیشتر از چند حبه ک دچار سردرد سرگیجه و درد عظله شدم و همچنین احساس درد در ناحیه سمت راست بالای شکم شدم یعنی کبد ب نظر شما ایا کبدم اسیب دیده .و چ راهی پیشنهاد میکنید ممنون از شما

Answer

دکتر مجید درکاهیان (متخصص قلب و عروق و فلوشیپ اینترونشنال کاردیولوژی)

درود بر شما،فکر نمیکنم کبدتون اسیب دیده باشه،ویزیت متخصص داخلی و انجام ازمایشات روتین رو پیشنهاد میکنم

Question 6

عنوان سوال:

مقدار مصرف وارفارین

سلام پدر من وارفارین مصرف میکند IN ایشان 3.9بود5روز نخورد امروز 1.9میباشد چقدر قرص مصرف کند

Answer

دکتر مجید درکاهیان (متخصص قلب و عروق و فلوشیپ اینترونشنال کاردیولوژی)

درود بر. شما،دلیل مصرف وارفارین و دوز مصرفی قبلی در تصمیم گیری میزان مصرف مهمه هست،بهتره پیگیری میزان مصرف قرص وارفارین توسط یه همکار. بصورت مستمر انجام بشه تا دوز دقیق دارو مشخص بشه

Question 7

عنوان سوال:

فشار خون پایین

فشار خون مادرم 9رو 5 هست البته مشکل تنگی دریچه میترال را هم دارد

Answer

دکتر احمدرضا نصر (فوق تخصص جراحی قلب و عروق)

سلام تنگی دریچه میترال باعث افت فشار. میشود باید تحت نظر متخصص قلب باشد وهرسال اکوقلب انجام شود

Question 8

عنوان سوال:

متوقف کردن استاتین (رزوواستاتین)

با سلام ، جوانی هستم 27 ساله ، هیچ مریضی و یا سابقه خواصی ندارم ، هر چند از گاهی مثلا 1-2 ماه یه بار قلبم تیر میکشید ، مثلا بعضی موقعه ها با نفس کشیدن عمیق یا قوز کردن ، تصمیم گرفتم برم آزمایش خون بدم ، بعد نتیجه رو بردم پیش پزشک قلب ، گفتش که HDL شما پایین هستش (22) ، برام قرص های رزوواستاتین تجویز کرد حدوده 5-6 ماهی هست که دارم استفاده میکنم که نتیجش شد مقدار کمی افزایش HDL به میزان 33 ، ولی متوجه شدم به مرور داره به حافظه ام تاثیر میذاره و دچار اختلال حافظه شدم ، حالا نمیدونم از قبل بوده و الان داره تشدید میشه یا نه ، حال سوالم اینه ، من حدوده 2-3 هفته ای هست متوقف کردم خوردن رزوواستاتین رو ، آیا مشکلی داره ؟

Answer

دکتر مجید درکاهیان (متخصص قلب و عروق و فلوشیپ اینترونشنال کاردیولوژی)

درود برشما،در صورت LDL بالا مصرف قرص روزاواستاتین پیشنهاد میشه،میزان HDL اندیکاسیون درمان نیست بویژه در سن شما

Question 9

عنوان سوال:

تپش قلب و تنگی نفس

سلام خسته نباشی.
دکتر بنده 20 سالمه و دو هفتست تنگی نفس دارم کل روز و هرچند وقت یبار ضربان قلبم میره بالا با لرزش دست و پا
دو بار نوار قلب گرفتم یبار رو 130 بود یبارم 107 !
دو سال پیش هم درد قلب و کمی تنگی نفس داشتم که تست اکو داشتم و نرفتم.
به نظرتون مشکل از چیه؟قلب؟اگه قلب باشه چه مشکلیه؟نفس تنگی خیلی اذیت میکنه حتی نمیزاره درست حسابی دوش بگیرم...
نوار قلبم عکسشو ببینید
باید برم اکو؟
درضمن دکتر بم پروپرانولول و آلپرازولام داد و استفاده میکنم.

Answer

دکتر احمدرضا نصر (فوق تخصص جراحی قلب و عروق)

سلام ابتدا اکو کاردیو گرافی انجام شود

Question 10

عنوان سوال:

قلب

سلام خسته نباشید من 19 سالمه گاهی قلبم به شدت درد میگیره جوری که یک لحظه نمیتونم عمل دم انجام بدم مدتیه درد در کتف چپم و دست چپم دارم گاهی وقتا دستمم ورم میکنه از پله هم که بالا میرم زود خسته میشم و به نفس نفس میوفتم میخواستم بدونم مشکلم چیه ممنون

Answer

دکتر مهدی مختاریان (فوق تخصص قلب و عروق)

سلام دوست عزیز باید بررسی بشید. نوار قلب ، اکوکاردیوگرافی و ازمایش خون

سوالات پزشکی گروه قلب و عروق