سوالات پزشکی گروه قلب و عروق
دکتر فرهاد شایگان
(متخصص قلب و عروق )
(متخصص قلب و عروق )
(متخصص قلب و عروق )
سلام وقت بخیر..سابقه بیماری خاصی ندارید؟؟ مصرف داروی خاص یا سیگار؟؟ سابقه خانوادگی بیماری قلبی؟؟
علایمتان هر بار چه مدت طول میکشد؟؟ با فعالیت یا استرس و غذا خوردن ارتباطی دارد؟؟
بعید است مشکل از قلب باشد ولی جهت اطمینان خاطرتان یک تست ورزش توصیه میشود.
با توجه به اینکه فرمودید نوار و اکو نرمال بوده و اگر تست ورزش هم نرمال باشد و با توجه به اینکه جوان هستید و فاکتور خطری ندارید احتمال مشکل قلبی خیلی کم است ولی به عنوان علت اخر بعد از رد کردن علل عصبی و استرس و دردهای عضلانی و اسکلتی و علل گوارشی به فکر ان باشید..
دکتر فرهاد شایگان
(متخصص قلب و عروق )
(متخصص قلب و عروق )
(متخصص قلب و عروق )
مادرم پنج ماه پیش تست ورزش و اکو داد دکتر گفت یه مشکلی وجود داره اما دیروز به یه دکتر دیگه مراجعه کرد تست ورزش و نوار قلب گرفت گفت سالمه و هیچ مشکلی نداره . با توجه به این که تنگی نفس شدید هنگام رفتن از پله و سر بالایی داره و شانه و کتف سمت چپ اون درد میکنه و دکتر قرص قلب براش تجویز کرده ، آیا ممکنه مشکل قلبی داشته باشه یا نه ؟ کم خونی هم داره و معده درد هم داره . دو سال پیش هم قفسه سینش بشدت درد میگرفت بطوریکه صورتش قرمز و نفسش بالا نمیومد . با مصرف قرص های تجویز شده هر از گاهی این اتفاق دوباره پیش میاد.
نتیجه آزمایش هاش رو هم براتون میفرستم ببینید چطوریه .
سلام وقت بخیر..اگر علایم ایشان با فعالیت تشدید می شود احتمال مشکل قلبی مطرح است..
چند سالشونه؟؟ فشار خون و یا دیابت دارند؟
در حال حاضر چه داروهایی استفاده میکنند؟؟
اگر همچنان با مصرف دارو علامت دارند..باید داروها و دوزشان تنظیم شود.که علایم و فشار خون بهتر کنترل شود..یک اسکن هسته ای قلب انجام دهند..البته کم خونی هم اگر شدید باشد می تواند این علایم را توجیه کند..
دکتر فرهاد شایگان
(متخصص قلب و عروق )
(متخصص قلب و عروق )
(متخصص قلب و عروق )
سلام
سابقه مشکل معده و یا بیماری خاصی ندارید؟؟
دردهای قلبی معمولا با فعالیت ایجاد میشود..دردهای موقع خواب و استراحت اغلب منشا گوارشی یا ناشی از استرس است.. استرس زیاد دارید؟؟
سیگار میکشید؟ یا داروی خاصی مصرف میکنید؟؟
استرس و مشکل خواب هم دارید؟؟
توصیه میکنم الگوی خواب خود را اصلاح کنید..استرس خود را کم کنید..نگران نباشید و قرص پنتاپرازول 40 میلی گرم صبح نیم ساعت قبل از صبحانه مصرف کنید..اگر بهتر نشدید جهت معاینه و بررسی بیشتر مراجعه کنید
واسه معاینه و نوار قلب به متخصص قلب مراجعه کنید
دکتر فرهاد شایگان
(متخصص قلب و عروق )
(متخصص قلب و عروق )
(متخصص قلب و عروق )
پدرم 90 سال سنشه و بیماری هاشون کم خونی تیرویید و فشار خونه چند روز پیش حدود سه روز فعالیت بدنی سخت داشتند و از بالا تنشون بخصوص دست ها کار زیاد کشیدن 2یا 3 روز بعد از پایان فعالیت بدنیشون احساس درد میکردن در ناحیه زیر دنده ها و پشت کتف سمت چپشون فقط درد میکرد و تیر نمیکشید و گسترش نیافت اولا با 1 استاگروفن500 3 ساعت دردشون قطع میشد و دوباره درد شروع میشد و بعدش استامینفون 6 ساعت دردشونو قطع میکرد و بعدش دردشون کمتر میشد و روز سوم دیگه نیازی به مسکن نداشت ولی همسایمون گفتن تریاک بخور خوبه برات پدرمم اندازه یه عدس تریاک خوردن و قبلا سابقه خوردن یا کشیدن تریاک رو نداشتن 4 ساعت بعد از خوردن تریاک احساس لرز توی هوای گرم میکردن اشتهاشون کامل از دست داد و به محض اینکه اغذا خورد بالا اوردن بردیمش بیمارستان دکتر دید نقلبشون تند میزنه گفت نوار قلب بگیرن بعد از گرفتن نوار قلب یه تغیرات کوچیکی مشاهده شد و گفتن که احتمال اینکه قلب مشکل داشته باشه کمه ولی متخصص بعدی گفت بهتره امشبو تو سی سی یو باشه تا فردا ازش اکو بگیرن اکو که گرفتن گفتن قلب مشکل خاصی نداره و با دارو حل میشه و گفتن ممکنه کم خونی به قلبش فشار وارد کنه و گفتن باید یه شب دیگه بمونن تا دکتر گوارش ببیننشون در طول مدت بستری شون هیچ دردی نداشت فقط شب اول از خواب که بلند شد گفت احساس درد خیلی خفیفی در پشت کتف چپشون دارن درد به حدی بود که فقط کتف چپ و راست فرق داشته باشن و خیلی خفیف بود و بعد از مدتی رفع شد و صبخ روز 2 گفتند که در دنده هاشون درد خیلی خفیفی دارند که اونم بعدش حل شدروز دوم گفتند که جواب اکو و ازمایشاش نشون میده که قلب مشکل خاصی نداره اما باید 27 ام دوباره مراجعه کنیم به متخصص قلب و فردای مرخصیشون به دکتر گوارش مراجعه کنیم برای رفع کم خونی پدرم اخرین بار 6 ماه پیش نوار قلب گرفت که مشکلی نداشتن جواب ازمایشاشونم الان براتون میفرستم میخواستم بدونم با توجه به این ازماشات مشکل قلب پدرم در چه حدیه ایا خیلی خطر ناکه یا نه و جدیدا احساس خستگی نسبی بیشتری دارند تو 3 ماه گذشته
سلام وقت بخیر
با تشکر از توضیحات کامل..
این علایمی که فرمودید و به خصوص اسهال و کم اشتهایی از عوارض مصرف تریاک است چون سابقه مصرف نداشتند.
در ضمن این کم آبی ناشی از اسهال و کم خونی تا حدی خستگی را توجیه میکند.
و به نظر مشکل قلبی خاصی ندارند.
با توجه به سنشان همان داروهایی که نوشتند را مصرف کنند و خیلی خود را نگران قلب نکنید..مشکلات دیگر در اولویت هستند.
در این مدارکی که فرستادید خیر مشکل دیگری ندارند...
خواهش میکنم..موفق باشید
دکتر نیلوفر صفاریان
(متخصص قلب و عروق )
(متخصص قلب و عروق )
(متخصص قلب و عروق )
سلام عرض شد
آملودیپین 5 میلی، روزی دو نصف، اضافه شود
دکتر نیلوفر صفاریان
(متخصص قلب و عروق )
(متخصص قلب و عروق )
(متخصص قلب و عروق )
پس اسپیرنولاکتون 25 میلی هم روزی دو عدد مصرف شود
دکتر زیبا بوستانی
(متخصص قلب و عروق )
(متخصص قلب و عروق )
(متخصص قلب و عروق )
اکوی قلب مربوط به خانم 60 ساله رو براتون ارسال می کنم، ممنون میشم توضیحی در مورد وضعیتشون بدین، آیا وضعیتشون خطرناکه ؟اگر هست نیاز به جراحی دارن یا درمان دارویی موثره؟
سلام شب بخیر
تنها روی اکو برای مریض تصمیم گیری نمیکنیم وضعیت بالینی و بیماریهای همراه خیلی مهمند
ولی اگر فقط میخواین ببینین این اکو زمان عملش هست و زندگی عادی بیمار ادامه داره نه زمان عملش نیست و هنوز مشکلات دریچه به حدشدید نرسیده
دکتر فرهاد شایگان
(متخصص قلب و عروق )
(متخصص قلب و عروق )
(متخصص قلب و عروق )
سلام وقت بخیر..در این اکو عملکرد عضله قلب نرمال است.و فقط درجاتی اختلال دریچه در حد متوسط گزارش شده.
در کل جای نگرانی نیست و وضعیت قابل قبول است.
در این مرحله درمان فقط کنترل فشارخون اگر فشار خونی هستند توصیه می شود..و اگر علایمی ندارند اقدام بیشتری نیاز نیست.
خواهش میکنم.
دکتر فرهاد شایگان
(متخصص قلب و عروق )
(متخصص قلب و عروق )
(متخصص قلب و عروق )
خیلی ممنون
سلام وقت بخیر..چون مدت طولانی دارو را مصرف کردید با قطع دارو احتمال برگشت طپش بالاست..توصیه میشود حداقل دوزی که علایم را بهبود میبخشد ادامه دهید.
نوع اسلوونی ان موثر است ولی کمتر از متوهگزال..میتوانید استفاده کنید..چنانچه طپش قلب داشتید دوزش را اضافه کنید.
اصل همه داروها یکی است..به نام متوپرولول سوکسینات..شرکت های مختلف با نام های مختلف وارد بازار میکنند..متازیرو هم همان داروست که شرکت متعبری هم تولید میکند..ایرادی ندارد.میتوانید ان را هم استفاده کنید
متازیرو هم دوزاژ مشابه متوهگزال دارد
خواهش میکنم
دکتر نیلوفر صفاریان
(متخصص قلب و عروق )
(متخصص قلب و عروق )
(متخصص قلب و عروق )
سلام عرض شد.
تیرگی پوست بعد از اسکلروتراپی، عارضه شایعی ست.
عدم مصرف قرص آهن از دو هفته قبل و بعد از پروسیجر، احتمال بروز این لکه ها را کم میکند، اما از بین نمیبرد.
سوالی داشتید در خدمتم
ما کانال آموزشی در تلگرام داریم، دوست داشتتید می توانید مطالعه نمایید
https://t.me/DrNiloofarSaffarian
استفاده از زوپ همانند مشاوره تلفنی هرگز جایگزین مراجعه حضوری به پزشک و معاینه فیزیکی نمی گردد و
صرفاً به عنوان ابزار مکمل ویزیت حضوری جهت ارتقاء کیفیت تجربه درمان و آگاهی جامعه می باشد.