سوالات پزشکی گروه قلب و عروق
با سپاس
سلام
آیا برای فشار خون دارو مصرف می کنند؟
آیا داروی آملودیپین مصرف می کنند؟
باید داروهای فشار خون ایشان تغییر کند
اگر تنگی نفس و ورم مچ پا اخیرا ایجاد شده باید داروهای فشار خون تغییر کرده و بررسی قلبیمجدد انجام شود
باید مراجعه حضوری و بررسی جدی قلبی داشته باشند
آزمایش خون ؟
از پاهاشون میتونید عکس بگیرید ؟
آنژیو گرافی یا اسکن قلب نشدن ؟
سابقه بیماری دیگر ؟ سیگار ؟
بیشتر باد کرده
سیگار ؟قلیان ؟ دود ؟
داروهای مصرفی فعلی عکسش رو بفرستین > چه قلبی چه غیر قلبی ؟
حتی مسکن ؟؟؟
هر دارویی؟
نوار قلب ؟
سامانه قطع شد
املودیپین روزی چند تا ؟
هیدروکلرتیازید روزی چند تا ؟
والسارتان ?
داروها رو به شکل زیر استفاده کنن :
1- آسپرین 80 روزانه
2- هیدروکلرتیازید نصف صبح ها
املودیپین یک عدد روزانه
والسارتان صبح و شب
آتورواستاتین با شام
هیدرالازین فعلا قطع باشه
در اولین فرصت باید اسکن قلب و اکو تخصصی انجام بشه
تهران تشریف دارن ؟
یک هفته فشارشون رو صبح و شب یادداشت کنید و اطلاع بدین
البته اگر دستگاه دارید
اکو توسط فلوشیپ اکوکاردیوگرافی بعد از بهتر شدن اوضاع
این آزمایش رو هم انجام بدن
PRO BNP
قرص پروستات و معده شون رو مشکل نداره مصرف کنه ==> مشکلی نیست ادامه بدن
آزمایشاتشون 7-8 ماه پیش بوده این ازمایشات هم بهتره انجام بدن :
CBC
Bun creat NA K MG
LFT
TSH
FBS HBA1C
TG CHOL LDL HDL
URIC ACID
T3,T4
CA PH
U/A
URINE MICROALBUMINURIA
ALB/PROT
امروز در حمام خون دماغ شدم و حجم خونریزی اصلا نرمال نبود و بسیار زیاد بود
قرص نوروسک 5 روزی 1 عدد و آسپرین 80 روزی یک عدد مصرف میکنم
نمیدانم علت فشار خون بوده یا چیزی دیگر
نگران هستم و تا زمانی که بتوانم مراجعه حضوری داشته باشم میخواستم از شما راهنمایی بگیرم
دستگاه فشار خون ندارید ؟
نگران نباشید احتمالا خشکی مخاط باعث خونریزی شده و چون اسپرین مصرف می کنید دیر قطع شده
اما لازم است بررسی کنیم
سابقه مشکل دیگری ؟ سیگار ؟ الکل ؟
سیگار هفته ای 4 نخ
الکل هفته ای دو شب
اگر تکرار شد سر رو بالا بگیرید و پارچه با اب سرد تمیز کنید
دارو فشار والسارتان 80 روزانه اضافه کنید
این ازمایشات رو انجام بدید :
CBC Bun creat NA K MG LFT TSH FBS HBA1C TG CHOL LDL HDL URIC ACID T3,T4 CA PH U/A URINE MICROALBUMINURIA ALB/PROT
pt,ptt
یک بار خونریزی از بینی الزاما به معنای بیماری خطرناک نیست ولی مهم ایت که فشار خون شما کنترل باشد که با سیگار و الکل کار کمی دشوار است.
سال نو مبارک
آقای دکتر مادر بنده 65 سالشونه
بیماری رماتیسم مفصلی دارن
دو زانوی ایشان طی مدت 17 سال و 9سال قبل عمل کرده اند
لگن ایشان خرداد پارسال عمل شده
بعد از اینکه جوراب های مخصوص پایشان بعد از عمل را پا نکردند ظرف مدت 1 ماه بعد دو تا مچ پای ایشان ورم کرده
استراحت می کنند خوب می شوند
مشکل قلبی ندارن
آزمایش و چکاب دکتر لگن ایشان برای قلبشان قبل و بعد عمل از ایشان گرفته اند و مورد قلبی نبوده
ولی ایشان مشکل فشار خون دارند
قرص آتنولول 50 می خورند
منتظر ویزیت ماهانه دکتر مادرم بودیم که مشکل کرونا پیش آمد و نتوانستیم مراجعه حضوری داشته باشیم
عکس مچ پای مادرم به پیوست تقدیم می شود
ممنون میشوم راهنمایی بفرمایید
سلام
ورم پای ایشان به علت بی حرکتی و همینطور کنترل نامناسب فشار خون است
ورم طی شبانه روز تغییر می کند
لازم است با شروع تحرک مختصر برای قطع اتنولول و جایگزینی آن با داروهای دیگر مراجعه کنند
بعد از تغییر داروها طی سه هفته ورم بهبود می یابد
جسارتا ممنون میشوم داروی جایگزین معرفی بفرمایید
قطع کردن اتنولول سخت هست
بهتر است بندت یک هفته اتنولول نصف و سپس قطع کنید
همزمان از همان روزی که اتنولول نصف شد لوزارتان اچ 50 میلی گرم نصف صبح و نصف شب شروع کنید
البته مراجعه به پزشک قلب بهتر است
صبحتان بخیر و شادی
سپاس از شما
پایدار باشید
وقت بخیر و خدا قوت
پدرم 4 ماه است خواب ندارن و شبها بیدار اند
از زمانی که خواب ندارن پای ایشان به این صورتی که خدمتتان ارسال می نمایم در آمده است
نسبت به دکتر آمدن هم مقاومت نشان می دهند
با تشکر از شما
سلام
واضحا پاها تفاوت سایر دارند
باید از نظر لخته داخل ورید های پا بررسی شود
مشکلات تیرویید هم باید بررسی شود
حتما نیاز به مراجعه به پزشک و بررسی دقیق تر دارد چون در صورت ادامه دار شدن می تواند عوارض بسیار مهمی داشته باشد
سلام
متخ قلب و عروق
اگرتشریف آوردند من درخدمت هستم
من چند روزه دست چپ و کتفم به شدت درد میکنه.
سابقه بیماری قلبی ندارم. 33 ساله هستم.
نیازی به مراجعه حضوری و نوار قلب هست یا نه؟
سلام وقت بخیر..
سابقه بیماری زمینه ای مثل دیابت، فشار خون، مصرف دارو و سیگار و سابقه خانوادگی بیماری قلبی دارید؟
فقط پدرم سال پیش قلبشون رو عمل کردند.
درد دائمی است یا منقطع؟
نقطه ای است یا منتشر؟
با فعالیت و استراحت ارتباطی دارد؟؟
با حرکت دست و شانه و بالا بردن دست و حرکات گردن ارتباطی دارد؟؟
در ناحیه قفسه سینه هم احساس درد دارید؟
علایم همراه دیگری هم دارید؟؟
با حرکت دست و شانه و گردن شدت درد تغییر میکند؟؟
با توجه به شرح حال شما..احتمال مشکل قلبی خیلی پایین است.بیشتر دردهای عصبی و عضلانی مطرح است.توصیه میشود استرس نداشته باشید..نگران نباشید..میتوانید موقتا از مسکن برای بهبود درد استفاده کنید..
راستش ما به تازگی چهار نفر از دوستانمون رو به خاطر کرونا از دست دادیم
متاسفم و تسلیت میگم..نگران نباشید با رعایت مسایل بهداشتی احتمال بیماری خیلی کم است..میتوانید موقتا از آلپرازولام 0.5 شبها قبل خواب برای کاهش استرس و بهبود خواب استفاده کنید
سلام بتدریج بارفع کرونا وافزایش مدت پیاده روی وزنتان رابهتر کنترل کنید..
همه داروها تاشش ماه اینده ادامه یابد سپس بانظرپزشک
شنا و غواصی که قبلا بصورت حرفه ای انجام میدادم رو هم میتونم دوباره انجام بدم ؟
شناسبک دراستخر مکروی نداره ولی غواصی اگر شغلتان نیست زیادمناسب نیست
شنا ممنوع نیست
اما به عنوان رشته ورزشی انجامش میدادم و تنیس هم بازی میکردم الان که تنیس نیست بخاطر کرونا بخاطر همین میخاستم برم غواصی
نه فعلا یکسالی استراحت وپیاده روی
سلام عرض شد
فشار خون، نبض و قند ناشتا را چک کنید و اطلاع دهید
داروها را مثل قبل استفاده کنید.
روزی2 تا 3 قرص کلرودیازپوکساید 5 میلی مصرف کنید.
لطفا شما اطلاعاتی که خواستم را بفرمایید تا برای میزان داروها تصمیم بگیریم
سلام
پس نیاز به تغییر دارو ندارند
فقط کلرودیازپوکساید 5 میلی را روز دو تا سه قرص در روز مصرف کنند که درصورت استرس، فشارشون بالا نرود.
سلام و عرض ادب
مصرف غذاهای ساده و سالم و کنار گذاشتن مصرف قلیان عامل مهمی جهت کاهش فشار خون می باشد.
به نظرم تمام داروها را قطع کنید
روزی 4 بار فشار خون و ضربان قلب را اندازه گیری کرده، چارت کنید و به من اطلاع دهید. احتمالا میشه داروها را قطع کرد
ما کانالی برای آموزش بیماران در تلگرام داریم، دوست داشتید، مطالعه کنید
https://t.me/DrNiloofarSaffarian
سلام وقت بخیر...سابقه مشکل تیرویید و فشار خون و بیماری دیگر و مصرف داروی دیگری ندارید؟
در صورتی که منجر به افت فشارخونتان نشود اضافه کردن دارو منعی ندارد..البته استفاده از داروهای آرام بخش و ضداضطراب مانند کلرودیازپوکساید در کنار ان هم موثر است
بله میتوانید...فعلا در شروع شبی یک عدد