سوالات پزشکی گروه عفونی و گرمسیری
دکتر سعید سلیمان میگونی
(متخصص بیماری های عفونی و گرمسیری )
(متخصص بیماری های عفونی و گرمسی ...)
(متخصص بیماری های عفونی و گرمسیری ...)
آقای دکتر برادر بنده یک هفته هست که به کرونا مبتلا شده و درگیری ریه اش 20_30درصد می باشد و دیروز در بیمارستان بستری شده اند و در آزمایش خونشان تعداد پلاکت ها و گلبول های سفید کم هست ایا افت این فاکتورها بخاطر حاد بودن حالشان هست.؟ در مواقع عادی هم تعداد پلاکت های ایشان در محدوده مرزی هست بین 140000_150000
ایشان 27 سالش هست و مشروبات الکلی و سیگار مصرف نمیکند.
سلام کاهش گلبولهای سفید یکی از نشانه های شدت بیماری است. بسیار کار خوبی کردید که بستری شدند
دکتر سعید سلیمان میگونی
(متخصص بیماری های عفونی و گرمسیری )
(متخصص بیماری های عفونی و گرمسی ...)
(متخصص بیماری های عفونی و گرمسیری ...)
علائمی که الان دارم بدن درد ، گلو درد ، تک سرفه(خیلی کم)، گاهی اوقات اسهال است، این علائم از روز شب چهارشنبه هفته گذشته با ضعف ، پنج شنبه اسهال و بی حالی ، جمعه بی حالی و نهایتا در روز شنبه با جمیع علائم شامل اسهال(یک بار در روز) ، گلو درد ، سرفه های تک ، بدن درد و بی حالی همراه شد.
امروز هم بنظر میرسد حس چشایی را از دست دادم،
حال عمومیم خوبه ولی یه مقداری احساس ضعف و استرس بالا دارم ، بنظر شما چه دارویی باید مصرف کنم؟ آیا دکتر بروم برای درمان؟ آیا سیتی اسکن ریه مجددا انجام بدهم؟ و ...
(فکر کنم الان روز ششم ابتلا باشد)
سلام با توجه به علائم و آزمایش PCR شما مبتلا به کوروناویروس شده و باید استراحت کنید و به مدت دو هفته قرنطینه باشید. کیفیت تصاویر سی تی اسکن پایین است
لازم است که جهت ارزیابی حال عمومی، سطح اکسیژن خون و بررسی دقیق سی تی اسکن ویزیت شوید. به هیچ وجه با این تصاویر قابل قضاوت نیست
احتمالا پانزدهم تیر ماه مطب هستم لطفاً هماهنگ کنید با منشی
دکتر مهدی یوسفی پور
(متخصص بیماری های عفونی و گرمسیری )
(متخصص بیماری های عفونی و گرمسی ...)
(متخصص بیماری های عفونی و گرمسیری ...)
مزاحم شدم بپرسم من حدود یک ماه پیش با برخی علائم متوجه شدم که مبتلا شدم از طریف تست pcr و انتی بادی. حدود یک هفته پیش(حدود بیست روز پس از ابتلا و چهارده روز پس از تست بزاق) برای بررسی وضعیت بیماری، اسکن ریه (برای اولین بار)و انتی بادی مجدد انجام دادم. گفتن ریه هنوز درگیره ولی انتی بادی در حال ساخته شدنه.آی جی جی هشت و نه دهم بود و ای جی ام شش و پنج دهم. در حال حاضر حال عمومیم خوبه فقط گاهی تک سرفه هایی دارم.
الان سئوالم اینه ایا بخاطر درگیری ریه ،مجددا باید اسکن ریه انجام دهم یا خیر (که متوجه شوم ریه درگیری ندارد)؟ ایا میتوان سر کار برگردم ؟و نکته بعدی احتمالا هنوز ناقل محسوب میشم؟
پیشاپیش ممنونم بابت وقتی که میگذارید
سلام بعد از دوهفته از ابتلا میتوانید به کار برگردید
پاک شدن کامل ریه تا چند ماه طول میکشد اگر حال عمومی خوبه و تنگی نفس ندارین نیازی به عکس نیست به زندکی طبیعیتون برگردید
دکتر سعید سلیمان میگونی
(متخصص بیماری های عفونی و گرمسیری )
(متخصص بیماری های عفونی و گرمسی ...)
(متخصص بیماری های عفونی و گرمسیری ...)
بهش گفتن سه هفته دیگه دوباره تست خون بده جواب تست دوم باز هم ای جی ام مثبت شده
امروز برای بار سوم تست خون و سواب بینی داد و ای جی ام مثبت و پی سی ار منفی
عکس هر سه آزمایش را میفرستم
میشه راهنمایی بفرمایید علت چیست و اینکه ایا ناقل هست؟
ممنون
سلام تست IgM مثبت به معنای ابتلای اخیر به بیماری کرونا است و ممکن است تا دو ماه حتی بیشتر هم مثبت بماند و پس از آن IgG مثبت می شود. با توجه به اینکه ایشان هیچ علامتی نداشته و دوبار هم PCR منفی بوده است نیاز به اقدام خاصی نیست و با احتمال بالا ایشان ناقل نیست
دکتر سعید سلیمان میگونی
(متخصص بیماری های عفونی و گرمسیری )
(متخصص بیماری های عفونی و گرمسی ...)
(متخصص بیماری های عفونی و گرمسیری ...)
من خانم 34 ساله هستم ، حدود 5 روز پیش گلودرد مختصری داشتم که بیشتر صبح ها بود و فکر میکردم به خاطر روکش دندانم ایجاد شده و با آب نمک و دهانشویه کمتر میشد ولی دو شب پیش اسهال خیلی شدید برام بوجود اومد تا صبح دیروز که فقط آب دفع میشد و تقریبا 12 تا 15 بار دفع آب داشتم . تب 38 درجه هم داشتم و لرز و سردرد که با استامینوفن برطرف شد.
به دکتر عمومی مراجعه کردم آزمایش خون دادم و crp+3 شد و بهم دارو و سرم دادن و گفتن حتما باید بری سی تی ریه و آزمایش اختصاصی کرونا . دیشب تا صبح اسهال م قطع شد .و الان علائم خاصی ندارم و بهترم . زنگ زدم به 4030 گفتن لازم نیست بری برای سی تی و آزمایش فقط قرنطینه کن خودت رو ،مایعات بخور ،ظرف غذات رو جدا کن و با اعضای خانواده مسائل بهداشتی رو رعایت کن .چون الان که علائم نداری ، بدتر بری بیمارستان هم آلوده ست ، هم استرس بیشتر دچار میشی .
حالا خواستم مشورت کنم با شما که برای آزمایش ها برم یا نه
سلام شما به احتمال زیاد به کورونا مبتلا شده اید و علت اینکه به شما گفتند قرنطینه باشید همین مسئله است. اگر در حین فعالیت روزمره احساس سنگینی در قفسه سینه دارید یا درد قفسه سینه دارید حتماً به بیمارستان مراجعه و سی تی اسکن انجام دهید اما اگر حال عمومی شما بد نیست فعلا در منزل استراحت و درمان زیر را انجام دهید
قرص آزیترومایسین 500 روزی یک عدد
قرص استامینوفن 500 هر 6 ساعت
در موقع نفس کشیدن ، یه درد خفیف در قسمت تخته پشت کمرم دارم و فکر میکنم نفس کشیدنم سخت شده اما از طرفی احساس میکنم مال استرس و ترس شدیده .مثل حمله پانیک یهو احساس میکنم نفسم داره بند میاد ، سرفه هم خیلی کم دارم
پس حتماً سی تی اسکن ریه انجام دهید
از تصویر بالایی دو الی سه تصویر با کیفیت بالا و حداکثر چهار مقطع در کادر تصویر بفرستید
تا جاییکه میبینم در بخش های میانی ریه راست شما درگیری ناشی از کورونا دیده می شود. لازم است که سطح اکسیژن خون را اندازه گیری کرده و اگر کمتر از 93 درصد بود بستری شوید
ارتباطی به این بیماری فعلی ندارد
دکتر حمیدرضا افشارجو
(متخصص بیماری های عفونی و گرمسیری )
(متخصص بیماری های عفونی و گرمسی ...)
(متخصص بیماری های عفونی و گرمسیری ...)
من خانم 34 ساله هستم ، حدود 5 روز پیش گلودرد مختصری داشتم که بیشتر صبح ها بود و فکر میکردم به خاطر روکش دندانم ایجاد شده و با آب نمک و دهانشویه کمتر میشد ولی دو شب پیش اسهال خیلی شدید برام بوجود اومد تا صبح دیروز که فقط آب دفع میشد و تقریبا 12 تا 15 بار دفع آب داشتم . تب 38 درجه هم داشتم و لرز و سردرد که با استامینوفن برطرف شد.
به دکتر عمومی مراجعه کردم آزمایش خون دادم و crp+3 شد و بهم دارو و سرم دادن و گفتن حتما باید بری سی تی ریه و آزمایش اختصاصی کرونا . دیشب تا صبح اسهال م قطع شد .و الان علائم خاصی ندارم و بهترم . زنگ زدم به 4030 گفتن لازم نیست بری برای سی تی و آزمایش فقط قرنطینه کن خودت رو ،مایعات بخور ،ظرف غذات رو جدا کن و با اعضای خانواده مسائل بهداشتی رو رعایت کن .چون الان که علائم نداری ، بدتر بری بیمارستان هم آلوده ست ، هم استرس بیشتر دچار میشی .
حالا خواستم مشورت کنم با شما که برای آزمایش ها برم یا نه
بله تشخیصتون کروناست
و لازم نیست مراجعه کنید
مایعات فراوان مصرف کنین
و استراحت و قرنطینه
دکتر سودابه آقاجانپور
(متخصص بیماری های عفونی و گرمسیری )
(متخصص بیماری های عفونی و گرمسی ...)
(متخصص بیماری های عفونی و گرمسیری ...)
من برای همسرم یه چکاپ کامل دادیم که براتون ارسال کردم
ایشون قبل از عید پی سی ارشون بالا بود
الان هم تو این ازمایش همین مشکل هست
علائمی برای کرونا ندارند. فقط یک هفته است سرشون درد میکنه و 3 ماهه که بینیشون کیپه و هر روز قطره میریزند
خواستم ببینم مشکلی هست و ایا نیاز به تست کرونا هست با خیر
متشکرم
بله..اوکی هست
خیر..نیازی نیست
دکتر سعید سلیمان میگونی
(متخصص بیماری های عفونی و گرمسیری )
(متخصص بیماری های عفونی و گرمسی ...)
(متخصص بیماری های عفونی و گرمسیری ...)
با سلام PCR مثبت به معنای ناقل بودن بیماری است و مسری است و اینکه اخیراً مبتلا شده اید دلیل نمی شود که دیگر مبتلا شوید
همانطور که عرض کردم ابتلا به معنای مصونیت نیست ###
بله شما باید به مدت دو هفته قرنطینه باشید یا اینکه دو بار تست PCR منفی باشد
دکتر حمیدرضا افشارجو
(متخصص بیماری های عفونی و گرمسیری )
(متخصص بیماری های عفونی و گرمسی ...)
(متخصص بیماری های عفونی و گرمسیری ...)
سلام
مشکلس نیست میتونین خارج شین از قرنطینه
تا مدتها تست pcrمیتونه مثبت بمونه تو مخاط بینی
دکتر سعید سلیمان میگونی
(متخصص بیماری های عفونی و گرمسیری )
(متخصص بیماری های عفونی و گرمسی ...)
(متخصص بیماری های عفونی و گرمسیری ...)
سلام آیا احساس تب یا بدن درد یا گلو درد دارید؟
کدامیک از اطرافیان شما طی هفته گذشته علائم سرماخوردگی داشته اند؟
اگر احساس تنگی نفس ندارید در منزل استراحت کنید و از داروهای زیر استفاده کنید اما اگر علائم شما شدید تر شد یا اینکه احساس تنگی نفس داشتید جهت انجام سی تی اسکن ریه و تست کورونا به بیمارستان مراجعه کنید.
قرص استامینوفن 500 در مواقع تب
قرص آزیترومایسین 500 روزی یک عدد تا 6 روز
ممکنه کورونا باشد. فعلا یکی دو روز صبر کنید و داروهای گفته شده را استفاده کنید اگر علائم شما بیشتر شد به بیمارستان مراجعه کنید
استفاده از زوپ همانند مشاوره تلفنی هرگز جایگزین مراجعه حضوری به پزشک و معاینه فیزیکی نمی گردد و
صرفاً به عنوان ابزار مکمل ویزیت حضوری جهت ارتقاء کیفیت تجربه درمان و آگاهی جامعه می باشد.