سوالات پزشکی گروه قلب و عروق
سلام سن شما
سلام بررسی کامل تری باید انجام شود مثل اکو کاردیو گرافی قلبو...که حتما به متخصص قلب مراجعه کنید وفعلا ورزش سنگین انجام ندهید
درد به معنای سکته نیست
مردی 37 ساله ساکن استان فارس با BMI= 28.3 و مبتلا به فشار خون بالا هستم که پدرم نیز از حدود 30 سالگلی مبتلا به فشار خون بالا هستند و دارو مصرف می کنند. طی 4 ماه اخیر و پس از آنکه نتایج آزمون های رنین آلدوسترن، متانفرین، VMA و سونوگرافی داپلر کلیه براساس نظر متخصص نفرولوژیست طبیعی بوده و نشانگر علت ثانویه فشار خون نبود براساس تجویز ایشان روزانه یک عدد کارودیلول 6.25 و یک عدد لوزارتان 25 در صبح و نصف عدد لوزارتان 25 در شب مصرف می کردم، اما متاسفانه طی این مدت فشار خون بنده همچنان بالا و در اغلب موارد حد 15 تا 16به روی 9 تا 10 بود. با توجه به عدم موفقیت در کنترل فشار خون بنابر توصیه پزشک خانواده اخیراً به متخصص قلب و عروق مراجعه کرده ام که باتوجه به نوار فلب و اکوی قلب که انجام شد ایشان عنوان نمودند مبتلا به گشادی خفیف دریچه میترال و هیپرتروفی شدید بطن قلب نیز شده ام و به جای هر دو داروی فوق الذکر مصرف یک عدد کونکور 5 درصبح و یک عدد والسارتان 80 در شب را تجویز نموده و برای یک ماه آینده قرار است جهت ارزیابی مجدد به ایشان مراجعه نمایم. لطفاً در خصوص سوالات زیر بنده را راهنمایی فرمایید:
1- توصیه جنابعالی برای کنترل و کاهش فشار خون چیست؟
2- آیا در صورت موفقیت در کنترل فشار خون، امکان بهبود هیپرتروفی شدید بطن قلب وجود دارد یا این آسیب غیرقابل برگشت است؟
3- با توجه به آسیبی که فشار خون بالا به قلب وارد کرده است آیا لازم است جهت ارزیابی آسیب های احتمالی وارده به چشم و مغز به متخصصین مربوطه نیز مراجعه کنم؟
عذرخواهی می کنم طولانی شد. منمون و متشکر از راهنمایی و ارشادتان.
سلام
داروهای شروع شده توسط متخصص قلب ،داروهای خوبی هستند و نیاز هست مرتب ادامه دهید و مراجعه مجدد داشته باشید ،رعایت رژیم غذایی،کنترل استرس و ورزش هوازی در کنترل فشار خیلی مهم است ،
علایم در اکو با کنترل فشار تاحد زیادی قابل برگشت است
باسلام بادارو جواب ندادن مگه؟_شدت برگر تا کجای عروق هست ؟ لطفا جواب سونو یا انژیو از عروق پارو بذارید
چقدر وقته دارو رو میخورن
ایشون میتونن شیراز مراجعه کنن اول باید انژیو بشن از عروق پا واگر بشه استنت بذارن اگر نشد اقای دکتر حجتی در شیراز متخصص جراحی عروق هستن به ایشون ارجاع داده میشن.به نظر من ایشون درمان کامل نگرفتن هنوز ومتاسفانه درد بسیارشدید هستش در برگر.درضمن 50 ٪ از افرادی که برگر یا بیماریهای عروق محیطی دارن عروق کرونر هم دچار تنگی هستش باید حتما بررسی بشن
خواهش میکنم
استرس درس و مدرسه چه تاثیری در روند بیماریش می گذاره؟ و کلا من به عنوان یه همراه باید مراقب چه چیز هاییش باشم؟
باسلام ایشون همراه باافتادگی دریچه افت فشار ارتواستاتیک دارن وباید تست سنکوپ انجام بشه علاوه بر اکو ونوار قلب
حمله ی قلبی به دلیل تنگی عروق کرونر هست ودرافراد جوان همسن ایشون رخ نمیده
میتونه از قلب باشه؟درد در قفسه سینه ندارم ممنون
چند سالتونه؟ بیماریهای دیگه مثل قند فشار چربی... دارین؟ درد دستتون چگونه هستش؟ لطفا توصیفش کنین
این دردی که میفرمایید بیشتر به درد فشار روی مهره های گردن میخوره
باید مراجعه بفرمایید یه نوار واکو بگیرید برای اطمینان صددرصد
بفرستینش
این چیه ؟؟؟؟!!!!! کل نوار روعکس بگیرین بفرستین یا تبکه تیکه
نوار واضح نیستش ولی در همبن نوارارسالی من مشکل حادی ندیدم ولی بهتره توسط متخصص قلب وعروق هم معاینه بشید
باسلام افتادگی دریچه میترال عادی نیست اما مشکل جدی هم نیست اگر تپش اذیتتون میکنه باید بامراجعه به پزشک دارو مصرف بفرمایید
ایا با وجود ضربان 60 تا 70 باز هم امکان سکته وجود دارد؟
در صمن قرص پرانول را مصرف میکنم به دستور روانپزشک
باسلام اگر اسکن وتست ورزش نرمال است امکان مشکلات عروق کرونر کم هستش درضمن سکته ارتیاطی باضربان قلب نداره بهتره به روانپزشک صحبت کنید که قرصهای ضداضطراب به داروهاتون اضافه کنن
چند روزه رگ بازوی دست چپم ورم کرده .کاملا معلومه رگه.لطفا بفرمایید دلیلش چیه?
باسلام عکسش رو بفرستین
باسلام.حتما مراجعه بفرمایید به متخصص مغز واعصاب جهت رد مشکلات عروقی مغز بخاطر فشار بالاوحتما باید اکو بشید وتست ورزش.درصورتی که بیمارستان هست در شهرتون حتما متخصصین محترم کشیک دارن بهتره زودتر توسط متخصص بررسی بشید انزیم قلبی نرمال در زمان قبل از 6 ساعت از شروع درد قلبی میتونه منفی باشه ودلیل بر رد مشکل حاد نیست
درضمن نوار قلب شما کاملن نرمال نیستش وباید بررسی بیشتر بشید
مگه متخصص کشیک مغز واعصاب وقلب نداشته باشن حداقل میتونن تلفنی ازشون مشاوره بگیرن پزشک محترم کشیک اورژانس.به هرحال پایین اوردن فشار کار صحیحی بوده ولی حتما هم از نظر عروق مغز هم از نظر قلبی بررسی بیشتری نیاز دارید
مگه میشه
فشار الانتون نرماله ولی اگه هنوز درد قفسه سینه دارید یابیحسی در دست باید به اورژانس مراجعه بفرمایید
اگر در عروق مغزی مشکلی رخ نداده باشه بخلطر فشار بالا خوردن اسپرین مشکلی نداره وحتا اثر درمانی هم داره
خواهش میکنم
مادرم 6 ماه پیش خونریزی مغزی پس از برداشتن تومور مغزی داشت.
برای جلوگیری از ترومبوز، ساعت 14 قرص زالربان 10 میخوره.
امروز ساعت 14 قرصش رو دادیم. ساعت 20 اشتباهی بجای نصف دپاکین، نصف لوبل، یکی دیگه زالربان 10 دادن بهش.
معمولا جوراب ضد ترومبوز تو پاشه، پاهاش رو مدام ماساژ میدیم.
خطر قرصی که اشتباهی دادیم رو چطور کنترل کنیم و چه اقداماتی انجام بدیم؟
ممنون.
باسلام سنشون چقدره؟دیابت دارن؟ کراتینین چنده؟ کارکرد کبدذدرازمایشات طبیعی هست؟
الان هم قرص های ضد تشنجش که میبایست ساعت 20 میدادیم رو دادیم.
متاسفانه زالریان دارویی هست که میزانش اگه زیاد داده بشه مخصوصا در سن بالا باعث بروز مشکلات خونریزی میشه لطفا مراقب عوارض خونریزی باشید مانند خونریزی از لثه چشم زیر جلدی گوارشی مغزی وبرای اطمینان بیشتر میتونیدجهت ازمایش خاص برای چک کردن میزان فعالیت زالربان درخون مزاجعه بفرمایید به پزشک.ولی معمولن بااین میزان اضافه ترمشکل حادی پیش نمیاد
احتیاجه امشب هم مثل همیشه جوراب پاش باشه و پاهاش رو ماساژ بدیم؟
ازمایش pt، inr بگیریم؟ چه ساعتی؟
دوز فردا ساعت 14 رو چکار کنیم؟
ممنون.
خیر پی تی وای ان ار برای چک کردن وارفارینه به پزشکتون بگید خودشون میدونن چی رو چک کنن غذاشون رو میتونید بدین جذب زالربان به غذای خورده شده کاری نداره
جوراب رو بپوشن ولی ماساژ ندین
مادرم پزشک قلب نداره. زالربان رو پزشک مغز و اعصابش موقع ترخیص چند ماه پیش داد. که شماره ی اون رو هم نداریم. و تخصصش رو هم نداره.
نفرمودید وعده ی قرص فردا رو چکار کنیم؟
ایراد نداره به همون متخصص مغز واعصاب مراجعه بفرمایید یابه بیمارستانی
که دراونجا کارمیکنن باهاشون تماس میگیرن احتمالا.دوز فردا رومصرف نکنن تا جواب ازمایش اماده بشه
نگران نباشین معمولن بایک دوز ده میلی گرم اضافی مشکلی ایجاد نمیشه
خواهش میکنم