سوالات پزشکی گروه عفونی و گرمسیری

ولی خب حس میکنم آلرژیمم هس
چون دارم و چندروز پیش دکتر بودم
بعلاوه اینکه اخیرا برونشیت هم داشتم
با توجه به اینکه زیر 18 سال باید در حضور اولیاء وی انجام میشود در حضور یک نفر از اولیای خود ویزیت متنی درخواست کنید


آقای دکتر خواهرزاده م 8ماهشه.2ماهی میشه سنگ کلبه داره و عفونت خونش wbcو پلاکت بالا بوده و آنمی.عفونت گوش هم داشت.دکتر اورولوژی و انکولوژی بردنش دارو اینا دادن.الان وزنش ثابته.بی اشتهایی هم داره.3روزه تبش بالاست.هر دارویی هم میخوره استفراغ میکنه و پس میده.بردنش دکتر کودکان معاینه کرده گفته سرماخوردگی هست.التهاب گلو و گوش داره.آنتی بیوتیک داده.ولی تبش پایین نمیاد.نه سرفه داره نه آبریزش بینی.فقط استفراغ و تب 39.2درجه.بیقرار هم هست.بنظرتون بهتره بستری بشه؟یا تست کرونا بده؟
ممنون بابت پاسخگوییتون
با سلام به نظر من لازم است که حتماً بستری شود و تحت درمان تزریقی قرار گیرد.


بله ممکنه اما معمولاً عفونت های میکروبی هستند که سبب افزایش گلبولهای سفید می شوند به همین دلیل و با توجه به خطر احتمالی بهتر است کودک بستری شود


ممنونم بابت پاسخگوییتون آقای دکتر

سلام مجدد خوشبختانه به نظر می رسد بیماری حاد عفونی کودک شما در حال حاضر کنترل شده است. در خصوص بالا بودن آنتی بادیها باید عرض کنم فعلا قضاوت در مورد نقص ایمنی در کودک شما کمی زود است و به احتمال زیاد بالا بودن آزمایشات فوق در زمینه عفونت اخیر می باشد و کودک شما مشکل نقص ایمنی ندارد اما جهت تشخیص قطعی باید آزمایشات مربوط به نقص ایمنی را حدود یک ماه بعد که دوران نقاهت بیماری فعلی سپری شده است تکرار کرده و با یکی از اساتید فوق تخصص اطفال در زمینه ایمونولوژی مشورت نمایید



سلام وقت بخیر
ازمایش فقط مقدار لنفوسیت کاهش نسبی داره ولی یافته قوی ب نفع کرونا نیست
مایعات بخورن
اسپری برونکوسپت هر 8ساعت دوپاف در گلو بزنن

و ایا کاهش لنفوسیت ها خطرناک نیست؟
خطرناک نیست و سی تی لازم ندارن درصورت تنگی نفس میتونین انجام بدین




با سلام
علائم فعلی خود را بطور کامل ذکر بفرمایید شامل تب و لرز، سرفه، خستگی، تعریق، بدن درد، تنگی نفس

1_ آیادوره نقاهت کرونا تاهنوز بیش از دو ماه گزارش شده؟
2_ به احتمال زیاد این مریضی ام ادامه پیداکند به نظر حضرتعالی چکار کنم
3_ لطف فرمایید راهنمای بفرماید که چکار کنم. در خوابگاه هستم استراحت کامل نمی توانم، (ظرف شستن، چای کردن، غذا گرم کردن ) و...خیلی خسته ام می کنند.
_ سرفه ندارم، بدن درد دارم و بسیار ضعیف شدم بی نهایت، به نظر شما علائم کرونا 3 ماه یا بیشتر امکان دارد ادامه پیدا کند آنوقت بعد از دو سه ماه خطر نفس تنگی هم دارد؟
از خداوند متعال، آرزو دارم که دوا ودر مان و راهنمای شما به عنوان یک طبیب حاذق دلسوز و بشر دوستانه برایم موثر واقع گردد.
_مع
علائم بالینی این بیماری دو ماه طول نمی کشد بلکه احتمال ابتلای مجدد شما مطرح است. تاریخ آخرین آزمایش خون و آخرین سی تی اسکن؟ و آزمایش ویروس شناسی از ته حلق؟



سلام آیا ایشان سرفه می کرد؟

سرفه و انتشار ذرات آلوده به ویروس راه اصلی انتقال عفونت است که با توجه به عدم وجود آن و نیز استفاده از ماسک صورت در هر دو نفر در مجموع احتمال سرایت بیماری بسیار کم است



علائم دیگر مثل تنگی نفس، تب و لرز، بدن درد، تماس با بیمار؟


لطفاً سوال من را با دقت پاسخ دهید
منظورم طی روزهای گذشته است نه فقط امروز


با این دو علامت احتمال کورونا کمتر مطرح است. در صورتی که طی روزهای آینده علائم ذکر شده را داشتید درخواست مشاوره بدهید



قرص اسلتامیویر
قرص هیدروکسی کروکین
قرص سفیکسیم
ناپروکسن
شربت اکسپکتورانت
استامینوفن
بعد یک هفته مراجعه مجدد با معاینه اعلام شد در حال بهبودی هست قرص ها قطع و شربت ایمیونس و ویتامین سی تجویز شد
بعد یک هفته برای آزمایش مجدد به بیمارستان مراجعه کردم و ازیترومایسین برای شش روز تجویز شد و گفتند فقط استراحت و قرنطینه
در حال حاضر حال عمومی عالی و مشکلی ندارم
فقط خارش پوست دارم البته با خشکی پوست شروع شد و بعد نقطه ی یه جا خارش میگیره در حال حرکت هست.خواستم بدونم بخاطر کرونا و مصرف این داروها می باشد؟ درمان آن چی هست؟
سلام خوشبختانه درمان کوروناویروس در شما با موفقیت انجام شده است. لازم است که تصویر از ضایعات پوستی ارسال کنید و زمان مصرف آخرین دوز آنتی بیوتیک ها را ذکر کنید



با خارش آن نقطه قرمزی ایجاد میگردد و انگار ان نقطه آتیش گرفته.جوش ریز قرمز ظاهر میگردد و اگر خارش را ادامه ندم بعد از نیم تا یه ساعت خوب میشه و نقطه ی دیگر از بدن شروع به خارش میکند.بیشتر دست و پا هست
در ضمن قرص هیدروکسی و اسلتامیویر 5 روز و آخرین روز مصرف 26 اسفند
قرص ناپروکسن و سفیکسیم 400 ده روز مصرف آخرین روز مصرف 29 اسفند
قرص ازیترومایسین 500 شش روز مصرف و اخرین روز مصرف 8 فروردین



خب با گذشت بیش از یکماه از مصرف داروها، راش دارویی مطرح نمی باشد
دو احتمال مطرح است: اول اینکه ممکن است بدلیل خود کوروناویروس علائم پوستی دیر رس ظاهر شود دوم اینکه ممکن است بدلیل اگزمای پوستی بدنبال شستشوی مکرر، استفاده از پاک کننده و وایتکس باشد

بله ممکنه از این قرص باشد. تمام داروها را قطع کنید. از قرص سیتریزین روزی دو وعده به مدت دو هفته استفاده کنید و بعد از استحمام از نرم کننده پوست استفاده کنید


با سلام با توجه به مثبت بودن تست پی سی آر و تماس با بیماران کرونا برای شما تشخیص کوبید 19 مطرح است و باید تحت درمان قرار بگیرید در درجه اول جهت ارزیابی شدت بیماری باید سی تی اسکن قفسه ریه انجام دهید به همراه آزمایش خون و فاکتورهای التهابی خون
برای درمان دارویی قرص آزیترومایسین 500 روزی یک عدد قرص هیدروکسی کلروکین 200 روزی دو عدد به مدت یک هفته در کنار داروی مسکن مانند ناپروکسن هر 8 ساعت توصیه می شود




با سلام در مورد کرونا معمولاً آبریزش بینی ایجاد نمی کند با این حال جهت ویزیت و درمان تخصصی و انجام آزمایشات مربوطه اعم از سیتی اسکن و آزمایش خون لازم است که یک ویزیت تخصصی عفونی به صورت حضوری انجام دهید


سلام.سی تی اسکن ریه انجام داده اید؟
