دکتر وحید توکلیان فردوسیه

با مرپاجعه به دکتر ساسان نژاد برای تشنجم گفته قرص کاربامازپین۲۰۰ هر ۸ ساعتی بخوری روزه بگیرم؟

براثر افتادن از روی دوچرخه دریکماه قبل دربالای ابروی سمت چپ پیشانی وبخیه خوردن الان سردرد شدید ودرد آذار دهنده وسوزش جای بخیه

سلام وقت بخیر. بیمار دختری ۲۲ساله است که حدود هشت سال پیش در اثر سانحه رانندگی دچار فلج سمت چپ صورت شده است و بخشی از شنوایی گوش چپ را از دست داده است و پلک چشم چپ کامل بسته نمیشود.موقع خندیدن یک طرف دهانش کج میشه و همچنین باعث شده دندان های سمت چپش پوسیده بشه چون بزاق در اون قسمت کم جریان داره . به تازگی چشم های بیمار ضعیف شدن مخصوصا چشم چپشون ضعیف تر از چشم راست شده و عینک تجویز کردند ایا ممکنه اسیبی که به عصبش وارد شده باعث ضعیفی چشم هاش شده باشه؟ در اوایل تصادف دهانش کاملا کج بود با فیزیوتراپی و اقدامات انجام شده خیلی کم بهبود یافت و بعد این مدت دیگه ثابت مونده و هیچ تغییری نکرده.البته صورتش حس داره. تاکنون چنددکتر بردیم معمولا عملش نمی کنند و میگن ریسکش بالاست و پیوند عصب ممکنه جواب نده نمیشه با اطمینان گفت عمل نتیجه بخش خواهد بود خانواده هم ترسیدند که بدتر شه و کلا فلج شه چون اعصاب حساسه و اینکه باید قسمتی از جمجمه برش داده بشه.تشخیصی که برای بیمار داده شده آسیب محیطی عصب هفت صورت وفلج فاشیال چپ است.مدارکش رو براتون میفرستم لطفا بگید احتمال بهبودی با جراحی هست؟ایا عصب له شده یا تحت فشار قرار گرفته و بابرداشتن فشار از روی عصب صورت ممکنه به حالت عادی برگرده؟ صلاحه عملش کنیم؟اگر همینطوری بمونه ممکنه بعدا روی گوش و چشم و مغزش تاثیر بذاره و بدتر شن؟چون دختر هست براش خیلی سخته و برای هردختر بعد سلامتی زیبایی مهمه کل جوونیش اینطور گذشته.جراحی پلاستیک چطور هست میشه کمی صورتش رو درست کرد؟خود بیمار دانشجوی پزشکی هستند لطفا بگید ایا امیدی هست؟ خواهش میکنم راهنمایی کنید
اقدامات تشخیصی برای بیمار:
(Old lesion of left facial nerve.(peripheral type
With signifficant axonal degeneration.
The R/O signs of good Regeneration & signifficant synkinesis.(aberrant regeneration)۱
مدارک بیمار شامل برگه تشخیص پزشک و سی تی اسکن گوش داخلی کورونال و اگزیال میباشد

سلام من جراحی باز روی مهره ال پنج واس یک انجام دادم وفیوژن شده الان حدود۶ ماه هست قسمت لگن درد میکن موقع درازکشیدن وبلندشدن درد دارم راههای مختلف هم امتحان شد اب درمانی فیزیوتراپی وغیره...الان باید چیکارکنم