دکتر شکوفه حیدری پور

Question 1

عنوان سوال:

سلام من از ۳ سال پیش تشخیص میاستنی چشمی بهم داده
شده که دیسپورت تزریق میکنم. تیموس هم جراحی کردم. و لاموتریژن میخورم ولی بعد از مدتی این چند وقت اخیر سر درد های شدید با درد شدید سمت گوش و کل فک پایین و به سمت غده ها لنفاوی دارم و حدود یک ماه هست که در پشت سرم احساس سوزش و داغی شدید دارم میخواستم ببینم نظر شما چی هست.
بیمار ۱۹ ساله هستم.

Answer

در کنار همه اینها گاهی اوقات تصویر جلو چشمم لرزش داره که کلافم میکنه و اصلا با پلک زدن بر طرف نمیشه. به سختی تلوزیون میبینم.

Answer

دکتر شکوفه حیدری پور (متخصص نورولوژی(مغز و اعصاب و ستون فقرات))

سلام .سابقه سردرد نداشتید ؟
درد شما، مثل خنجر ،تیز هستش یا مبهم ؟
از خواب بیدارتون میکنه ؟

Answer

درد تیز هست پشت سرم ولی در کل قبل از تشخیص میاستنی سر دردام با مورفین هم کنترل نمیشد و وقتی درد میگرفتم دیگه نمیتونستم راه برم. الان دردا برگشتن ولی اون موقع در هفته 2.3بار پیش میومد الان ماهی 2.3بار ولی باز به همون شدته

Answer

بله خیلی وقتا از خواب بیدار میشم.

Answer

دکتر شکوفه حیدری پور (متخصص نورولوژی(مغز و اعصاب و ستون فقرات))

خوب ام آر آی گرفتید از مغز؟

Answer

اون زمان از مغز گردن و چشم گرفتم آخرین ام ار ای هم حدود 8ماه پیش بوده

Answer

دکتر شکوفه حیدری پور (متخصص نورولوژی(مغز و اعصاب و ستون فقرات))

پس مشکل جدی نداشتید در ام آر آی.
توصیه میکنم این داروها رو مصرف کنید تا سه هفته، بعد ب من اطلاع بدید .
قرص تگرتول 200 میلی گرم ،دو بار در روز .
کپسول ایندومتاسین 25 میلی گرم ،هر 12 ساعت ،همراه با غذا.
بعدش ب من اطلاع بدید

Answer

چشم خیلی ممنون

Answer

فقط بخشید الان نظر شما چیه؟ فکر میکنید چه مشکلی هست؟

Answer

سلام خانوم دکتر من دارو هارو تهیه کردم ولی مشکل اصلی من اون سوزش و داغی پشت سرم با درد هست میخوام که بدونم ممکنه علتش چی باشه.

Answer

دکتر شکوفه حیدری پور (متخصص نورولوژی(مغز و اعصاب و ستون فقرات))

داروها رو مصرف کنید حتما . اون هم با دارو بهتر میشه ،اگه خوب نشر اطلاع بدید

Answer

یاشه خیلی ممنون

Answer

دکتر شکوفه حیدری پور (متخصص نورولوژی(مغز و اعصاب و ستون فقرات))

خواهش میکنم

Question 2

عنوان سوال:

سردرد شدید

سلام خسته نباشید جناب
من دو روزه که سر درد شدید دارم که کلا طرف سمت راست سرم به صورت خیلی شدید درد رو احساس میکنم و احساس میکنم که قلبم اومده تو سرم و ضربان شدیده
دیشب به دکتر عمومی مراجعه کردم و مسکن برام تزریق کردن همراه سوزن ولی همون درد رو دارم
گردنم هم از ناحیه پشت خیلی درد میکنه
خواستم ازتون مشاوره بگیرم که چه کاری رو انجام بدم و ب چه متخصصی مراجعه کنم

24

Answer

دکتر شکوفه حیدری پور (متخصص نورولوژی(مغز و اعصاب و ستون فقرات))

سلام .سابقه سردرد مشابه داشتید؟
شروع ناگهانی داشته یا کم کم شروع شده ؟ از خواب بیدارتون میکنه ؟ همراه با استفراغ هستش؟

Answer

نه مادرم یه دونه از رگ های سرش کیپ شدگی داره تحت نظره دکتر تهران هستش

Answer

ولی خودم کلا موقع درد بعضی مواقع حالت تهوع دارم
از خواب هم که نه دارو رو مصرف میکنم خواب اوره

Answer

از قبل هم همین درد رو داشتم نه ب این شدت که یک ماهه سراغم اومده

Answer

بیشتر هم شب ها اذیت میشم موقعی که نور ب چشمم میزنه ضربانش بیشتر میشه و اختلال دید دارم

Answer

دکتر شکوفه حیدری پور (متخصص نورولوژی(مغز و اعصاب و ستون فقرات))

چند سال تونه؟

Answer

دکتر شکوفه حیدری پور (متخصص نورولوژی(مغز و اعصاب و ستون فقرات))

شما سردرد نوع میگرن دارید ، اما اگه شدت سردرد تون زیاد شده ، با سردردهای قبلی فرق داره و باعث اختلال در فعالیت های روزمره و کاری شما شده ، بهتر ک یک ام آر آی مغزی بگیرید

Answer

قبلا که سردرد داشتم نه به این شدت که دو روزه اومده سراغم
و دیروز فشارم رو پانزده بود

Answer

دکتر شکوفه حیدری پور (متخصص نورولوژی(مغز و اعصاب و ستون فقرات))

کپسول ایندومتاسین 25 میلی گرم هر 12 ساعت همراه با غذا .
قرص پروپرانولول 10 میلی گرم هر 12 ساعت ..
تا یک هفته مصرف کنید. بعد اطلاع بدید

Question 3

عنوان سوال:

بی حسی صورت و اندام

سلام جناب دکتر- من و همسرم در کشور آلمان زندگی میکنیم ولی بدلیل مشکلات زبان نمیتونیم منظورمون رو به دکتر ها خوب بیان کنیم. همسر من ۳۵ سالش هست ، ۲ سال ازدواج کردیم . باردار هم نیست .
همسر من از ۲ سال پیش احساس بی حسی در صورت و سمت چپ بدن داره که البته عرض کنم در گذشته خیلی کم بوده ولی این اواخر بدلیل مهاجرت به آلمان و افزایش استرس و... خیلی بیشتر شده. طبق گفته خودش بعضی وقت ها هم سمت راست بدنش هم دچار گرفتگی و اسپاسم میشه و همزمان پای سمت راست بی حس میشه. گاهی وقت ها دست و پاهاش خیلی سرده . بعضی اوقات هم به یکباره میگه انرژی نداره و خیلی خستس. البته همسر من کمی سریع عصبانی میشه . تو ایران که بودیم دکتر رفتیم و آزمایش دادیم ولی دکترها گفتن چیزی نیست ولی باز هم من نگران حالش هستم چون جدیدا خیلی بیشتر شده این نشانه ها و من بشدت نگران سلامتیش هستم. ممنون میشم نظر خودتون رو در این مورد بیان کنین. سپاسگذار و منتظر خواندن جوابتان هستم.

Answer

دکتر شکوفه حیدری پور (متخصص نورولوژی(مغز و اعصاب و ستون فقرات))

سلام .آیا احساس بی حسی در سمت راست بیمار، هم در دست ها هستش و هم در پاها ؟
آیا در صورت هم احساس بی حسی داره ؟
توی راه رفتن مشکل داره ؟

Answer

کلا، بیشتر حالت گرفتگی داره و خیلی کم حس بی حسی داره
زمانیکه سمت راست صورتش می گیره همزمان پای سمت راست هم حس گرفتگی داره. سمت چپ هم بهمین صورت.
کلا بعضی وقتا سمت چپ میشه گاهی سمت راست.
در راه رفتن مشکلی ندارد. الان تقریبا 4 روزه صورتش حس گرفتگى دارد.

Answer

لطفا در صورت امکان یک وقت ویزیت ویدیویی بهم بدین تا همسرم بتونن باهاتون مستقیم صحبت کنن.
البته لطفا در نطر بگیرین اینجا 2ساعت و نیم تفاوت زمانی هست.

Answer

در صورت امکان یه وقت ویدیویی بدین همسرم مستقیم باهاتون صحبت کنه. ممنون

Answer

دکتر شکوفه حیدری پور (متخصص نورولوژی(مغز و اعصاب و ستون فقرات))

باشه در مورد وقت ویدئویی اطلاع میدم

Answer

سلام من منتظر شما هستم

Question 4

عنوان سوال:

سبکی سر یا گیجی

با سلام و خدا قوت به پزشکان ارجمند برنامه خوب زوپ
من خانمی ۲۷ ساله متاهل هستم که معمولا دچار سرگیجه و سبکی سر هنگام افت فشار میشدم اما زود رفع میشد الان بعد یک رژیم یک هفته ای و یا یک تنش عصبی که داشتم نمیدونم دلیلش کدوم مدت تقریبا ۲۰ روزه که احساس سبکی سر دارم وموقع حرکت وراه رفتن بدتر میشه قادر به انجام هیچ کاری نیستم و خیلی درگیری برام درست کرده پیش متخصص غدد قلب و مغز واعصاب رفتم آز بتا هم دادم منفی بود. و مغز واعصاب بعد از معاینه گفتن از تنش وباید استراحت کنم قرص بتاسرک پرانول و زاناکس و نوربین تجویز کردن ولی بهتر نمیشم اصلا حتی نمیتونم چند قدم راه برم چشمام سیاهی میره و زود باید دراز بکشم توروخدا کمکم کنید خسته شدم در ضمن سابقه بالا بودن پرولاکتین دارم که چک شد
ممنون از وقتی که برای ما میگذارید در پناه خداوند باشید.

Answer

دکتر شکوفه حیدری پور (متخصص نورولوژی(مغز و اعصاب و ستون فقرات))

سلام .اول باید ثابت بشه که آیا شما افت فشار خون دارید یا نه ؟ ک به این حالت ،اورتواستاتیک هیپوتنشن میگن .که احتمالا شما این افت فشار رو دارید و گاهی اوقات نیاز میشه ک برای تشخیص این حالت، یک تست انجام بشه که به اون tilt testمیگن . و اینکه شما بهتره ک از نظر قلب هم یک اکو انجام بشه .
و البته آزمایشهای مربوط دیگه شامل کورتیزول و تیروئید و پرولاکتین و سدیم و پتاسیم هم چک بشه براتون .والبته بهتره ک در اون لحظه هم،یک قند خون چک بشه .

Answer

سلام خانم دکتر عرض کردم خدمتتون ازمایشات پرولاکتین تیرویید گرفته شد مشکلی نبود در شرایط سرگیجه فشارم هم نرمال بود ینی 10.11 سرم قندی هم هیچ فایده ای نداشت
اکوی قلب هم دادم که افتادگی دریچه خفیف قبلا داشتم و پزشک گفت ربطی به اون هم ندارم چون دریچه نارسا نیست
اما ازمایشات سدیم و پتاسیم کورتیزول الان انجام ندادم
چند ماه پیش داشتم که نرمال بوده
واقعا کلافه شدم
با حرکت دادن سرم بدتر میشه

Answer

دکتر شکوفه حیدری پور (متخصص نورولوژی(مغز و اعصاب و ستون فقرات))

سرگیجه هم دارید؟ یعنی احساس چرخش سر یا چرخش محیط اطراف دارید؟ حالت تهوع با سرگیجه؟
اضطراب و طپش قلب چی؟

Answer

سرگیجه بله دارم اما مزشکم گف این حالت سبکی سر یا گیجیه چون انگار بعد از پیاده شدن از وسایل شهربازی هس بعد گاهی اضطراب هم دارم و سر درد های جرید گرفتم ینی قبلا یک طرف سرم ضربان دار درد میکرد الان تو این مدت دو سه بار به شدت تمام سرم بخصوص کف سرم درد گرفته همراه با حالت تهوع خیلی زیاد
به نظر شما هم حملات اضطرابی هست ؟ یا ممکنه چیز دیگه ای باشه البته این حالت خیلی بهم استرس و نگرانی میده
درضمن پزشک معاینه های راه رفتن و نشستن در کل تعادل رو انجام داد و کف چیزی نیس
ممنونم از وقتی که بهم دادین خدا خیرتون بده

Answer

دکتر شکوفه حیدری پور (متخصص نورولوژی(مغز و اعصاب و ستون فقرات))

علایمی ک گفتید ،در حال حاضر ب میگرن میخوره .گاهی اوقات میگرن فقط سرگیجه میده و حتی سردرد هم نداره .
شما چند سالتونه؟ سابقه سردرد توی خونواده دارید؟ یا سابقه سرگیجه دارید؟ آیا داخل ماشین هم ، دچار سرگیجه یا حالت تهوع میشید، ؟

Answer

27 سالمه بله سابقه داریم خودم هم سال پیش تحت درمان میگرن بودم وبهتر شده بودم
تا اینکه این چند روزه فقط سرگیجه اومد سراغم
داروهایی که دادن زاناکس بتاسرک وپرانول هست

Answer

بله این چند روزه داخل ماشین میشینم بدتر میشم

Answer

دکتر شکوفه حیدری پور (متخصص نورولوژی(مغز و اعصاب و ستون فقرات))

خوب دیگه با میگرن ،این علایم قابل توجیه هستش ظاهرا.
اما اگه احساس پر بودن گوش یا کاهش شنوایی دارید و یا سرگیجه زیاد طول می کشه، دوتا کار انجام بدید ک خیالتون راحت بشه .
یک ام آر آی مغزی و یک ادیومتری یا همون نوار گوش .
و البته فعلا قرص cinarrizin25 روزی یک عدد برای دوهفته مصرع کنید .قرص پروپرانولول 10 میلی گرم هم هر 12 ساعت یک عدد برای یک ماه .و قرص fargesic هم هروقت ک سردرد داشتید مصرف کنید .
بعدش بهم خبر بدید

Answer

این داروهارو بدون نسخه میدن ؟
چشم ممنونم ازتون

Answer

دکتر شکوفه حیدری پور (متخصص نورولوژی(مغز و اعصاب و ستون فقرات))

اره بدون نسخه میدن .خواهش میکنم

Answer

خیلی لطف کردین خانم دکتر

Answer

دکتر شکوفه حیدری پور (متخصص نورولوژی(مغز و اعصاب و ستون فقرات))

خواهش میکنم

Question 5

عنوان سوال:

سوزش کف پا و درد مچ و استخوان ساق پا موقع خوابیدن

عرض سلام ، قریب ۸ ماه است وقتی می خوابم ، کف پای من شروع با سوزش میکند و پس از دقایقیمچ پا و استخوان ساق پا درد می گیرد که غالبا پای راست است و هنگامیکه از خواب برمیخیزم تا چند قدم درد هست و بعد خوب میشود ، به پزشک مراجعه کردم ، ازمایش دادم و ام ای آر از گردن ، چربی ندارم ، قند ندارم ، سائیدگی گردن ندارم ، پزشک متخصص مغز و اعصاب مسکن قوی و ارامبخش تجویز کرد اما تفاوتی نکرد و بعد از تمام شدن داروها ، مداوا نشدم ، دگر بار به پزشک مراجعه کردم که باز مسکنی و ارامبخشی قویتر داد که استفاده نکردم ضمنا اضافه وزن هم ندارم

Answer

دکتر شکوفه حیدری پور (متخصص نورولوژی(مغز و اعصاب و ستون فقرات))

سلام .چند ساله هستید؟ از خواب بیدارتون میکنه؟طی شب یا روز فرق داره؟ احساس بیقراری پا دارید ک با راه رفتن یا ماساژ دادن پا بهتر بشه، ؟ دیابت؟

Answer

دکتر شکوفه حیدری پور (متخصص نورولوژی(مغز و اعصاب و ستون فقرات))

کم کاری تیروئید یا پرکار ی؟

Answer

سلام و یا علی مدد. سپاسگزارم بزرگوارا. 49 سال دارم ،، با سوزن ،سوزن شدنکف پا از خواب بیدار میشوم فرقی نمیکند. روز یا شب. بمحض دراز کشیدن ،یکی دو دقیقه بعد شروع می شود دیابت ندارم. اخرین ازمایش
F.B.G 90 ,. , کلسترول 161 تری گلیسرید 97
،،H.DL55 ,
86.60,,LDL بوده. ازمایش تیرویید فروردین دادم خوب بوده. ،،،،. بله چند قدم که راه میروم یا ماساژ میدهم خوب میشود

Answer

دکتر شکوفه حیدری پور (متخصص نورولوژی(مغز و اعصاب و ستون فقرات))

پس شما برای یک ماه قرص پرا می پکسول 0/18 میلی گرم ،هرشب یک عدد استفاده کنید .ساعت ده شب .
کپسول گاباپنتین 100 میلی گرم هم مصرف کنید روزی یک عدد و قرص کلسیم دی هم روزی یک عدد .بعد بهم اطلاع بدید و البته قرص ویتامین ب 1 300 میلی گرم هم روزی یک عدد

Answer

دکتر شکوفه حیدری پور (متخصص نورولوژی(مغز و اعصاب و ستون فقرات))

آیا درد هم دارید؟

Answer

سپاسگزارم. درد. خیر ندارد. لطف کردید و بنده نوازی فرمودید. بر دیده منت.

Answer

دکتر شکوفه حیدری پور (متخصص نورولوژی(مغز و اعصاب و ستون فقرات))

خواهش میکنم