سوالات پزشکی گروه غدد
من برادری دارم که چند وقت هست که بدن و عرقش بوی تندی داره و حتی حوله ای که دستش رو باهاش خشک میکنه بوی عرق پا گرفته بود.
ممکنه راهنمایی کنید؟ آیا طبیعیه یا مشکلی وجود داره؟
سلام بوی بد بدن بطور کلی و بخصوص در فصول گرم سال که تعریف زیادتر میشه ناشی از باکتریهای سطح پوست هست البته اگر تعریق ناشی از مشکلات جسمی و هورمونی باشد مسلما همراه با علائم دیگری(مثل تغییر اشتها و وزن و.بزرگی غیر طبیعی بافت نرم مثل کف دست و پا و تغییر سایز کفش و ...) هم خواهد بود لذا در صورتیکه علائم دیگری هم وجود دارد بر اساس آن آزمایشات لازم انجام گردد.
در صورتیکه تعریق با بوی بد تنها علامت می باشد در وهله اول کننرل تعریق بوسیله داروهای موضعی همچون آلومینیوم کلراید و حتی داروهایی که تعدیل کننده سیستم اعصاب سمپاتیک پارتسمپاتیک هستند و در مرحله بعد داروهای موضعی آنتی اودور بصورت کرم ها و دئودرانتها جهت کم کردن بوی بد در نواحی خاص مثل زیر بغل و و کشاله ران مثل miracle و یا telesm anti odor و ....هستند
البته مواد طبیعی همچون جوش شیرین ،سرکه سیب و بهار نارنج و روغن اسطوخدوس و ...همراه با شستشوی روزانه بدن با سدر برای رفع این مشکل کمک کننده است.
آیا عرق کردن کف دست قابل کنترل هست؟
تعریق های کف دست که گاهی خیلی اذیت کننده هستند ممکن است با روشهای طب سنتی مثل گذاشتن حنا در کف دست یا استفاده موضعی از خمیر جوش شیرین در کف دست و یا استفاده از خمیرهای دارویی آلومینیوم کلراید هگزاهیدریت(driclor) استفاده کرد نهایتا در صورت عدم موثر بودن استفاده از بوتاکس و جراحی های شبکهای عصبی قابل اصلاح هستند.
توصیه به مراجعه به متخصص پوست و درمانهای دارویی و نهایتا استفاده از سایر روشهای درمانی تحت نظر پزشک می شود
یک چکاپ کلی دادم TSH خونم .3 (سه دهم ) واحد است . دکتر عمومی توصیه کردند که خدمت شما برسم آیا قبل از ویزیت توسط شما لازم است آزمایش کاملتری بدهم
سپاس
سلام روز بخیر این آزمایشات را بدهید
TSH, T4 ,T3, Anti TPo
صبح شما بخیر
سپاس
سلام روز شما بخیر اول دقت کنید که آیا همسر شما دارو را با چه فاصله زمانی قبل از صبحانه استفاده میکند حداقل فاصله زمانی نیم ساعت باید باشد دوم اینکه آیا داروی دیگری همزمان مصرف میکند
اول داروی لووایرکسین را به موقع مصرف کنید 2 ماه بعد آزمایش تیروئید تکرار شود تا در مورد میزان داروی تیروئید قضاوت کنیم . پاسخ قبلی را با دقت بخوانید جواب کانل است ولی باز بیشتر توضیح میدهم
اگر فاصله قرص تا صبحانه بیشتر از نیم ساعت است باید داروی تیرویید به میزان یک قرص در هفته افزایش یابد مثلا جمعه دو قرص و بقیه هفته یک قرص بخورند
با توجه به سن ایشان در شرف یائسگی است و گر گرفتن مربوط به حال و هوای این دوران است و مربوط به تیروئید نمیباشد
سلام وقت شما بخیر غدد لنفاوی گردن اغلب به علت بیماریهای عفونی سر و گردن رخ میدهد و معمولا سایز کمتر از 1 سانتی متر از نظر بالینی اهمیتی برای پیگیری و درمان ندارد . البته ویژگیهایی در سونوگزافی قابل رویت هست که به پزشک معالج در تشخیص کمک کننده است در صورتی که دختر خانم شما از نظر بیماریهای عفونی بررسی شده است و متخصص عفونی یا گوش و حلق بینی علت این غدد لنفاوی را عفونی تلقی نمیکنند سونوگرافی غدد لنفاوی و تیروئید لازم است که انجام شود
سلام مجدد بله فعلا نیاز به نمونه برداری نیست
خانمی 54 ساله که نتیجه ی آزمایششان ندول سالید هیپواکو هایپو اسکولار تیروئید به اندازه ی سه سانتی متر دیده شده. سابقه ی پرکاری تیروئید داشتند و الان آزمایش خون مربوط به تیروئید نرمال است. میخواستم بدونم برای پیگیری این بیماری چه باید کرد و آیا جراحی لازم است و برای پیگیری خوش خیم یا بدخیم بودن بیماری چه پیگیری باید انجام داد؟
سلام در صورت امکان آزمایشات فعلی و سونوگرافی و اسکن و درمان فعلی که دریافت میکنن رو ارسال بفرمایید
علی رغم اینکه مدت سه ماه است مرتب ورزش میکنم ورژیم غذایی ام را رعایت میکنم بازم چربی خونم عوض اینکه کم شود بیشتر شده این ناراحتی ونگرانی برام فراهم میکنه ، اوایل قرص جیم فیبروزیل می خوردم پایین میاره به مخض قطع کردن مجدددا بالامیره متمنی است ازمایشاتم را به صورت مرتب با توجه به تاریخ ارسال می کنم ضمن بررسی لازم در مورد ، علت افزایش تری گلیسرید،کمبود ویتامین Dومیزان قند خون دستورات لازم را عنایت فرماین ،صمیمانه سپاسگزارم
سلام با توجه به آزمایشاتتون به هر حال شما دیابت داشتین و با توجه به اینکه توضیحی در مورد درمان کنترل قندتون ندادین احتمالا دارویی مصرف نمی کردین ولی در هر صورت با توجه به اینکه برای کنترل تری گلیسیرید دوره هایی دارو مصرف کردین و باز با قطعش بالا رفته نشاندهنده عاملی هست که باعث بالا رفتن تری گلیسیرید میشه(مثل مصرف مواد نشاسته ای و کربوهیدراتی یا مصرف مشروب و یا علل دارویی و...)
در حال حاضر اولویت به کنترل رژیم غذایی تون عدم مصرف مواد نشاسته ای و شیرینیجات و تداوم ورزش و بعد در صورت عدم کنترل مصرف دارو اما اینبارفنوفیبرات و یا اومگا 3 هست
در مورد ویتامین دی با آزمایش شما مصرف قرصویتامین دی50 هزار هر 3 هفته باعث اصلاح کمبود خواهد شد
اصولا در صورتیکه عامل خطری مثل پانکراتیت(التهاب لوزالمعده)یا کاهش کلسترول HDL خیلی نگرانی در مورد تری کلیسیرید های کمتر از 500 نداریم و حتی درمان هم نمیکنیم ولی وقتی عامل خطر زمینه ای یا جانبی وجود داشته باشه خوب لازمه درمان بشه.
در مورد قند ناشتا اگر سابقه خانوادگی دیابت و اضافه وزن ندارید و فقط همون یک مورد قند ناشتا بالا بوده باید در شش ماه تا یکسال آینده ضمن رعایت رژیم غذایی FBS رو تکرار کنید.
شما اگر اضافه وزن یا افزایش دور کمر بالای 95 دارید حتما در جهت کاهش وزن اقدام کنید.
خواهش می کنم
پایدار و پاینده باشید و سلامت
سلام
چه مدت هست میزان قرصتون 9 تا در هفته است؟ tshقبلی چقدر بوده؟آیا قرص لووتیروکسین که مصرف می کنید از نظر دوز یا کارخانه سازنده تغییری نکرده؟ قرص رو هر روز صبح ناشتا میل کردید؟وزن خودتون و اگر تغییر وزن داشتید رو هم بفرمایید
من 42 سله مذکر
حدود 8 ماه هست که یک دونه غده یا تاول زیر جلدی کف پام نزدیک به انگشت شست بود که من جدی نگرفتم تا اینکه حدود 2 ماه پیش به فکر اینکه شاید شیعی وارد شده که موجب ایجاد این شده کمی سیخ کاریش کردم که البته ظاهرش بدتر هم شد ...اما امروز که با دقت بیشتری نگاه کردم متوجه دونه های متعدد دیگه ای اطراف همون ناحیه شدم .....لازم هست خدمت شما عرض کنم که پدر من دقیقا از همون ناحیه بخاطر دیابت انگشتهای پاش و دونه دونه از دست داده و در نهایت فوت کرده
سلام آقای رزازیان
این زگیل پوستی هست ، به یک متخصص پوست مراجعه کنی، به راحتی درمان میکنه.
دوم ؛ خودتون که مشکل قند بالا نداری؟
وزنتون زیاده؟
شما باید قرص متفورمین را مصرف کنید و این ضایعات پوستی مربوط به قندتون نیست و به متخصص پوست مراجعه کنید.
وزنتون بالاس، حتما کاهش وزن، ورزش و قرص متفورمین استفاده کنید. موفق باشید
فعلا یک عدد بعد از نهار و بعد از بیست روز صبح یکعدد و شب یکعدد ، بعد از غذا.
سلام سنتون رو توضیح ندادین اما بهتره بصورت کامل توسط پزشک متخصص زنان یا جراح سینه ها و زیر بغلتون معاینه بشه
به احتمال زیاد مربوط به غدد لنفاوی زیر بغل و ناشی از عفونتهای سطح پوست و فولیکولیت هست و در صورتیکه در معاینه سینه چیزی نباشه و احتمال عفونت مطرح باشه با درمان آنتی بیوتیک بهبودی خواهید داشت
در صورتیکه با درمان بعد از چند هفته بهتر نشه باید سونوگرافی و بقیه بررسی ها انجام بشه
این غدد لنفاوی زیر بغل اغلب التهابی و ناشی از باکتریهای سطح پوست هستند که منجر به التهاب فولیکولهای مو و بعد سفتی اونها میشن
با توجه به سنتون اگر کاری لازم باشه سونوگرافی سینه است و ماموگرافی مناسب شما نیست
سلام
داروهاتون را به این شکل تغییر دهید؛
متفورمین هر 12 ساعت
گلای کلارید 30 ام ار هر 12 ساعت
قرص گلیتازون را قطع کنید.
در ضمن چند سالتون هست؟
قرص گلیتازون را قطع کنید.
در ضمن چند سالتون هست؟
به سلامتی
سه ماه بعد این آزمایشات انجام بده
FBS
HBa1c
به سلامتی
سه ماه بعد این آزمایشات انجام بده
FBS
HBa1c
نه، پسر خوب. ولی راستش دیابت متاسفانه خوب نمیشه، و ما باید مواظب عوارض آن باشیم، حتما جهت معاینه چشم به چشم پزشک مراجعه کن و اینکه حتما باید تحت نظر متخصص غددباشی.
از نظر غذایی و ورزش حتما رعایت کن.