سوالات پزشکی گروه قلب و عروق
نوار قلب، CBC و تروفنین آزمایش شد.
بعد از بیمارستان مجددا به کلینیک خصوصی مراجعه و مجددا نوار قلب و اکو تهیه کردم و آزمایش تیروئید هم تهیه کردم.
دکتر عیسی زاده فوق تخصص قلب و عروق (مشهد) هم نظرشون مثل شما بود و همون داروهای شما رو دادند.
چند سوال دارم از خدمت شما:
1. چرا LVEF در دو اکو به فاصله چند روز که اولی در بیمارستان و دومی در کلینیک تهیه شده تفاوت وجود داره و اولی 68% و دومی 60٪ بود؟
2. به نظر شما مشکل من PVC یا PAC یا توقف لحظه ای و یا آریتمی دیگه ای هست؟
3. نمیشه دارو ها رو مصرف نکنم، چون قلب من همیشه حدود 73 تا 75 ضربان داشت اما الان 60 و زیر 60 هست و بی حالم.
4. کلا از تغذیه افتادم و تعرق دارم، به نظرتون ناشی از همون اضطراب و استرس هست؟
5. صلاح می دونید به یک دکتر الکتروفیزیولوژی و آریتمی (در مشهد دکتر برکپور) مراجعه کنم و هولتر بشم؟
مدارک جدید پیوست شده.
ضمنا جهت مقایسه، هر دو اکو رو پیوست میکنم.
با سپاس.
سلام EF 60 _68%هیچ تفاوت معنی داری نداره و هردو در محدوده نرمال هستن
داروی پرانول رو فعلا قطع کنید در صورت فشار بالای13 شبی یک والزارتان80مصرف کنین
اگه سابقه غش و سنکوپ ندارین احتیاجی به هولتر و بررسی آریتمی نیست
فکر میکنم مراجعه به اعصاب روان بهتر کمکتون میکنه
نوار قلب تغییراتش جزئی هست و مهم نیست
ضربانم بازم داره میاد پایین امشب شده 56
الان فقط صبا یک دوم کونکور میخورم
داروهای روانپزشکم
یک چهارم فاروین
یک چهارم زیپرکس
دوتا پوکساید ظهر وشب
بوسپانکس صبح وشب
سلام عرض شد
فقط 1/4 ظهرها بیزوپرولول میل کنید
قبلا پروپرانول میخوردم این بااون فرق داره؟
نه
منظورم همان کونکور است
درود بر شما. بر اساس تعریف جدید فشار خون ایشون فشار خونی محسوب میشوند. انجام یکسری ازمایشات توصیه میشود. کاهش وزن و ورزش و کم کردن نمک غذا اکیدا توصیه میشود. در صورت بالا بودن فشار علیرغم اقدامات فوق ، داروی فشار خون توصیه میشود
سلام لازم نیست مداوم چک کنید ، اگر مقدوره هولتر 24 ساعته فشار بذارن و ببینم
سلام عرض شد
شما دچار آریتمی قلبی هستید
الان اگر آسم ندارید
روزی یک عدد پروپرانولول 10 میلی
و یک عدد منیزیوم 300 میل کنید
بعد از کرونا اکو و هولتر قلب باید انجام شود
سلام وقت بخیر؟
سابقه بیماری خاصی یا مصرف دارو و سیگار هم دارید؟؟
در حین فعالیت و ورزش هم این علایم فشار روی قفسه سینه را دارید؟؟
با توجه به شرح حال این علایم ناشی از استرس و فوبیای شماست و خیلی ارتباطی به قلب ندارد..با روانپزشک خود مشورت کنید در مورد داروی آرامبخش و نیاز به تغییر داروها
و قرص هاش هم قبل سحر و افطار می خوره...
می تونه روزه بگیره؟
سلام وقت بخیر..با توجه به اینکه تازه عمل شده..و مصرف به موقع داروها ضروریست و کم آبی و گرسنگی ممکن است برایشان سخت و مضر باشد توصیه نمیشود
باز هم توصیه نمیشود اولا چون قلب در شرایط حساسی است.
ثانیا وقتی مصرف قرص ها از حالت عادی به افطار و سحر جابجا شود تنظیم دارویی به هم میخورد..چون از زمان عادی خارج شده و فاصله بین افطار و سحر 8 ساعت است و 16 ساعت روزه هستند و این زمانبندی جهت مصرف داروها برای اینچنین بیماری توصیه نمیشود..
عزیزم من در تکست قبلی جواب تون رو دادم
آملوپرس 5 میلی به شبها اضافه شود
والسارتان ظهر را اگر فشار پایینه، اول نصف کنید و اگه باز پایین بود قطع کنید
قطع کردن داروی پوکی استخوان ارتباطی با فشار خون شون نداره
اسید اوریک بالاست، ممکنه درد مفاصل بده، آلوپورینول 100 میلی یک عدد ظهرها بخورند
برای درد بدن شان روزی دو عدد گاباپنتین 100 میلی بخورند
و اگه خوب نشدند، دکتر روماتولوژی براشون تصمیم بگیرند
سلام مجدد
پس والسارتان 80 صبح ها 1/2، ظهر ها 1/2، عصرها 1/2، شب ها 1 عدد
اگر هم فشار بالای 160 داشتند، کاپتوپریل 25 میلی، یک عدد زیر زبانی مصرف شود
سابقه دیابت ، فشار خون ، سیگار و قلیان و...؟؟
سابقه مصرف دارو به هر علتی دارن ?
کم کاری تیرویید که با مصرف دارو درمان شده است
دیابت و چربی دارند که دارو مصرف میکنند
اسیگار و قلیان و ..... هیچ وقت مصرف نداشته اند
جواب آزمایش خون در دسترس هست ؟
بر اساس گزارش اسکن قلب در حال حاضر خونرسانی قلبشون خوبه
اما با توجه به سن ، دیابت و کلسترول بالا لازمه :
1- آسپرین 80 شبی یک عدد
2- آتورواستاتین 20 شبی یک عدد
قند خون رو دقیقا کنترل کنن و دو ماه بعد با جواب این آزمایشات اطلاع بدین
آزمایش برا دو ماه بعد ؛
1- CBC , FBS ,HbA1c
Tg Cholestrol Hdl LDL
آسپرین حتما استفاده کنند ، کنترل قند و چربی ، پیاده روی
سلام وقت بخیر..داروی دیگری هم استفاده میکنید؟؟
به داروی فشارخونتان کونکور 5 میلی گرم روزی یکبار اضافه کنید..هم فشارتان را کنترل میکند هم ضربان قلب را..نگران نباشید ..استرس به خود راه ندهید..اگر استرس زیاد دارید میتوانید از آلپرازولام 0.5 شبها قبل خواب موقت استفاده کنید.کمک کننده خواهد بود.
میتوانید به جای آلپرازولام از کلرودیازپوکساید 5 استفاده کنید..ولی دارویی که گفتید احتمالا آملودیپین 5 هست که در قرص والزومیکس موجود است..پس شاید خیلی کمکی نکند..
الان فشارتان چند است؟؟
یک کاپتوپریل استفاده کنید..بعد در یک اتاق تاریک دراز بکشید چشم را ببندیدو سعی کنید فکرهای نگران کننده را از خود دور کنید..جای نگرانی نیست