Question 1

عنوان سوال:

شصت پای راستم از بیست و ششم تیر 97 خون مردگی ایجاد شده و امروز بیست و هشتم بزرگتر شده برای درمان چه کمم؟ نیاز به حضور در مطب هست یا خیر؟چگونه میتوان عکس ارسال کنم؟
دیابتی سه ساله پیوند کلیه شدم.

Answer

دکتر اشرف علی مددی (فوق تخصص غدد درون ریز و متابولیسم)

در صورتی که به جز خونریزی موضعی مشکل دیگری نداشته باشید اقدامی لازم نیست به مرور زمان بهبودی حاصل میشود

Question 2

عنوان سوال:

رشد

سلام،روز بخیر
پسرم متولد سال1380 میباشد،،،از لحاظ رشد قدی ،نزدیک به 3 سال است که ساکن مانده و هیچ رشد قدی نداشته،،،از هم سن های خودش هم کوتاهتر است،،،قد کنونی 165 میباشد ،از شما راهنمایی میخواستم که چه کاری باید انجام دهم

Answer

دکتر مهران زمان زاده (متخصص داخلی)

با سلام. با این میزان رشد ایشون زیر صدک 10 قرار دارند از نطر قدی. با اینحال قد فرزندان تابعی از قد پدر و مادر نیز هست. حتما لازمه که یه عکس مچ دست و آزمایش خون انجام بشه.

Answer

خیلی ممنونم از لطفتون

Answer

دکتر مهران زمان زاده (متخصص داخلی)

خواهش میکنم

Question 3

عنوان سوال:

کیست درون سینه

سلام دکتر خسته نباشید سوال بنده به کیست های داخل سینه هستش که مربوط به مادرمه که 47 سالشه دکتر زنان گفته چیز مهمی نیست و قرص ویتامین داده بهشون ولی من نگرانم میخواستم نظر شما رو بدونم سونوگرافیشون رو براتون میفرستم

Answer

دکتر اشرف علی مددی (فوق تخصص غدد درون ریز و متابولیسم)

سلام بیماری شما مرتبط با جراح پستان است

Question 4

عنوان سوال:

بالا بودن پرولاکتین

سلام خسته نباشید خانوم دکتر من آزمایش پرولاکتین دادم پرولاکتینم 87و نیم هست میخاستم ببینم برای بارداری اقدام کنم پرولاکتینم بالاست

Answer

دکتر اشرف علی مددی (فوق تخصص غدد درون ریز و متابولیسم)

سلام اول تکلیف پرولاکتین بالا روشن شود سپس اقدام به بارداری کنید

Answer

سابقه ی پرولاکتین دارم همه ی آزمایشاتو دادم غده ی هیپوفیزم فعاله دیگه

Answer

تیروییدمم 7 بود

Answer

غده ی هیپوفیزم فعاله

Answer

ام آر آی دادم چیزی نبود

Answer

میخواستم ببینم با وجود این آزمایش من موفق به بارداری میشم

Answer

دکتر اشرف علی مددی (فوق تخصص غدد درون ریز و متابولیسم)

سوالات مبهم است و قابل پاسخگویی نیست

Answer

ممنون

Question 5

عنوان سوال:

کم کاری تیروئید و هاشیموتو

با سلام
بنده در اردیبهشت ماه طبق آزمایشی که ازم گرفته شد مشخص شد که کم کاری تیروئید دارم و tsh=6.99 بود با مراجعه به دکتر ایشون نصف قرص لووکسین رو نیم قبل ناشتا به غیر از پنجشنبه و جمعه ها بهم تجویز کرد و دوباره یه آزمایش مجدد بعد دو ماه نوشت که انجام بدم, طبق آزمایش جدیدی که ازم گرفته شده میزان tsh=9.11 و anti tpo>1000 رو بالا زده!!! یعنی قرص هیچ تاثیری نذاشته البته برای ریزش موهام از مکمل هیراکتیواتور استفاده میکنم که فک نکنم تداخلی داشته باشه
خواهشا راهنماییم کنین
با تشکر

Answer

دکتر اشرف علی مددی (فوق تخصص غدد درون ریز و متابولیسم)

سلام دوز دارو برلی شما کم است باید تحت نظر پزشک معالج دوز دارو افزایش داده شوو

Question 6

عنوان سوال:

دیابت

سلام خسته نباشید
خواهرم 12 سالشه در حدود 5 ماه وزنش به شدت کاهش پیدا کرد پیش دکترای زیادی بردیم و گفتن چیزی نیست تا اینکه خودمون بردیم آزمایش کامل داد و گفتن دیابت نوعA داره قند خون روز اول 395 بود وسریع بستری شده الان دوروز بیمارستان قند خون نوسان داره مرخص نمیکنن
سوالم این بود آیا امکان خوب شدن را داره یا حداقل از قرص میتواند استفاده کند یا تا آخر عمر باید انسولین استفاده کند خواهرم به شدت ترسیده و استرس داره باید چیکار کنیم؟؟

Answer

دکتر اشرف علی مددی (فوق تخصص غدد درون ریز و متابولیسم)

سلام احتمال قوی باید تا آخر عمر انسولین مصرف کنه

Question 7

عنوان سوال:

آزمایش خون

سلام دکتر
من در زمان بارداری کم کاری تیروئد داشتم که به متخصص غدد مراجعه کردم و تنظیم شد من شهریور 96 زایمان کردم امروز 3 مرداد 97 هست که آزمایش خون دادم و نتیجه آزمایش خون تیروئیدم به شرح زیر بود
T.S.H ===> 4/63
Anti TPO ====> 329.6
شما چه تشخصی برای anti tpo که اینقدر بالاست میدهید

Answer

دکتر اشرف علی مددی (فوق تخصص غدد درون ریز و متابولیسم)

سلام anti tpo مثبت نشان میدهد که شما به بیماری خودایمنی تیروئید مبتلا هستید و ارزشی در پایش درمان ندارد و در طی درمان نیاز به اندازه گیری مجدد آن نیست فقط از نمظر درمان در بیماران باردار دارو در غیر حاملگی در صورتی که TSH خوب باشد نیاز به درمان ندارد

Question 8

عنوان سوال:

تیروئید

سلام و وقت بخیر یه مدتی دچار اختلالات تیروئید هستم و سونوگرافی گره نشون داد و نمونه برداری انجام شد ک جواب نمونه برداری این هست
Cytology-Specimen Received: Fine needle aspiration of thyroid's left lobe- Gross Description: Specimen received is labeled with patient's name contained cleven slides-Microscopic Description: Smears revealed a dense infiltrate of mature lymphocytes in various degrees of stimulation including germinal center cells with histiocytes and scant colloid. There is no evidence of malignancy in this specimen Final Pathologic Diagnosis: Fine needle aspiration of thyroid's lefi lobe Lymphocytic thyroiditis
میخواستم بدونم دقیقا مشکل چی هست اصلا مشکلی هست یا نه
28ساله هستم متاهل و بدون فرزند tsh اول 19.8 بود نزدیک شش ماه ناشتا 2عدد لووتیروکسین و متفورمین هر وعده 2 تا مصرف کردم tsh شده 0.05 و با این ک دارو رو کمتر هم کردم ولی تغییر چندانی حاصل نشده و به 0.0527 رسیده

Answer

دکتر اشرف علی مددی (فوق تخصص غدد درون ریز و متابولیسم)

سلام بیوپسی تیروئید خوبست دوز لووتیروکسین باید تنظیم شود

Question 9

عنوان سوال:

سلام ،سوالم درموردقددخترم هست

دخترم الان توسن پانزده ساله،قدش 148هستش،توسن دوازده سالگی به سن بلوغ رسیدن،این مساله خیلی برام نگران کننده شده

Answer

دکتر اشرف علی مددی (فوق تخصص غدد درون ریز و متابولیسم)

خیلی دیر است برای اقدام کردن بعید است که بتوان اقدامی کرد

Answer

اگه لازمه بیایم تهران خدمتتون،توروخدانگین ،هرکاری لازمه انجام میدم

Answer

دکتر اشرف علی مددی (فوق تخصص غدد درون ریز و متابولیسم)

واقعیت رو به شما گفتم

Answer

یعنی هیچ دارووورزشی نیست که بتونه تاثیری داشته باشه؟توروخدااگه هراقدامی که کوچکترین امیدی باشه بگین انجام میدم

Answer

اگه دکتری مدنظرتونه معرفی کنیدیا

Answer

توروخداراهنماییم کنید

Question 10

عنوان سوال:

دیابت

سلام همسرم قندش خیلی پایین بود ولی چند وقت تحت فشار بود و کارش پر استرسه قندش رفت 300حتی یک شب هم به 400رسید باید چکار کنیم؟؟

Answer

دکتر مهران زمان زاده (متخصص داخلی)

با سلام دوست عزیز. ایشون به هر دلیل در حال حاصر مبتلا به دیابت هستن. در اولین فرصت جهت شروع مشاوره های لازم در خصوص تغذیه و آموزش دیابت و درمان به پزشک مراجعه بفرمایید.

سوالات پزشکی گروه غدد