بازگشت به لیست سوالات
م.ح
عنوان :

دیابت

فوق تخصص غدد درون ریز و متابولیسم
۱۲ساله مبتلا ب دیابت هستم ب دلیل افت قند ۳نصفه شب قندناشتام بالاس.انسولینم درطول روز ۲۶واحد لانتوس صب و۶واحد شب ونروپید هرسه نوبت ۶واحد.لانتوس شب رو کم کردم تا ۳واحد درشب ولی بی اثر بود.خیلی نگرانم چیکار کنم.آزمایش خون دادم ای وان سی ۶.۳ ولی صب ناشتام بالا.۲۸۶کمکم کنید ممنون.

دکتر اشرف علی مددی

شما روزی ۴ بتر قند خونتان را اندازه گیری کنید صبح ناشتا و ۲ ساعت پس از هر وعده غذا سه روز متوالی و سپس آنرا برایم ارسال کنید لانتوس روزی یکبار تزریق شود مجموعا ۳۲ واحد

لانتوس بهتر است صبحها تزریق شود

سپس جدول قند خون را برای اصلاح دوز انسولین ارسال کنید

م.ح

سلام دکتر وقت بخیر.من الان مدت ۱۰روزه قندمو صب ناشتا و۲ساعته بعداز صبحانه و۴ساعت بعدازناهار و۲ساعت بعدازشام چک میکنم.خداروشکر همشون خوبن وکنترل هستن فقط وفقط قند صب ناشتابالا و۳نصفه شبم پایین بوده.
من امشب ۲واحد لانتوس زدم

دکتر اشرف علی مددی

اگر میخواهید که به نتیجه و جواب مطلوب برسید دقیقا نکاتی را که دیروز برایتان ارسال کردم انجام بدهید به نظر میرسد باید دوز لانتوس کاهش یابد

م.ح

سلام خسته نباشید دکتر.باشرایطی ک قبلا داشتم و براتون شرح دادم دکتر فوق تخصص غددمراجعه کردم برام لومیر تجویز کردن.ولی قند ناشتام بدتر شده امروز۴۹۶بود.از ترسواسترس لومیر تزریق نکردم و لانتوس انسولین قبلم رو تزریق کردم.کمکم کنید دکتر.

دکتر اشرف علی مددی

سلام علت بلا بودن قند خونتان انسولین لومیر نیست بلکه ناکافی بودن دوز انسولین است توصیه میشود لومیرر با دوز متناسب روزی ۲ بار تزریق شود

برای تعیین دوز انسولین قند خون حداقل ۴ بار در روز و دوز انسولینهای تزریق شده در ۴۸ ساعت گذشته لازم است

توصیه میکنم جهت تعیین دوز دارو جهت ویزیت حضوری مراجعه کنید

م.ح

دکتر جان من قصد بارداری نیز دارم.ولی بااین شرایط نگرانم.من لومیر ۱۵واحد صب و۱۵واحد شب راس ساعت ۹ تزریق میکنم

دکتر اشرف علی مددی

اول قند خونتان را تنظیم کنید بعد باردار شوید لومیر در بارداری بر لانتوس ترجیح دارد

م.ح

دکتر ادرس مطبتون کجاس؟حضوری باید نوبت گرفت یا تلفنی ممنون از راهنماییتون

دکتر اشرف علی مددی

آدرس و تلفن در سایت زوپ هست

م.ح

خانم دکتر عزیز اوج اثر انسولین لومیر چ ساعتی از شبانه روز هستش؟من ک ساعت ۹شب و۹صبح لومیر میزنم چه موقع اثر میذاره .بازم ممنون از لطف ومهربونیتون

دکتر اشرف علی مددی

از حدود ۱/۵ساعت پس از تزریق شروع میشه تا حدود۱۲ تا۱۴ ساعت

م.ح

خانم دکتر من اگه بخوام انسولین ان پی اچ ورگولار مصرف کنم وراحت ترم برا بارداری بهتر نیس؟ا

دکتر اشرف علی مددی

نه انسولینهای جدید از نظر عوارض و کنترل سریعتر قند خون بهترند

م.ح

خانم دکتر من لانتوس ۲۶واحد و۳واحد میزدم اوضاع قند ناشتام خیلی بهتر از ۱۵واحد و۱۵واحدصب وشب.اینکه الان میتونم لومیر رو مثل لانتوس ۲۶واحد و۳واحد بزنم؟خیلی برام عذاب اوره قندناشتام بالاس خیلی تلاش میکنم درست بشه ممنونم از راهنماییاتون
۱۵واحد صبح لومیر میزنم و۱۵واحد شب ولی صب ناشتا بالاس



شما هم سوال مشابهی دارید؟ از بین صدها پزشک با دانش و با تجربه زوپ سوال خود را بپرسید یا وقت ویزیت ویدئویی یا حضوری خود را رزرو کنید.



سوالات مشابه


قرص تیرویید در بارداری

با سلام قبل از بارداری میزان tsh من ۴.۸ بود که با دستور پزشک روزی نصفه قرص لووتیروکسین میخورم الان هفته هفت بارداری هستم آزمایش دادم tsh۰.۰۶ شده و آنتی تی پی او ۱۷۰ است t3 وt4در محدوده طبیعی است آیا باید قرص را قطع کنم یا میزان آن باید کم شود؟

پف کردن سمت چپ صورتم

سلام تورو خدا جواب بدید من دیروزسلام اقای دکتر من دیروز از خواب بیدار شدم دیدم سمت چپ صورتم پف کرده فقط هم سمت چپ صورتم زبانم که انگار سر شده لبام اینقدر باد کرده که نمیتونم حرف بزنم همینطور چشمم نمیدونم بخاطره چیه در ضمن من یک ساله که سابقه تیرویید پرکار دارم خودم حس میکنم از تیروییده نمیدونم خیلی اعصابم خرده بغل گوشمم تیر میکشه تا سره شونه هام لطفا کمکم کنید

تیروئید پرکار

سلام خانم دکتر وقتتون بخیر. من ۴۰ساله هستم و علایم تپش قلب و کاهش وزن حدود ۳ کیلو در یکماه و لرزش دست و احساس گرمای زیاد داشتم نوارقلب و اکو گرفتن که ضربان قلبم زیاد بود مشکوک به تیرویید شدن ازمایش دادم و متاسفانه تیروئید پرکار داشتم اسکن تیرویید هم انجام دادم و ظاهرا گره ندارم. هیچ قرص هورمونی هم استفاده نکرده بودم فقط چون سینه ام کیست داره قرص ویتامین e استفاده میکنم و پارسال هم پزشک برای کاهش درد سینه قرص گل مغربی داده بودن که فقط یک دوره استفاده کردمپزشکی که مراجعه کردم قرص متی مازول ۵ روزی ۳ عدد و قرص تری فلویوپرازین شبی ۱ عدد و پروپرانولول ۲۰ روزی ۲ عدد تجویز کردنمدارک پزشکی رو هم خدمتتون ارسال کردم . قبول زحمت بفرمایین اظهارنظر نمایید.تمایل داشتم حضورا خدمت برسم ولی چون مسیرم دوره مقدور نبود. پرونده من رو ملاحظه بفرمایین اگر لازم باشه حضورا مزاحمتون میشم

کم پشت بودن ریش و بزرگ بودن سینه مردان

عرض سلام و ادب من مردی هستم 35 ساله متاهل و دارای یک فرزند پسر 4 ساله راستش یه مشکلی از زمان بلوغ فکرمو درگیر کرده که به خاطر حجم مسائل کاری کمتر بهش پرداختم شایدم مشکلی نباشه ولی مطرح کردنش کمی برام سخته ممنون میشم اگه راهنمایی کنید راستش من سه تا مشکل در فیزیک بدنم دارم که کم پشت بودن ریش و سبیل و بزرگ بودن قسمت سینه و کوچک بون آلت و بیضه میباشد الان که تصمیم به پیگیری گرفتم خواستم بدونم آیا اینا به هم ارتباط داره یا باید جداگانه بررسی شود روش درمان و یا بررسی مشکل چگونه است لطفا پیام من در گروه پخش نشود ویا بدون نام باشد ممنونم.

ّبلوغ

سلام خانم دکتر ..دختر من ۹ سالش اسفند تموم شده و وارد ۱۰ سال شده به تازگی سینه هاش نوک زده و بیرون اومده نگرانم که نکنه دچار بلوغ زود رس شده راهنماییم کنید ممنون