سوالات پزشکی گروه خون و سرطان
سلام. لطف کنید آزمایش را بفرستید تا ببینم در چه حدی است.
روش درمان کاملا صحیح می باشد
Stage 3 است
چون شیمی درمانی 24 ساعته است یک شب بستری احتیاج دارد
همسر من اقای 32ساله هستن اخیرا ازمایش خون انجام دادن و مقدار فرتین در ایشون 244/3 بوده.سوالم این هست ک ایا بالا بودن فرتین نگران کننده هست و نشون دهنده چیز خاصی هست؟آیا باید ازمایش های دیگه ایی یا سونو از کبدشون انجام بدن؟ازمایش هاشونو براتون میفرستم لطفا نظرتون رو بفرمایید.ممنون
فریتین ایشان در رنج نرمال است ولی hb ایشان پایین است. Cbc و فریتین مجددا در یک آزمایشگاه معتبر چک شود. سطح ویتامین د پایین است
قندشان هم لب مرز است
Cbc ferritin ESR CRP B2MICROGLOBOLIN ldh
الکتروفورز هموگلوبین سرم اینها رو انجام بدهید
سونوگرافی شکم ولگن
جنسیت مرد
سن 21 سال
سلام یه ازمایش خون برای بررسی سطح هموگلوبین چک کنید
پیش دکتر برخوردار رفتید
با توجه به اینکه الان کرونا آمده ومن فقط تو بیمارستان مهر می خوابونم و در بیمارستان مهر چندین بیمار کرونا هستند من مریض های خودم رو هم مرخص کردم
WBC 11.7 بود که مبایست تا 11 باشه
Hemoglobin 14.3 که میبایست 14 باشه
و از همه بد تر ویتامین ب12 که 1359.5 که میبایست تا 888 باشه بقیه فاکتور ها نرمال بوده ایا مربوط به مشکل خونی خاصی میشه ؟ درضمن تا 2 سالگی هررزو فروگلوبین خورده و از دوسالگی تا سه سالگی هم هرروز شربت سانستول ساده
سلام تالاسمی مینور و بالا بودن ویتامین ب12 نیاز به اقدام خاصی ندارد
از زبان همسرم که 33 ساله هستن
از زبان همسرم که 33 ساله شون هست
برای بررسی های مراقبتی پس از سرماخوردگی به دکتر عمومی مراجعه کردم. دکتر نشانه خاصی جز استرس و فشار شدید کاری در من پیدا نکرد.
بنابراین ضمن ارجاع به روانشناس یه چکاپ کامل هم برام نوشت.
خیلی اتفاقی!
پیش از اینکه جواب آزمایش آماده بشه بامن تماس گرفتن و گفتند به علت افت پلاکت باید سریعاً بستری بشم.
اینطوری شد که تحت درمان و آزمایشهای روزانه قرار گرفتم. طی آزمایشهای بعدی پلاکت رو اعدادی مثل 9هزار، 18هزار، 20 و 25 هزار قرار گرفت.
علایم خاصی نداشتم، نه سرگیجه نه پتشی، نه کبودی نه هیچ چیز! کاملا استیبل بودم.
طی ده روز بستری در بیمارستان رجایی کرج زیر نظر خانم دکتر موژان اسدی، با تشخیص ITP یک دوره 4 روزه کورتن با دگزا گرفتم که پلاکت بیشتر از 20هزار بالا نیومد.
بعداز اون هم 4هفته ریتوکسی مب (زیتاکس) هر هفته 200 واحد، که ابتدا پلاکتم به 40000 و با نوسان درحال حاضر 31000 رسید.
زمان بستری هم ازم بیوپسی مغزاستخوان گرفتن و امروز بعد از گرفتن cbc و قندخون، خانم دکتر برای پیوند مارو ارجاع دادن به بیمارستان شریعتی تهران.
در ازمایش آخر قندخونم هم بالا رفته بود.
دارو هم پردنیزولون 50 بصورت یک چهارم روزانه و کلسیم D هر 12ساعت یکبار مصرف می کنم.
ممنون میشم تشخیص و نظرتون رو بفرمایید
بعله مدارک رو دیدم
این به احتمال زیاد آنمی آپلاستیک است
آزمایشات فقط موارد بالا است
آزمایش دیگری ندارد
این تمام آزمایشاتی بود که تو این یک ماه و نیم انجام شد
آزمایش دیگری مدنظرتون هست که باید انجام بدیم؟
برای پیوند اقدام کنیم؟
بهتر است بررسی بیشتری شود
ایشان نه توضیحی و نه تشخیصی داشتن تا خود دیروز که درنهایت مارو ارجاع دادن به بیمارستان شریعتی وهمین امر من و همسرم رو خیلی نگران کرد که چطور بااین سیستم ایمنی و این وضعیت بیمارستان ها پاشیم بریم اونجا حقیقتا ما احساس میکنیم دکتر کمی کم لطفی کردن و بنابر پروتکل های درمانی پیش رفتن تا کمی وقت بیشتری بزارن و تشخیص دقیق تری بدن
باتوجه به اینکه شرایط خیلی پراسترسی باتوجه به کار همسرم داشتیم بنظر میومد دکتر میتونستن کمی حوصله کنن و درمان رو به سمت دارو نبرن که اگر تشخیص آنمی آپلاستیک باشه ما از مصرف این دارو ها بیشتر متضرر شده باشیم تا منتفع
الان هم از دیروز خدا میدونه چقدر نگران و مضطرب هستیم که قراره چی بشه چون ایشون خداروشکر به لحاظ جسمی و هوشیاری هیچ مشکلی ندارن و فقط خود دیروز بعدازگذشت یک ماه و نیم که فقط میگفتن صبر کنید و درنهایت جواب سربالای ایشان یک آدم سالم رو هم از پا مینداخت چه برسه ما که همه ی این مدت بخاطر حرف نزدن و تشخیص ندادنشون همش تو ابهام و استرس بودیم
لطفا راهنماییمون کنید ما تعریف شما رو از کسی که پلاکتش رو 1000 بوده شنیدیم البته متاسفانه اون زمان ایشون بستری بودن و تحت نظر ایشان
همه رو دیدم بیارش تهران ببینمش لام آسپیراسیون مغز استخوان رو از آزمایشگاه دی بگیر بیار من ببینم
بیمارستان دی فعلا نوبت برای بعد از عید بیا اروین
حدود 60 تا 70 درصد احتمال اینکه بعد از یک هفته بهتر شود هست که بیشتر به خاطر عفونت و داروهاست
اتگر بهبود نیافت طی این هفته احتمال بیماری های خونی ا. جمله سرطان های خون ممکن است مطرح شود
و باید بیوپسی مغز استخوان شود
فعلا نیاز به داروی خاصی نیست به فاصله یک هفته از آزمایش قبلی
برای چی عکس ریه
به نظرتون این دارو رو قطع کنن یا ادامه بدن
اون روبه خاطر کرونا دادن
آزمایش رو بفرستید
سلام وقت بخیر
در گرافیهای PETمتاستاز ریه گزارش شده است و بدلیل کوچک و متعدد بودن امکان جراحی وجود ندارد وتوصیه به استفاده از داروهای منوکلونال انتی بادی مثل sunitinib میشود
داروی خوبی هست وکوچک بودن امکان جراحی وجود نداره ولی میزان پاسخ به درمان بالاتر هست
Tysuna همون سانیتینیب از شرکت نانوالوند هست
بقای بیمار به عوامل متعددی ارتباط داره مثل سن داشتن بیماریهای زمینه ای میزان مختل بودن ازمایشات