سوالات پزشکی گروه طب فیزیکی
مادر بزرگم 75 ساله ب دلیل درد شدید کمر و زانو حدود دو ماه هست ک حالت بستری مطلق پیدا کردن
ازمایش ام ار ای و عکس برداری و ازمایش خون و تراکم استخوان براشون تجویز شد ک در ادامه عکسشو ضمیمه میکنم و تشخیص تنگی کانال و ساییدگی و از بین رفتن غضروف و انحنا کمر و 30 درصد پوکی استخوان و اوره بود
مادر بزرگ 75 ساله ام مبتلا درد شدید کمر و زانو هستن و ازمایش خون و ام ار ای و عکس بردادی از دو ناحیه و تراکم استخوان تجویز شد ک در ادامه ضمیمه شده و تشخیص تنگی کانال و ساییدگی و از بین رفتن دیسک و غضروف زانو و انحنای ستون فقرات و 30 درصد پوکی استخوان و اوره بود
3 بار تزریق ژل ب زانو داشتن و حدود 12 جلسه فیزیوتراپی و دارو و پماد روماتکس و ویتامین ب و لیبراکیم سلکوسیب 200 داشتن و بهتر شدن ولی همچنان بیشتر از 15 دیقه نمیتونن بشینن و بدون کمک واکر راه برن
سوالاتی ک من دارم این هست ک با توجه ب سنشون ایا جز عمل باز راه دیگری مثل لیزر و سایر مواردی ک پیشنهاد بدید هست ک مفید فایده بشه
و اینکه در صورت لزوم قطعی ب فقط عمل کدوم بیمارستان میتو نیم مراجعه کنیم ک با بیمه اجتماعی و تکمیلی قرارداد داشته باشن
و سوال سومم اینه ک زانو ارجحه درمانش یا کمر هر دو شدیدا دردناکه براشون
لطفا کمک و راهنماییمون کنین ک چ کاری کنیم بهتره
سرکار خانم شفیعی،
سلام،
شب شما بخیر،
همانطور که اشاره کردید مادربزرگ شما آرتروز نسبتاً قابل توجه در زانوها و کمر، تنگی کانال نخاع، بیرون زدگی دیسک کمر و پوکی استخوان دارند،
در مورد زانو ها و ضرورت انجام عمل جراحی لازم است که ایشان ویزیت شوند و بعد از معاینه بالینی در این مورد بهتر می توان قضاوت نمود همچنین در مورد تنگی کانال نخاع و دردهای ناشی از بیرون زدگی دیسک کمر ضرورتاً بعد از معاینه بالینی میتوان پلان درمان بیمار را مشخص کرد و تعیین نمود که آیا انجام فیزیوتراپی به بیمار کمک می کند یا نه آیا تزریق کنار دیسک کمر کمک کننده خواهد بود یا خیر و آیا انجام عمل جراحی برای ایشان ضروری است یا خیر
در مورد پوکی استخوان که حدود 30 درصد هست می توانیم درمان را شروع کنیم ولی قبل از آن ضروری است که به چند سوال پاسخ دهید آیا بیمار ناراحتی معده دارند یا خیر آیا فشار خون بالا یا قندخون بالا دارند یا خیر و ضروری است که لیست داروهایی که مصرف می کنند را برای بنده ارسال کنید تا درمان پوکی استخوان را شروع کنیم
در مورد مشکلات زانو و کمر هم در صورت صلاحدید با هماهنگی قبلی در خدمت ایشان خواهم بود.
متشکرم،
فعلا قرص calcium D ترجیحا خارجی باشد هر روز بعد از نهار یک عدد و کپسول ویتامین D پنجاه هزار واحدی هر پانزده روز یک عدد مصرف کنند،
ده عدد قرص استئومد 70 میلی گرمی هم هر هفته یک عدد صبح ناشتا همراه یک لیوان آب میل کرده بمدت نیم ساعت بنشینند سپس صبحانه میل کنند،
اگر با این دارو احساس سوزش و ناراحتی معده نداشتند این سه قلم دارو را تا یکسال و منظم مصرف نمایند، یکسال بعد آزمایش سنجش تراکم استخوان تکرار شود.
چنانچه ناراحتی معده اذیت کننده بود داروی جایگزین خواهیم داشت.
سلام مجدد،
عرض کردم که مبنای تعیین پلان درمان بیمار، معاینه بالینی است،
پس از معاینه می توان به این سوالات پاسخ داد
سلام اگر روی پنجه و پاشنه پا براحتی راه می روید و اگر در نشستن دستشویی ایرانی کف پاها با زمین تماس دارد مشکل آشیل کمتر مطرح است
سلام بله امکان دارد کشش عضلات پشت ساق کمک کننده خواهد بود و کوتاهی آشیل را بهتر خواهد کرد
کمر و پاها
سلام فیلمی از حرکت دستش ارسال کنید
این ورزش مناسبه
من اطلاع ندارم باید از جراح ارتوپد بپرسید
1.دارو و آمپول بتامتازون (بهبودی پنج روز)2.نوار عصب(خوب) 3.ام آر آی (التهاب) 4.دارو وکفش و دمپایی طبی(بی نتیجه) 5.تزریق کف پا (بی نتیجه)
دستورات جنابعالی: 1.ده جلسه لیزرتراپی(با وجود کرونا هفت جلسه انجام شد بی نتیجه) 2.پرگابالین هفته اول روزی یکی بعد دوتا و گذاشتن پا در آب ولرم همراه با سیر خرد شده (تخفیف درد البته فکر میکنم به خاطره ماندن در خانه و انتشار درد از یک نقطه به اطراف و درد بعد از بیداری از خواب برعکس گذشته)3.فیزوتراپی(چگونه بدونه نسخه انجام دهم)
سلام طبیعتا باید برای دریافت نسخه فیزیوتراپی به یک پزشک مراجعه نمایید و بعد از اتمام فیزیوتراپی مجددا نتیجه را گزارش دهید
سلام احتمالا منیر است و درمان آن دشوار است در روشهای طب فیزیکی از Tdcs یا rtmsیا بیوفیدبک و..می توان استفاده کرد
احتمالا دچار ضعف عضلات هستیدباید ورزشهای مخصوص گردن وکمررا انجام دهیدبرای تقویت عضلات
کجا پاتون درد میگیره؟ایا همراه درد گزگز مور مور هم داره؟
کار سنگین هم انجام میدین یا قبلا انجام دادین؟
تو باشگاه وزنه سنگین بلند میکردین؟
باید معاینه شید
این درد که به پاتون میزنه باید از نظر دیسک کمر بررسی شه
ممکنه به یک پا بزنه
به نظر نمیرسه دیسک باشه ولی معاینه دقیق مشخص میکنه که دیسک هست یا نه که در اونصورت ام ار ای کمر لازم هست یا خیر
خیر
اگا خیلی درد ازارتون میداد یا سوزن سوزن شدن یا بی حسی به علایمتون اضافه شد حتما مراجعه کنید
برای بررسی دیسک ام ار ای بهترین وسیله تشخیصی است
طب فیزیکی و توانبخشی
اگه نبود ارتوپد
خانم دکتر نادره نیکبخت متخصص طب فیزیکی در اهوازه
خیر جزو علایمش نیست
سلام از طریق اصلاح پوسچر و بیوفیدبک قابل درمان است تلفن هماهنگی 66572220
بدون معاینه اظهار نظر نمی شود کرد