سوالات پزشکی گروه آلرژی
این اسپری التهاب بینی رو کم میکنه و احساس عطسه رو برطرف میکنه
هرروز که از خواب بیدار می شوم عطسه همراه با چرک می زنم و بینی ام بسیار خارش دارد و احساس ضعف و کوفتگی و بی حالی به من دست می دهد و این در همه فصل ها ادامه دارد و با کوچکترین غباری هم عطسه می زنم و بعد از دارو هایی که خوردم که عکسش می فرستم(4روز مصرف کردم) حتی ظهر و عصر و شب هم عطسه می زنم می خواستم بدونم مشکلم چیه؟
سلام، با توجه به علائم که ذکر کردید شما دچار آلرژی بینی یا رینیت آلرژیک هستید، در واقع این بیماری در اثر یک زمینه ژنتیک ایجاد میشود که به سبب این زمینه ژنتیکی، حساسیت به عوامل محرک تنفسی مانند گرد و غبار و آلودگی هوا، گرده گیاهان، بوهای محرک و دود سیگار، پر و موی حیوانات خانگی ایجاد میشود.در این بیماری فرد مبتلا اکثرا بعد از برخورد با این عوامل و یا حتی خودبخود دچار عطسه و آبریزش، خارش، گرفتگی بینی و خارش چشم، گوش، حلق میشود بنابراین رینیت آلرژیک بیماری مزمنی است که ممکن است بصورت فصلی و یا غیرفصلی و دائمی چندین سال بطور متناوب ادامه داشته باشد. لازم به ذکر است
رینیت آلرژیک مانند سایر بیماریهای آلرژیک قابل کنترل است ولی قابل درمان نیست. با توجه به این موضوع بهترین کار این است که جهت جلوگیری از تشدید علائم با استفاده از راهکارهای پیشگیرانه و دارویی آلرژی بینی را کنترل نمود
درمان آلرژی بینی:
1- قدم اول پرهیز از برخورد با محرکهای تنفسی مانند آلودگی هوا، گرد و غبار، دود سیگار، بوهای تند، گرده گیاهان و همچنین عدم نگه داری حیوانات و پرنده در خانه، دوری از استرس و هیجان
2- درمان دارویی: درموارد خفیف قرصهای آنتی هیستامین مانند سیترزین یا تلفست 180 روزی یک یا دو عدد و در موارد شدیدتر اسپری های داخل بینی کورتن دار مانند نازونکس یا رینوکورت یا فلوتیکازون یا مشابه ایرانی روزی یک یا دو پاف در هر بینی البته اگر علائم شدید باشد میتوان به همراه اسپری بینی قرصهای آنتی هیستامین هم مصرف شود
مدت درمان: در موارد فصلی استفاده منظم قرص یا اسپری در فصل تشدید علائم و در موارد غیر فصلی و یا دائمی ممکن است لازم باشد داروها به مدت بیشتری استفاده شود
واکسن آلرژی: در برخی موارد خاص که حدود 10 درصد موارد است اگر فرد به گرده گیاهان یا مایت و یا عوامل دیگری حساسیت داشته باشد و این حساسیت با تست پوستی تایید شود با نظر و تحت نظارت پزشک فوق تخصص آلرژی میتوان از ایمونوتراپی یا واکسن آلرژی برای درمان آلرژی بینی استفاده کرد
الان سویق میدم ک توش پسته و گردو داره آیا درسته ؟ چ چیز هایی منع غذایی داره و اینکه چ کنم ک وزن بگیره
سلام،هنگامی که وزن گیری متوقف میشه نیاز به معاینه و انجام آزمایش هست.نمیتونم بگم که کوچولوتون آلرژی داشته یا خیر اما اگر آلرژیک باشه حتما نیاز به تست حساسیت وجود داره،چون بعضی از شیرخواران دارای آلرژی به شیر به بعضی مغزیجات مثل پسته هم حساس هستند.بنابراین نیاز به ویزیت و انجام تست هست.
با توجه به شرح حال، معاینه و جواب آزمایش ها می توان در مورد انجام شدن یا نشدن تست پوستی تصمیم گرفت.تست در مطب اغلب فوق تخصص های آلرژی انجام میشود.بعضی موارد آلرژی های گوارشی هستند که باعث دفع خون به صورت میکروسکوپی و یا درد شکم میشوند که میتواند منجر به عدم وزن گیری مناسب برای شیرخوار شود.
مطب من در کرج هست.بعضی انواع آلرژی گوارشی با تست های تاخیری پوستی مشخص میشوند.آزمایش مدفوع کمک کننده هست.هنوز علت شروع شیر خشک رژیمی رو برای شیرخوار شما متوجه نشدم.
من با نام @dr.bahraminiya در Instagram هستم. برای دنبال کردن عکس ها و ویدیوهای من کلیک کنید. https://www.instagram.com/invites/contact/?i=eviti0n798ad&utm_content=bq2v0t1
این تست در صورت لزوم گاهی انجام می شود
با توجه به سابقه نارس بودن شیرخوار شما و ویروس کرونا تا زمانی که بیماری کنترل نشده اصلا صلاح نیست در اماکن شلوغ باشید.فعلا سویق رو قطع کنید و شیرخشک رژیمی رو ادامه بدین و هر دو هفته وزنش رو اندازه بگیرین
با سلام و احترام
به نظر دوباره وضعیت مشابه خفیفی دارید
لطفاً
1- شستشوی بینی روزی 2 تا 3 بار
2- اسپری بینی بکلومتازون صبح و شب 1 پاف هر بینی
3- قرص سرماخوردگی بزرگسالان هر 6 ساعت
4- دمنوش یا شربت های گیاهی حاوی آویشن روزی 3 تا 4 بار
آقای دکتر پسر من 4 ماه و 21 روزه هست.در شروع 5 ماهگی( 4 ماهه تمام) آبله مرغان بسیار شدید گرفت و نتونست واکسن 4 ماهگی رو بزنه.در حال حاضر که واکسن 21 روز به تعویق افتاده چند تا سوال از خدمتتون داشتم:
1.چند روز باید از بهبودی کامل بگذره تا بتونه واکسن واکسن رو بزنه؟منظور از بهبودی کامل آبله مرغان دقیقا روز چندم است؟
2.با توجه به شدت آبله مرغان و ضعیف شدن سیستم ایمنی ش و وضعیت فعلی کرونا میتوان زمان واکسن رو تا اتمام دوره ی کرونا به تعویق انداخت؟(با توجه به اینکه کاملا در قرنطینه هستیم و هیچ گونه تماسی با خارج از منزل نداریم)
با سلام و احترام
لطفا ًکپسول فلوکسیتن 10 بعد صبحانه
کپسول گاباپنتین 100 شب موقع خواب
اگر لازم شد باز با من تماس بگیرید
سلام.بله کاملا شمارو بخاطر دارم.90 درصد شما،بخاطر استرس و افسردگی هست،در حال حاضر فقط یک روانپزشک خوب،میتونه به شما کمک کنه،اگر روانپزشک قبلی داروهاش موثر نبود،به یک روانپزشک دیگه مراجعه کنید.
لطفا تصویر کامل ازمایش رو بفرستید
سلام دوست عزیز
برای شما هر بار مصرف ماهی 20 درصد احتمال مرگ دارد
موضوع بسیار جدی است
به شدت پرهیز کنید
در حال حاضر
1- قرص هیدروکسی زین 25 ضبح وظهر وشب یکی
2- قرص سایمتیدین صبح وشب یکی
3- قرص ایروکاست 10 روزی یکی
با مصرف این داروها تا یک هفته خواب آلود می شوید ولی بعد ان حالت عادی خواهد بود
لطفاً 20 تا 30 روز این درمان دارویی رو ادامه دهید
و مشروب هم در این یک ماه مصرف نکنید
و بعدآن هم به هیچ وجه شراب و آبجو مصرف نکنید
در صورت نیاز با من در تماس باشید
من از بیماران شما هستم که با توجه به مشکلات شیوع کرونا موفق به مراجعه مجدد بررسی کهیرم نشدم الان حدود سه ماه است از داروهای تجویزی شما استفاده میکنم البته نئورال رو به گفته شما قطع کردم اما شب و روز دوتا قرض از لیتیزین و رانیتیدین و کلماستین مصرف میکنم
اصلا فرقی در کهیر ها و تورمهای اطراف چشم و لبها و دست و پا ایجاد نشده و همواره متناوبا گاهی کمتر گاهی بیشتر میشوند
راهنمائی میخواستم باید همین دارو ها را همواره ادامه دهم ؟ اگر جواب مثبت است : تا چه زمانی آیا استفاده طولانی مدت مشکلی نخواهم داشت؟
با توجه به استفاده از مواد ضدعفونی ممکن است دچار مشکلات تنفسی و آلرژی های که قبلا به فصل و ... داشته ام بشوم؟ چون گاها در روز احساس میکنم حالت غلغلک ته ریه هایم پیش میاید بعد برطرف میشود و تک سرفه هایی هم گاها دارم
دکتر آیا امکان دارد که به مرور دچار آنژیوادم حادتر شوم ؟
سپاس از شما
در مورد تلفست داروخانه میگه 120 یا 180 نمیدونم کدوم رو بایست بخورم؟
با توجه به اینکه اصلا تغییری هم در روند درمان من ایجاد نشده
ممنون
بدلیل تنگی نفس از اسپری stmbicort استفاده میکردم
یک ماه از دوره مصرف باقی مانده ولی اسپری موجود نیس
اگه جایگزین میشه کرد از چه اسپری استفاده کنم
متشکر
با سلام و احترام
می تونید از اسپری سروفلو یا کاتوسین پلاس یا فلوسالمکس (250) صبح و شب 2 پاف استفاده کنید
برای مصرف این اسپری ها نیاز به آسان نفس است
ابتدا اسپری رو تکان می دهید و سر و ته نگه میدارید
اسپری را در سوراخ آسان نفس جایگزین می کنید
یک پاف می زنید و داخل محفظه 5 نفس عمیق می کشید و همانجا بدون جدا کردن لبها نفس رو بیرون می دهید
این میشه یک پاف
بعد آن پاف دوم را می زنید و دوباره 5 بار نفس می کشید
بعد از مصرف دو پاف اسپری دهان رو آب بشویید
همین کار رو 2 پاف صبح و 2 پاف شب انجام دهید
لطفاً در ضورت نیاز با من در تماس باشید