دکتر علی قاسمیان

سلام ، وقت شما به خیر.
چون حدود 4 روز از افتادن گذشته و شکر خدا علایم خطر ظاهر نشده بعید است مورد خطرناکی باشد.
لطفا سن کودک رو هم بفرمایید.

در ضمن ، در حوادثی مثل سقوط و افتادن خردسالان، به ویژه در 24 ساعت اول حادثه توجه به علایمی مثل خواب آلودگی ، استفراغ جهنده ، تنفس تند یا کند ، درد شکم ، سردرد مداوم بسیار مهم است.

ضربات خفیف و متعدد در سن شیرخوارگی میتونه باعث ضایعه مغزی بشه و چون فرزندتون هنوز در سن شیرخوارگی است ، بیشتر مراقب باشید، تا این ضربات تکرار نشه.
بعد از 4 روز بعیده ضایعه ای ایجاد شده باشه .

برای مراقبت بیشتر در آینده عرض کردم، نشانه های خواب آلودگی غیرطبیعی ، استفراغ ، گریه و بیقراری که در آغوش مادر آرام نگیرد.

نگران برگشت شیر نباشید . خدای نکرده استفراغ به دنبال ضربه به سر و عوارض آن بسیار شدید ، جهنده و مکرر است و کودک هم بیحال است. عرض کردم این نوبت نگران نباشید ، اما مراقبت را بیشتر کنید.

نگران نباشید . ضربات مکرر احتمال عوارض دیررس دارند، نه یک ضربه خفیف.

خواهش میکنم . در پناه حق

سلام . وقت شما به خیر . تجویز مداوم استامینوفن راهکار مناسبی نیست . داروهای پدی لاکت و پروکید مشابه هستند ، از یکی از اونها روزی 5 قطره کافی است .

رعایت وضعیت نیمه خوابیده نوزاد در هنگام شیر خوردن و رفع گرفتگی بینی قبل شیردهی میتونه از بلع هوا در نوزاد جلوگیری کنه و از شدت نفخ کم کنه. بعد شیردهی حتما آروغ نوزاد رو بگیرید.

مصرف نکردن غذاهای نفاخ توسط مادر هم کمک کننده است.

در کنار موارد فوق دو هفته پرهیز مادر از فرآورده های گاوی مثل گوشت و لبنیات گاو هم کمک کننده است.

لطفا از ضایعات بدن عکسهایی بفرستید .

سلام. اگر تب نداره ، حال عمومی نوزاد خوب است ، گذرا بود ، نگرانی نداره . در صورت تکرار عکس بگیرید و ارسال بفرمایید.

سلام. وقت شما به خیر . دو بار بالا آوردن شیر دو روز قبل ، اگر تکرار نشده ، جای نگرانی نداره. اما اگر خدای نکرده بالا آوردن شیر تکرار بشه نیازمنده توجه بیشتر پزشکی است. پنیرک زدن بیشتر یک اتفاق مکانیکال است مثلا شیرخوار زیاد شیرخورده آروغ نزده و زود در وضعیت درازکشیده قرار گرفته...! سعی کنید تغذیه نوزاد رو از یک سینه به انتها برسونید و در دفعات شیردهی مکرر سینه رو عوض نکنید، شیر انتهایی معمولا چرب تره و برای وزن گیری و رشد نوزاد مفیده. بعد شیردهی حتما آروغ گرفته بشه ، در هنگام خواب و حتی در هنگام شیر خوردن سر نوزاد کمی بالا نگه داشته بشه و سر و بدن نوزاد در وضعیت افقی نباشه.

قوام مدفوع نوزادان شیر مادرخوار ، شل و آبکی است . وقوع تغییر رنگ مدفوع هم به صورت دوره ای محتمل است. توجه داشته باشید که نوزاد بجز شیر مادر و قطره ویتامین آد به هیچ ماده غذایی ، دارویی ، جوشانده ای نیاز نداره، حتی آب آشامیدنی نوزاد از راه شیر تامین میشه. دادن آب ، نبات ، جوشانده و... میتونه سبب اسهال در نوزاد بشه

ان شاء الله شیر بالا آوردن و تغییر رنگ مدفوع گذرا و موقتی خواهد بود. اما اگر خدای نکرده شیر بالا آوردن تکرار شد و یا مدفوع حالت مداوم اسهالی داشت ، حتما توسط متخصص کوکان ویزیت شود

ان شاء الله شیر بالا آوردن و تغییر رنگ مدفوع گذرا و موقتی خواهد بود. اما اگر خدای نکرده شیر بالا آوردن تکرار شد و یا مدفوع حالت مداوم اسهالی داشت ، حتما توسط متخصص کوکان ویزیت شود

سلام . وقت شما به خیر. در حساسیت به پروتئین گاوی ، عامل مضر و محرک حساسیت از جنس پروتئین است ، اما شیر ال اف ، برای مواردی است که هضم قند شیر (لاکتوز) به حداقل رسیده ، از لاکتوز مواد نامناسب ایجاد می شود. برای همین شیر ال اف ، کمک چندانی در حساسیت به پروتئین نمیکنه. شیرخشک اچ آ (هیپوآلرژن )، در حساسیت به پروتئین شیر ، تاثیر نسبی دارد ، چون همچنان پروتئین گاوی موجود است. در این موارد یا باید از شیر خشکهایی استفاده کرد که پروتئین هاش هیدرولیز شده هستند ، مثل آپتامیل پپتی . یا اصلا پروتئین حیوانی در شیر خشک وجود نداره مثل شیرخشک بیومیل سوی که بر پایه پروتئین گیاهی سویا آماده شده.

بله میشه ، چون لاکتوز هم نداره در موارد حساسیت به پروتئین گاوی که با اسهال ظاهر شده ، بهتر از انواع پپتی است، چون انواع پپتی طعم خوبی ندارن.

اگر این انواع شیرخشک رو پیدا نکردید ، شیرخشکی که شیرخوار می پسنده رو مجبوریم استفاده کنیم و در کنارش از ترکیبات پره بیوتیک ، شربت رانیتیدین و شربت ستیریزین هم کمک بگیریم.

شیرخشک پپتی انتخاب اول هست که متاسفانه کودک شما نمی پسنده. فعلا با همان شیرخشکی که خوب میخوره ، مثل بیومیل ال اف ، شیردهی رو انجام بدید ، در کنارش پدی لاکت ، ستیریزین و رانیتیدین هم کمک کننده است ، اما با توجه به سن فرزندتون ، باید هر چه زودتر با افزایش میزان تغذیه از گروه های مختلف غذایی مثل هیدرات کربن ، گوشت ، میوه ، سبزیجات و...، مقدار شیر مصرفی رو به حداقل برسونید.

سلام. وقت به خیر. احتمال تالاسمی مینور وجود دارد، تالاسمی مینور بیماری نیست ، جای نگرانی ندارد. برای تایید تشخیص به یک آزمایش تکمیلی به نام الکتروفورز هموگلوبین نیاز است ، فعلا بهتر است برای فرزندتون مکمل فولیک اسید و مکمل آهن خوراکی استفاده کنید. در فرصت ممکن آزمایش رو انجام بدید.

خواهش میکنم، پاینده باشید.