بازگشت به لیست سوالات
م.ک
عنوان :

ترس ، وسواس ، اضطراب

متخصص روانپزشکی
سلام خسته نباشین بعد از 14 سال نازایی و صدها دکتر ودرمان و گرفتاری صاحب فرزند پسر شدم که الان 9 ساله هست بچه ی درسخون و مهربون و پر جنب و جوش و فعال و شاد کمی ترسو که با انکه خونه سر پوشیده هست و مشکلی نداره برای اب خوردن ودستشویی هم باید همراش بریم وگرنه میترسه و تا الان بجز مدرسه ازما جدا نشده تو مدرسه هم کم حرف با انضباط معلم ازش راضی از زورگو های کلاسش میترسه تغدیه هاش رو بارها ازش گرفتن خلاصه یکم بچه ننه بارش اوردیم خودمون نخواستیم پیش همه بره وگرنه خودش دوست داره خونه اقوام و پدر بزرگ و مادر بزرگ بمونه از کودکی یک همبازی یک سال کوچکتر از خودش که بچه همسایه هست برای بازی داشته که تا قبل از کرونا بیشتر وقتش خونه ما بوده و پسرم با بیشتر همکلاسیهاش دوست بوده که برای بازی خونه ما می اومدن تقریبا یک روز بدون دوست نبوده از اسفند ماه بخاطر کرونا همبازی نداشته و بچه هم سن و سال هم ندیده حتی همون بچه همسایه که با هاش بازی میکرد هم با هاش ارتباط نداشته و 2 شب قبل از تولدش که 4 اردیبهشت بود دچار خواب وحشتناکی میشه با جیغ که شیطون خواب دیدم از خواب میپره و چند روز بعد دچار تیک پلک زدن میشه و 8 روز پی در پی تیک میزد تا گوشی یا تلویزیون روشن میشد بیشتر تیک میزد بردیمش دکنر اعصاب و روان ایشون هم داروی سرترالین برای شروع یک چهارم قرص و شربت هیدروکسی زین 5 سی سی بهش میده دارو بعد از سه روز استفاده شب موقع خو اب دچار پرش های پی در پی شدید میشه اوایل فقط ساعت اولیه خواب دچار پرش میشه که بعد از چند روز حالش بدتر میشه طوری که خودش میگه مامان دارم میفتم بعد بخاطر این مشکل دارو را که چهار روز خورده بود قطع کردیم هر شب پرش داشت دیگه شبها نمی خوابید و میگفت صبح که شد میخوابیم میخوام ماه رو تماشا کنم یا کهکشان رو ببینم تا یکماه همینطور شبها پرش داشت دوباره بردیم پیش همون اعصاب و روان باز دوباره سرترالین و داروی ریسپریدون هر دو شروع یک چهارم تا اینکه کم کم دیدیم داره دچار وسواس شستن دست میشه با شروع ریسپریدون پرش یکماهه اش خوب شد ولی در عوض وسواس گرفت وسواس شستن دست و حموم کردن که همه چیز کثیف هست و کرونا داره تا اینکه داروی سرترالین نصف بهش دادیم چند روز که از شروع دارو گذشت دچار وسواس شدید شد طوری که در یک ساعت بیست دست لباس عوض کرد طوری شده بود که از کنار اب نمیتونست بیاد بیرون هر بار میرفت حموم 5 بار شامپو میزد و خودشو میشست و عصبی میشد ساعدش رو گاز میگرفت تا اینکه دچار کهیر شدید شد طوری که سر و بدنش قرمز و تورم کرد به دکتر پیام دادیم سر ترالینش قطع کرد کهیر خوب شد گفت بجای سر ترالین بهش فلوو کسامین داد یک هفته یک چهارم دو هفته نصف و بعد یکدونه و نصف ریسپریدون بعد از چهار هفته وسواسش کمتر شده ولی پرش دوباره بر گشته گوشه گیر و وهم زده شده الان از حموم میترسه میگه یک سر ادم که موهای قرمز داره تو حمو م هست با چشمهای وحشتناک که تیله میریزه حموم میکنه وقتی بیرون میاد وهم زده هست قبلا بچه پر جنب و جوشی بوده الان شل و خسته یکجا نشسته حوصله نداره صبح که بیدار میشه میگه مامان دوستت دارم تا بینهایت انگار به چیزی شک داره شاید بخاطر توجه بیش از حد فکر میکنه اتفاق بدی افتاده یا میخاد بیفته میگه از من چیزی پنهان نکنین من بزرگ شدم وسواسش تغییر کرده خودش داره میگه چرا قبلا دستامو هی میشستم کرم میزدم لازم نبوده از چیزهای شیرین چندشش میشه اگه قندون تو اتاق ببینه حالش بد میشه میگه هرکسی دستش بهش بخوره بره بشوره نمیدونم چکار کنم راهنماییم کنین لطفا ممنون .

سلام مجدد خانم دکتر عزیز
علاوه بر ریسپیریدون که 2 ماهه داره میخوره ، داروی فلووکسامین50 هم از 15تیر شروع کردیم با یک چهارم قرص به مدت دو هفته و از هفته سوم یک دوم قرص و از هفته چهارم یک قرص کامل تا الان.
خواب و پرش ها بهتر شده بود که الان یک هفته هست که دوباره به محض خوابیدن پرش ها شروع شده و کلا تو خواب پرش داره

برای بهبود پرش ها میتونین دوز ریسپریدونش را به یک عدد کامل افزایش بدین

فلووکسامین با توجه به اسنکه تازه یک عدد کامل شده باید با همین دوز فعلا ادامه بدین تا یک ماه
اگر تا یک ماه دیگه علائم کنترل نشد نیاز به افزایش دوز داره

حتما پیشنهاد میکنم که برای رواندرمانی به روانپزشک یا روانشناس کودک مراجعه کنه

سلام و ممنون از شما خانم دکتر عزیز
جهت روان درمانی و ویزیت روانشناس به مرکز مراجعه کردیم.به دکتر خودش هم پیام دادیم گفتن که"برای جلوگیری و کم کردن این عارضه پرشها میتونید شبها شربت سیپروهپتادین 3 سی سی بهش بدهید هم پرشها کمترمیشه هم خوابش راحتتر میشه"
خواستم نظر شما رو هم بدونم که در این مورد و اینکه این دارو ها عوارض نداره برای بچه ام متشکرم
خانم دکتر دلیل اینکه قبلا پرشهای اولیه خواب بیشتر پاها بود الان بیشتر سر و شونه پرش داره و پاها کمتر شده ، میتون به خاطر عوارض داروی فلوکسامین باشه؟ اگه نیست دلیلش چی میتونه باشه؟ و چقدر زمان میبره پرش ها از بین برن؟ خیلی نگرانم ممنونم راهنمایی ام کنید

سلام. ممنون
داروی سیپروهپتادین داروی ایمنی هست و عارضه نداره.
فلووکسامین چنین عارضه ای نمیده
پرشها دراثر اضطراب هست
زمان بهبود دقیقا مشخص نیست ولی هر زمانی اضطراب درمان بشه برطرف میشه




سوالات مشابه


بیخوابى و استرس

سلام دکتر خسته نباشید بنده با علایم پرش از خواب با اضطراب و استرس (با چک شدن کامل هورمونى و سلامت هورمونى) مراجعه ب روانپزشک کردم و ایشون فلورازپام و الانزپین تجویز کردن. این دو دارو کنار هم جوابدهى خوبئ داشتن، میخواستم بدونم در صورت تموم شدن دوره مصرف که یک ماهه هستش، باید یک دفعه قطع بشه فلورازپام یا دارویى جایگزین میشه؟ اگه جایگزین میشه چ دارویى، خودم ارشد میکروبیولوژى هستم ممنونم

اختلال خواب

با سلام و احترام من 49 ساله و متاهل هستم هستم و چند سال است دچار اختلال خواب هستم و از ترانکوپین و لورازپام به تجویز پزشک متخصص استفاده می کردم که تاثیر زیادی نداشت اخیرا" به پزشک فوق تخصص روانپزشکی مراجعه کردم که تشخیص وسواس فکری داد و داروی فلوو کسامین 50 - یک عدد در روز تجویز کرد الان حدود 15 روز است که دارو را مصرف می کنم قرص فلوو کسامین را که تجویز شده 10 روز نصفه خوردم و الان 4 روز است که هرروز ظهر یک قرص مصرف می کنم . از داروهایی که قبلا مصرف می کردم طبق دستور ترانکوپین را ظرف مدت 10 روز قطع کردم – قرص لورازپام 1 را هرشب نصف قرص مصرف می کردم (دوز بیشتر اذیتم می کند و نتیجه عکس دارد ) و الان هم به یک چهارم قرص در شب تغییر داده ام چند روزی است آشفتگی ذهنی شبانه ام بیشترشده و ذهنم تا صبح درگیر است افکار و تصویرهای ذهنی به طور ناخواسته درذهنم ایجادمی شود این افکار مکرر و به صورت ناراحت کننده ای تکرارمی شود. به همین علت نمی توانم عمیق به خواب بروم و چندین بار از خواب پریده و مجددا" ادامه همان افکاریا خوابها را می بینم . لطف کنید بفرمایید آیا تجویز دارو درست بوده و آیا بهتر است شبها مصرف کنم یا همان ظهر بهتر است و چرا علایم آشفتگی من بیشتر شده آیااز مصرف دارو است و رفته رفته بهتر می شود؟ پس از تماس با پزشک معالج هرشب نصف قرص آلپرازولام مصرف می کنم ولی فعلا تغییر قابل توجهی در مشکلم ایجاد نشده است آیا احتیاج به داروی خواب آوردیگری هست که شبها راحت بخوابم با تشکر

مشاوره ازدواج

خاستگاری دارم به احتمال 90 درصد منجر به ازدواج مادرم صیغه یک مرد متاهل هست این موضوع رو باید با خاستگارم در میون بزارم یا نه!؟

شروع مجد اسنترا

سلام اقای دکتر .خسته نباشید من مدت ها از اسنترا 50 استفاده میکنم هفته پیش دچار سانحه شدم و به اتاق عمل رفتم الان یک هفته است که داروم قط شده ایا میتونم دوباره بدون مشکل از سر بگیریم دارو خوردنو؟

اختلالات یادگیری

با عرض سلام وقت بخیر من دارای یک پسر و یک دختر 7 ساله هستم که دو قلو هستم دختر در یادگیری حروف الفبا و اعداد ریاضی دچار مشکل میشه یعنی اسمشونو فراموش میکنه من ومادرش خیلی باهاش کار میکنیم تو خونه حتی تا اونجایی که الفبا رو خوندن و داخل ورقه نوشته و روی دیوار زدیم ویا تابلو وایت برد خریدم از این طریق هم باهاش کار می کنم ولی خیلی سخت یادش می مونه زود اسمشونو فراموش میکنه نوشتنش خوبه ولی فقط چند تا از حروف و کامل میشناسه این وهم بگم تو پیش دستانیش کلی شعر و یاد می گرفت حفظ می کرد احساس میکنیم که حفظ کردنش ویا تصویر خوانیش خوبه ولی حروف مشکل داره لطفا راهنماییم کنین ممنون